Leqhubu la Eustachian

Leqhubu la Eustachian

Phala ea Eustachian (e reheletsoeng ka setsebi sa thuto ea khale sa Mataliana sa Renaissance Bartolomea Eustachio), eo joale e bitsoang tube ea tsebe, ke kanale e hokahanyang tsebe e bohareng le nasopharynx. E kanna ea ba sebaka sa mafu a fapaneng a nang le litlamorao ho kutlo e ntle.

Anatomy

E entsoe ka karolo e ka morao ea masapo le karolo e ka pele ea sebopeho sa "fibro-cartilaginous", "tube" ea Eustachian ke kanale e kobehileng hanyane hanyane holimo, e bolelele ba lisenthimithara tse 3 le bophara ba 1 ho isa ho 3 mm ha motho a le moholo. E hokela tsebe ea bohareng (e entsoeng ke mokoti oa tympanic le ketane ea tympano-ossicular e entsoeng ka li-ossicles tse 3) le karolo e kaholimo ea 'metso, nasopharynx. E bula kamorao ho mokoti oa nko.

physiology

Joaloka sephahla, phaephe ea eustachian e bula nakong ea ho koenya le ho tsokotsa. Ka hona e etsa hore ho khonehe ho tsamaisa moea ka tsebeng le ho boloka khatello e tšoanang mahlakoreng ka bobeli a lera la tympanic, lipakeng tsa tsebe e ka hare le kantle. E boetse e netefatsa moea o kenang kahare oa tsebe e bohareng le drainage e lebang 'metsong oa tsebe ea tsebe, ka hona e qoba ho bokellana ha liphiri tsa serous ka mpeng ea tsebe. Ka mesebetsi ea eona ea ho itšireletsa le ho itšireletsa mafung le ts'ireletso ea 'mele, tube ea Eustachi e kenya letsoho ho ts'epahallong ea mmele le ts'ebetsong e nepahetseng ea sisteme ea tympano-ossicular, ka hona ke kutlo e ntle.

Hlokomela hore ho buloa ha tube ea Eustachi ho ka etsoa a sebetsang a hang ha khatello ea sepakapaka e eketseha, ka ho metsa habonolo haeba khatello ea khatello lipakeng tsa 'mele le kantle e fokola, joalo ka mohlala ha o theoha sefofane, ka kotopong, jj., ho thibela litsebe "li se ke tsa taboha" ”, Kapa ka mekhoa e fapaneng ea puseletso (Vasalva, Frenzel, BTV) ha khatello ea kantle e eketseha ka potlako, joalo ka ho ea bolokolohi.

Lintho tse sa tloaelehang / Matšoao

Ho masea le bana, tube ea eustachian e khuts'oane (e ka ba bolelele ba 18 mm) ebile e otlolohile. Ka hona, liphiri tsa nasopharyngeal li tloaetse ho nyolohela tsebeng e ka hare - fortiori ntle le ho hloekisa nko kapa ho foka ka katleho - e ka lebisang ho otitis media e matla (AOM), e tsebahalang ka ho ruruha ha tsebe e bohareng ka boteng ba mokelikeli oa retrotympanic. . Haeba e sa alafatsoe, otitis e tsamaea le tahlehelo ea kutlo ka lebaka la mokelikeli o ka morao ho tsebe ea tsebe. Tahlehelo ena ea nakoana ea kutlo e ka ba mohloli, baneng, oa ho lieha ha puo, mathata a boits'oaro kapa mathata a thuto. E ka boela ea fetela ho otitis e sa foleng le, har'a mathata a mang, tahlehelo ea kutlo ka ho senyeha ha tsebe ea tsebe kapa ho senya li-ossicles.

Le ha e le ho batho ba baholo, tube ea eustachian e telele ebile e kobehile ka sebopeho, ha e na mathata. Phala ea Eustachian e buleha ka masobeng a nko ka sethala se senyenyane se ka koaloang habonolo; mochophoro oa eona o mosesane le oona o ka koaloa habonolo. Ho ruruha ha lesela la nko nakong ea sefuba, rhinitis kapa sefuba, adenoids, polyps ka nko, hlahala e kotsi ea cavum e ka sitisa tube ea eustachian le ho thibela moea o nepahetseng oa tsebe e bohareng, e hlahisang matšoao a tloaelehileng : ho ikutloa u koalehile tsebe, ho ikutloa u utloa u bua, ho penya tsebeng ha u metsa kapa ha u emisa, tinnitus, jj.

Ho se sebetse ha Tubal ho boetse ho khetholloa ke tšitiso ea tube ea eustachian. Sena se ka ba tšesaane haholo 'me sa buleha hantle' meleng, ntle le ts'oaetso efe kapa efe e fumanoeng, ntle le phapang ea anatomical. Prososcis ha e sa bapala karolo ea eona hantle, moea o kenang le khatello ea khatello lipakeng tsa tsebe e bohareng le tikoloho ha e sa etsahala hantle, joalo ka drainage. Li-secretion tsa Serous li bokellana ka har'a mokoti oa tympanic. Ke sa feleng otitis media.

Ho se sebetse ka li-tube tsa Eustachian le hona ho ka lebisa ho thehoeng ha pokotho e hulang moropa oa tsebe (ho hula letlalo la letlalo la tympanic) le ka lebisang tahlehelong ea kutlo mme maemong a mang timetso. ea li-ossicles.

Phala ea Patust's Eustachian, kapa tubal e loma, ke boemo bo fumanehang hangata. E tšoauoa ka ho buloa ho sa tloaelehang, nako le nako, ka phaephe ea eustachian. Motho eo o ka utloa a bua, tsebe ea tsebe e bapala joalo ka phapusi ea molumo.

Litlhare

Ketsahalong ea ho pheta-pheta otitis media, ho hula ha tympanic, serum-mucous otitis e nang le litlamorao tsa ho utloa le ho hanyetsa kalafo ea bongaka, ho ka kenyeletsoa tlhatlhobo e akaretsang ea li-aerator tsa trans-tympanic, tse atisang ho bitsoa yoyos. . Tsena ke litsamaiso tse kenelletseng ka har'a tsebe ea tsebe ho fana ka moea o kenang tsebeng e bohareng.

E etsoang ke litsebi tsa puo le lingaka tsa 'mele, tlhabollo ea methapo e ka fanoa maemong a mang a ho se sebetse ha methapo. Tsena ke boikoetliso ba mesifa le mekhoa ea ho iketa e ikemiselitseng ho eketsa ts'ebetso ea mesifa e amehang ho bula tube ea eustachian.

Balloon tuboplasty, kapa balloon tubal dilation, e fanoe litsing tse ling ka lilemo tse 'maloa. Ts'ebetso ena ea ho buoa e ntlafalitsoeng ke mofuputsi oa ENT le Mojeremane Holger Sudhoff e kenyelletsa ho kenya, tlas'a anesthesia ka kakaretso, catheter e nyane ka har'a tube ea Eustachian, ho sebelisoa microendoscope. Balune ea limilimithara tse 'maloa e kentsoe ka har'a tube ebe e tšeloa ka monko o monate bakeng sa metsotso e 10, molemong oa ho natefisa tube ebe ka tsela eo e lumella drainale e ntle ea liphiri. Sena se ama bakuli ba baholo feela, ba jereng ts'oaetso ea "eustachian tube" ka litlamorao tsebeng.

Diagnostic

Ho lekola tšebetso ea methapo, ngaka ea ENT e na le liteko tse fapaneng. 

  • otoscopy, e leng tlhahlobo ea pono ea kanale ea tsebe u sebelisa otoscope;
  • audiometry ho lekola kutlo
  • tympanometry e etsoa ka sesebelisoa se bitsoang tympanometer. E tla ka sebopeho sa polasetiki e bonolo ea polasetiki e kentsoeng ka kanaleng ea tsebe. Khothatso ea molumo e hlahisoa ka kanaleng ea tsebe. Ka mokhoa o tšoanang, sebui sa bobeli se neng se hatisa molumo o khutlisitsoeng ke lera la tympanic ho tseba matla a sona. Nakong ena, sesebelisoa se iketsang se nolofalletsa khatello ea khatello ka lebaka la pompo ea pompo. Liphetho li fetisoa ka mokhoa oa mothinya. Tympanometry e ka sebelisoa ho lekola boteng ba mokelikeli bohareng ba tsebe, ho sisinyeha ha sistimi ea tympano-ossicular le bophahamo ba kanale ea kantle ea kutlo. E etsa hore ho khonehe ho etsa hore ho hlahlojoe, har'a lintho tse ling, ea a hlobaetsang le otitis media, ho se sebetse ha tubal;
  • nasofibroscopy;
  • sekena kapa IMR. 

Leave a Reply