Anastomosis e bolela puisano pakeng tsa methapo e mengata, kapa methapo e mengata ea mali, kapa pakeng tsa methapo e mengata ea lymphatic. Li lumella, ha tsela e ka sehloohong ea methapo ea mali e koetsoe, ho fana ka litsela tsa bobeli tsa potoloho ea mali. Karolo ea eona joale ke ho tlatsetsa ho potoloha, ho theha tsela e ncha e bitsoang collateral circulation. Ka hona sena se etsa hore ho khonehe ho etsa bonnete ba ho nosetsa setho, ha mokhoa o ka sehloohong oa ho potoloha ha mali o se o sa sebetse.

Tlhaloso ea anastomosis

Anastomosis e bolela likarolo tsa 'mele tse lumellang puisano pakeng tsa methapo e mengata, methapo e mengata ea mali, kapa esita le methapo e mengata ea lymphatic. Ba etsa hore ho khonehe, tabeng ea methapo ea mali, ho fana ka ho potoloha ha mali tsela ea bobeli bakeng sa ho nosetsa litho, hang ha ho e-na le tšitiso ea tsela e kholo. Ka ho atolosa, re ka boela ra re anastomosis ke kamano pakeng tsa likotopo tse peli tsa sebopeho se le seng, ke ho re pakeng tsa likarolo tse peli tsa li-tubular tse nang le mosebetsi o tšoanang.

Li-anastomoses li hokae?

Methapo e mengata e fana ka boholo ba lisele. Ha makala a mothapo o le mong kapa ho feta a kopana, a theha se bitsoang anastomosis. Ka hona, li-anastomose tsena li ka fumanoa likarolong tse ngata tsa 'mele,' me li na le sebopeho se tšoanang le sa methapo ea mali kapa li-ducts tseo li li kopanyang.

Anastomosis e entsoe ka eng?

Ka hona, li-anastomose tsena li na le molao-motheo o tšoanang le oa methapo ea mali, kapa methapo ea mali, kapa methapo ea mali, kapa lijana tsa lymphatic tseo li li kopanyang hammoho: ke liphaephe kapa li-conduits, ka hona li thehoa ke lumen, ke hore, lesoba leo mokelikeli o potolohang ho lona (joaloka mali kapa lymph. ), le ka lisele tse e pota-potileng, haholo-holo, bakeng sa methapo ea mali, lerako le entsoeng ka lisele tse bitsoang endothelial, le bataletseng haholo.

Hape, capillary ea mali e entsoe ka likarolo tse tharo:

• capillary loop, e sebelisetsoang phapanyetsano ea metabolic;
• metarteriole (karolo e qetellang ea arteriole, kapa mothapo o monyenyane), e netefatsang ho khutla ha mali a venous;
• le anastomosis, e eketsang metarteriole ena habeli, 'me e bula feela ha ho hlokahala.

Ho boetse ho na le tsamaiso ea li-anastomose boemong ba boko: ena ke Willis polygon.

Hape hoa khoneha ho etsa opereishene ea anastomose, haholo-holo tabeng ea colostomy, e lumellang colon ho fihla ka mpeng.

Mekhoa e meng ea ho nosetsa lesela

Karolo ea arterial anastomoses ke ho theha litsela tse ling, kahoo ho nkela methapo sebaka ha tsena li thibiloe. Joale ba etsa hore ho khonehe ho boloka nosetso ea lisele.

Kahoo, lisosa tse 'maloa li ka emisa phallo ea mali ka nako e khuts'oane, mohlala:

• nakong ea metsamao e tloaelehileng e hatellang sekepe;
• haeba sejana sa mali se koetsoe, ka lebaka la ho kula kapa kotsi, kapa nakong ea ho buuoa.

Sephethephethe ha se joalo, ka lebaka la litsela tsena tse ling, tseo ka hona e leng litsela tsa sephethephethe.

Polygon ea Willis: vascularization ea boko

Willis polygon e etsa bonnete ba hore vascularization ea boko. E mabapi le selikalikoe sa arterial se botlaaseng ba boko, hape ke sistimi ea anastomotic, ka hona ea ho nka sebaka. Ka hona, e fana ka phepelo ea mali bokong le haeba e 'ngoe ea methapo ea boko e senyehile kapa e thibane.

Methapo e se nang li-anastomoses: methapo ea ho qetela

Ho na le methapo ea mali e se nang li-anastomose: li bitsoa li-terminal arteries. Ha e le hantle, ha se pathology kapa anomaly. Leha ho le joalo, ha ho potoloha ha methapo ena ntle le anastomosis ho koetsoe, ho nosetsa karolo eohle ea setho ho emisoa ka ho feletseng, e leng se bakang necrosis ea eona, ke ho re lefu la karolo ena ea setho. Ka linako tse ling, phallo ea lithuso e ka boela ea feta ka har'a likepe tsa terminal tse fanang ka karolo ena ea setho.

Li-malformations anévrysmales

Willis polygon ke setulo, hangata, sa aneurysm malformations, ke hore anastomosis anomalies, e leng dilations theha mefuta e meng ea libalune, lipokotho tsa mali, tse teng ka methapo ea boko, haholo-holo boemong ba ho tloha lekaleng la bona. Aneurysm e ama 1 ho 4% ea baahi, kotsi ea ho phatloha e tlaase haholo empa ke ketsahalo e tebileng haholo, e ka 'nang ea bolaea.

Boemong ba mehato, li-anastomoses li ka etsoa ka mekhoa ea ho buoa, haholo-holo tabeng ea anastomosis pakeng tsa kolone le mpa, e bitsoang colostomy, eo motho a e etsang ka mohlala ketsahalong ea necrosis boemong ba mala, kapa a anastomosis pakeng tsa likarolo tse peli tsa mala, ka mor'a ho tsosolosoa (ho tlosoa) ha karolo ea necrotic ea mala, hangata ho latela mesenteric infarction inducing necrosis, kapa hlahala.

Angiography ke tlhahlobo ea x-ray e u lumellang hore u bone methapo ea mali. E etsoa ke radiologist kapa angiologist, e tla lumella ho lemoha ho sa tloaelehang ha phallo ea mali. Ka hona tlhahlobo ena e etsa hore ho khonehe ho fumana litšoantšo tsa methapo ea mali tse neng li ke ke tsa bonahala ka X-ray e bonolo. 

• Ho e-na le hoo, ho tla batloa li-anomalies tsa vascularization (mohlala, li-anomalies boemong ba methapo ea pelo, kapa boemong ba marang-rang a maoto a venous) ho feta tsa anastomoses ka botsona, tse atisang ho lefella lintho tsena tse sa tloaelehang. ea maoto. nosetso ya dithishu.
• Ho se tloaelehe ha Aneurysm ho ka boela ha fumanoa, haholo-holo ka MRI. Tsebo e ntle ea vascularization ea boko e lumelloa ka lebaka la tsoelo-pele ea litšoantšo, tse kang arteriography, MRI ka hona, kapa esita le computed tomography (scanner), ka kapa ntle le ente ea sehlahisoa se fapaneng.