Ho hloleha ha liphio ho bolela hore liphio tsa katse ha li sa sebetsa hantle ebile ha li sa khona ho etsa mesebetsi ea tsona. Ho bohlokoa ho tseba ho khetholla ho hloleha ho matla ha renal le ho hloleha ho sa foleng ha renal. Leha ho le joalo, haeba u na le khoao e fokolang ka bophelo ba katse ea hau, u se tsilatsile ho ikopanya le ngaka ea liphoofolo.

Ho utloisisa hore na ho hloleha ha liphio ke eng, ho bohlokoa ho tseba hore na liphio li sebetsa joang. Karolo ea mantlha ea ho qetela ke ho sefa mali a 'mele molemong oa ho hlahisa moroto (o nang le litšila tsa mali) empa ka holim'a tsohle ho boloka sebopeho sa setala sa mali. E boetse e lumella ho qaptjoa ha lihomone tse itseng. Nephron ke karolo e sebetsang ea liphio. Liphio ka 'ngoe li na le likete tse makholo a' maloa 'me ke tsona tse netefatsang karolo ea ho sefa. Ha ho ka etsahala hore renal e hlolehe, ho hloekisa ha ho sa etsoa ka nepo hobane nephrons tse ling li senyehile. Ha li sa sebetse kaofela, karafo e futsanehile.

Likatseng, ho hloleha ha renal e matla (AKI) hangata ho ka khutlisoa hape ho hlaha kapele, ho fapana le ho hloleha ho sa foleng ha renal (CKD) ho qalang butle mme ho sa fetohe.

Lisosa tse ngata li ka ba teng tšimolohong ea ARI joalo ka tšollo ea mali, ho kenella ha ntho e chefo (mohlala semela) kapa tšitiso ho phallo ea moroto. Joale re ka bona tlhaselo ea tšohanyetso maemong a katse ka bophara (ho hlatsa, letshollo, ho felloa ke metsi 'meleng kapa boemo ba ts'abo ho latela sesosa) kapa bothata ba ho ntša metsi.

Ho bohlokoa ho hopola hore ARI e ka emela ts'ohanyetso, ka hona o tlameha ho isa katse ea hau kapele ho ngaka ea hau ea bongaka hore e fumane kalafo.

Ho hloleha ha renal ho sa foleng ho bolela hore liphio li senyeha butle-butle mme li senyeha hampe ka bonyane likhoeli tse 3. 

Matšoao a 'maloa a lemosang a lokela ho etsa hore u nahane ka ho buisana le ngaka ea hau ea liphoofolo mme haholo-holo ena:

• Polyuro-polydipsia: katse e ntša metsi haholo ebile e noa metsi a mangata. Ke lets'oao la pele la ho letsetsa ho tseba ho tseba. Ho joalo, ha nephrons li senyehile, ts'ebetso e 'ngoe e tlameha ho netefatsa hore mojaro o moholo oa ho sefa o eketsa molumo oa moroto. Ntle le moo, liphio ha li sa khona ho tsepamisa mohopolo morong o hlapolotsoeng (moroto o mosehla haholo). Ho lefella tahlehelo ena ea metsi ka moroto, katse e tla noa ho feta. Leha ho le joalo, ho thata ho bona likatse, haholoholo tse lulang kantle.

Matšoao a latelang a bongaka a hlaha mehatong e tsoetseng pele ha liphio li senyehile hampe:

• Ho fokotsa boima ba 'mele;
• Ho felloa ke takatso ea lijo;
• Kobo e botšo;
• Ho hlatsa ho ka khonehang;
• Ho felloa ke metsi 'meleng.

Diagnostic

Ngaka ea hau ea liphoofolo e tla etsa tlhahlobo e phethahetseng ea phoofolo ea hau ka liteko tse ling (tlhahlobo ea mali bakeng sa tlhahlobo, liphio, ho hlahloba moroto, ho nka litšoantšo, jj. Ho ipapisitse le tšenyo ea liphio le sephetho sa litlhahlobo, ho ile ha theoa tlhophiso ea IRIS (International Renal Interest Society) molemong oa ho abela katse sebaka sa bongaka. Ho joalo, tlhahlobo ea mali e tla etsa hore ho khonehe ho tseba hore na ho hloekisoa ha liphio ho sebetsa joang, haholoholo ka lebaka la maemo a creatinine, urea le SDMA (Symmetric DiMethyl Arginine, amino acid) e teng maling. Lintho tsena ke litšila tse atisang ho ntšoa ka mosese. Hang ha ho hloekisoa ho se ho nepahetse, li tla bokellana maling. Ha bongata ba tsona bo phahama, ho hloekisoe hobe le ho feta mme liphio li senyehile le ho feta.

Kahoo, likatseng ho na le mekhahlelo e 4 e latelang ea IRIS:

• Mothati oa 1: boemo bo tloaelehileng ba creatinine, ha ho na matšoao, boemo ba SDMA bo kanna ba phahama hanyane;
• Mothati oa 2: boemo ba creatinine bo tloaelehileng kapa bo phahame hanyane ho feta bo tloaelehileng, ho ba teng ha matšoao a bonolo, boemo bo phahameng ba SDMA;
• Mothati oa 3: li-creatinine le li-SDMA li phahame ho feta tloaelo, boteng ba matšoao a renal (polyuropolydipsia) le kakaretso (ho felloa ke takatso ea lijo, ho hlatsa, ho theola boima ba 'mele, jj.);
• Mothati oa 4: li-creatinine tse phahameng haholo le maemo a SDMA, katse e karolong ea terminal ea CRF mme e na le tšenyo e mpe maemong a eona a bophelo.

Ho bohlokoa ho boloka kelellong ea hau hore ha sethala se ntse se hatela pele, ho na le maemo a mabe a futsanehileng. Hangata, matšoao ha a hlahe ho fihlela kamora nako, ha liphio li fokola haholo, hobane maemong a pele liphio li khona ho lefella tahlehelo e tsoelang pele ea nephrons.

Kalafo ea lithethefatsi e kenngoeng ts'ebetsong e tla itšetleha ka sethala sa katse hammoho le matšoao ao e a hlahisang. Maemong a tebileng ka ho fetesisa, haholoholo maemong a ho felloa ke metsi 'meleng, ho ka hlokahala sepetlele.

Kalafo ea mantlha ke phetoho lijong. Ka hona hoa hlokahala ho fetohela lijong tsa kalafo tse etselitsoeng haholo likatse tse nang le ho hloleha ha renal ka ho etsa phetoho ea butle-butle ea lijo. Ho joalo, lijo tsena li tla mo lumella ho boloka liphio tsa hae le ho eketsa nako ea bophelo ba hae. Ntle le moo, ho bohlokoa ho lula u fa katse metsi a hloekileng le a se nang moeli. Thibelo ea metsi e ka lebisa ho felloa ke metsi 'meleng.

Ho bohlokoa ho hopola hore lilemo tsa katse ke mochini o lokelang ho tsotelloa. Lebaka ke hobane liphio tsa likatse ha li sebetse hantle ha li tsofetse, ka hona li na le monyetla oa ho ba le lefu le sa foleng la liphio. Mehala ea lijo e se e fumaneha ho ts'ehetsa ts'ebetso ea liphio tsa likatse tse kholo le ho thibela ho hloleha ha tsona. Se ke oa tsilatsila ho e tšohla le ngaka ea hau ea liphoofolo.

Mefuta e meng e boetse e reretsoe ho ba le maloetse a itseng a liphio, haholo-holo lefu la polycystic kapa esita le amyloidosis tse ling tsa lisosa tsa CRF.

Ntle le moo, ho buelloa khafetsa bakeng sa likatse tse kholo le ngaka ea hau ea liphoofolo ho khothaletsoa selemo se seng le se seng kapa esita le likhoeli tse ling le tse ling tse 6 ho tloha lilemong tsa 7/8. Ho joalo, ngaka ea hau ea liphoofolo e tla khona ho etsa tlhahlobo e felletseng molemong oa ho netefatsa hore liphio li sebetsa ka mokhoa o tloaelehileng le ho beha kalafo maemong a hore qalo ea ho hloleha e fumanoe.