The gallbladder (e tsoang ho Latin vesica biliaris) e sebetsa joalo ka sebaka sa polokelo ea bile, e leng mokelikeli o mosehla o bonojoana o patiloeng ke sebete le o amehang ts'ebetsong ea tšilo ea lijo.

The gallbladder e ka lehlakoreng le letona la mpa. Ke mokotla o monyane o bopehileng joaloka pere o fumanoang ka tlasa karolo ea sebete. E botala ka 'mala' me e na le lebota le lesesane, e bolelele ba cm cm 7 ho isa ho 12. E na le karolelano ea 50 mL ea bile. Qetellong ea eona, mokokotlo oa cystic o ikopanya le tsela e tloaelehileng ea hepatic ho etsa mokelikeli o tloaelehileng oa bile. Ke ka tsela ena moo bile le phallelang ka har'a duodenum, karolo ea pele ea mala a manyane a latelang mpa.

Bile e na le metsi ka ho khetheha, matsoai a bile, bilirubin ('mala o bakoang ke ho senyeha ha hemoglobin mme o fa bile' mala o mosehla o botala), cholesterol le phospholipids. Ke letsoai la bile feela le phospholipids tse kenang ts'ebetsong ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea lijo. Le ha e se na li-enzyme, bile e khona ho leboha letsoai la eona ho fokotsa boholo ba li-globules tse mafura, ka hona ho tsamaisa liketso tsa li-enzyme tse silang lijo.

Boitšoaro ba gallbladder bo ipapisitse le boemo ba duodenum. Ha sena se se na letho, bile le phallela morao ka mokoting oa cystic ho ea bolokoa ka har'a gallbladder. Ea morao-rao e tsepamisa bile ka ho monya metsi a eona ka tsela e itseng, ka hona e etsa hore ketso e tlang ea matsoai a bile e sebetse hantle. Ha lijo tse mafura li kena ka duodenum, sephiri sa cholecystokinin, hormone e hlahisoang ke mala, e baka hore gallbladder e kenngoe, e ntan'o ntšetsa bile ka har'a mothapo o tloaelehileng oa bile. Sepheo sa ho qetela se kopantsoe monyako oa duodenum ke mothapo oa pancreatic (joalo ka ha lebitso la ona le fana ka maikutlo a hore o tsoa manyeme), o nang le li-enzyme tse silang lijo, ho etsa tleloubu ea hepato-pancreatic. Hang ha e le ka maleng a manyane, lero la bile le pancreatic le qala ho senyeha ha lik'hemik'hale ha lijo.

Biliary lithiasis : sebopeho sa majoe kahare ho gallbladder kapa ka har'a methapo ea bile. Majoe ana, a ts'oanang le majoana a manyenyane, a entsoe haholo ka k'holeseterole e kristale. Sebopeho, boholo le palo ea tsona li fapana ho ea ka batho. Le ha ka kakaretso li le bobebe, majoe ana a ka sitisa methapo ea `` cystic '' le `` bile '' ka hona e tsoa ho bile ho ea duodenum. Tabeng ena, taba ena e na le biliary colic e ka nkang lihora tse 4.

Li-gallstones tse nyane li na le phello ea ho liehisa phallo ea bile e tla ema ho fihlela e theha se bitsoang bile sludge, se fumanehang hape ho batho ba bang ba nang le AIDS (3).

Phuputso ea 4 (2001) e nolofalelitse ho khetholla liphatsa tsa lefutso tsa ts'oaetso ea lithiasis ho litoeba, ka hona ho fana ka maikutlo a hore na ho ka hlaha liphatsa tsa lefutso lefung lena. Ho feta moo, merabe e meng, joalo ka Maindia a Amerika Leboea, e bonahala e le tlokotsing ea lithiase.

Nakong efe kapa efe, botenya le bona bo na le kotsi e kholo ea nts'etsopele ea li-gallstones. Phuputsong e 5 (2012) ea batho ba 510 ba lilemo li 000 ho isa ho tse 9, ho fumanoe hore bana ba batenya ho feta tekano ba na le menyetla e imenneng habeli ea ho hlokofatsoa ke majoe a nyokoang, ha kotsi e le holimo makhetlo a robeli ho gallstones. lihlooho tse nang le botenya bo matla.

Ka kakaretso, basali ba pepeselitsoe ho feta banna ke li-gallstones tsena. Boitšoaro bo bong bo ka eketsa menyetla ea ho ba le majoe.

Cholecystitis : Ho ruruha ha gallbladder, ho ka tsamaeang le tšoaetso. Hangata e hlaha ka lebaka la boteng ba majoe ka har'a gallbladder kapa tsela e tloaelehileng ea bile.

Lesela la letsopa : kamora cholecystitis, calcium e ka hokelloa maboteng a gallbladder, a thatafalang. Taba eo joale e na le se bitsoang porcelain vesicle.

Cholestatic jaundice : Ha methapo ea gallbladder e koetsoe, bile e khutlela maling. Ha bilirubin e se e sa tsoe ka setuloaneng, e ba 'mala, ha letlalo le fetoha bosehla hanyane. Ka nako e ts'oanang, boemo ba bilirubin ea ho ntša metsi boa eketseha, e leng se fellang ka moroto o lefifi. Tsena ke matšoao a lefu la nyooko e bakoang ke "cholestatic jaundice".

Li-cysts tsa Choledochal : ho ruruha ho sa tloaelehang ha methapo ea bile. Boloetse bo hlahang ho tloha tsoalong, bo eketsa menyetla ea ho ba le mofetše oa gallbladder.

Kopano e sa tloaelehang ea pancreatic-biliary : congenital anomaly ea mateano pakeng tsa methapo e tloaelehileng ea bile le pancreatic. Tabeng ena, li-enzyme tse hlahisoang ke manyeme li ke ke tsa fihla duodenum. Ka nako eo li ka baka ho halefa ha gallbladder.

Kankere ea gallbladder : Joalo ka cholecystitis, ponahalo ea carcinoma ea gallbladder e ratoa ke gallstones. Lefu le sa tloaelehang Fora, le ama basali haholo ho feta lilemo tse 70. Hangata le fumanoa morao ha le namela lithong tsa boahelani, ka linako tse ling ho tsamaea le bohloko ba mpeng, ho hlatsa le ho hloka takatso ea lijo. Ho tlameha ho tsotelloe mabaka a morabe ho lekola ketsahalo ea ona. Ho ipapisa le Thorotrast (9) (sehlahisoa se fapaneng se neng se sebelisoa litšoantšong tsa bongaka) le sona se eketsa kotsi ea ho ba le mofetše oa kankere.

Ha majoe a sa balloe 'me a sa fete boholo bo itseng, kalafo ea ho a qhala, joalo ka Actigall, ea khonahala. Ablation, e se nang tšusumetso ea 'nete letsatsi le leng le le leng, e lula e le tloaelo maemong a li-gallstones.

Lijo li ka susumetsa sebopeho sa li-gallstones. Lijo tse phahameng tsa khalori li tloaetse ho khothaletsa ponahalo ea tsona, ha lijo tse nang le likhoele tsa meroho li fokotsa palo ena. Ketsahalong ea ponahalo ea pele ea majoe, phetoho ea bophelo (phokotso ea tšebeliso ea mafura, tsoekere, hydrate e ntle, ho ikoetlisa khafetsa, jj.) E ka kokobetsa bohloko bofe kapa bofe kapele.

Mafu a mang a 'mele, a kang lefu la Crohn, a ka eketsa makhetlo a mabeli kapa a imena habeli ho ata ha linokoane (10).

Ultrasound ea mpa: tlhatlhobo e bonolo ka ho fetesisa le e potlakileng ho khetholla mafika. E ka fumana lipalo tse 90%. E amahanngoa le litlhahlobo tsa bioloji (tlhahlobo ea mali le tlhahlobo ea bilirubin) molemong oa ho lekanya ho teba ha boemo.

Echo-endoscopy: tlhahlobo ena ea metsotso e mashome a mabeli e u fa monyetla oa ho shebella bokahare ba nyooko le ho ithuta manyeme ho kenyelletsa.

Ho tlosoa ha gallbladder (kapa cholecystectomy): Ho buuoa ho ka etsoang ho phekola majoe a gallbladder kapa tsela e tloaelehileng ea bile ha e amana le bohloko bo boholo.

Ho Antiquity, Galen o ile a hlahisa mohopolo oa metlae e mene (11) ho latela hore metlae ea mali (mali, bosehla, bile e ntšo, phlegm) e laola bophelo ba kelello le ba 'mele ba motho ka mong. 'Mabole o mosehla o amahanngoa le bohale, ha nko e ntšo e tsosa ho hlomoha le ho hlonama. Ea ho qetela e ne e le boikarabellong ba matšoenyeho le bobe. Ke ho tsoa khopolong ena ea Segerike moo poleloana "ho ba le bile" (12) e hlahang.