Saturation e tlaase - lisosa, matšoao, phekolo. Joang ho lekanya saturation?

Likahare tse netefalitsoeng

Ho tlala ha oksijene maling, ho bontša hore na oksijene e kae e tsamaeang 'meleng ea rōna hammoho le lisele tse khubelu tsa mali. Maemo a tloaelehileng a ho tlala hangata a pakeng tsa 95% le 100% ho batho ba baholo ba phetseng hantle. Boemo bofe kapa bofe bo ka tlase ho mona bo bitsoa boemo bo tlase. Phokotso e tlaase ke boemo bo khathatsang 'me bo hloka tlhokomelo ea meriana hang-hang hobane ho bolela hore litho tsa rona, lisele le lisele tsa rona ha li fumane oksijene eo li e hlokang hore li sebetse hantle.

Ho khotsofatsa mali ha oksijene ea mali

Ho utloisisa hore na mali a tletse oksijene joang, hoa hlokahala ho bua ka alveoli (Selatine. alveoli ea matšoafo). Ho na le limillione tsa “liphutheloana tsa moea” tsena tse nyenyane haholo matšoafong. Li etsa mosebetsi oa bohlokoa: ho fapanyetsana limolek'hule tsa oksijene le carbon dioxide ho kena le ho tsoa maling.

Ha limolek'hule tsa oksijene li feta alveoli ea matšoafo, li tlama ho hemoglobin, e leng ntho e maling.

Ha hemoglobin e ntse e potoloha, oksijene e itšoarella ho eona ebe e isoa liseleng tsa ’mele. Sena se etsa hore hemoglobin e khone ho tšoasa carbon dioxide e tsoang liseleng ebe e e khutlisetsa masobeng e le hore potoloho e qale bocha.

Maemo a oksijene ea mali a itšetlehile ka lintlha tse 'maloa tsa bohlokoa:

1. re hemela oksijene e kae?
2. lipululoana li fetola carbon dioxide hantle hakae hore e be oksijene?
3. hemoglobin e ngata hakae liseleng tse khubelu tsa mali?
4. hemoglobin e hohela oksijene hantle hakae?

Hangata, hemoglobin e na le oksijene e lekaneng ho khotsofatsa litlhoko tsa 'mele. Leha ho le joalo, mafu a mang a fokotsa matla a eona a ho tlama ka oksijene.

Sele e ’ngoe le e ’ngoe ea mali e na le limolek’hule tsa hemoglobin tse ka bang limilione tse 270. Leha ho le joalo, boemo leha e le bofe bo khinang matla a ’mele a ho hlahisa lisele tse khubelu tsa mali bo ka fella ka hore hemoglobin e fokotsehe, e lekanyetse oksijene e ngata e ka tlatsang mali.

Sheba hape: Hemoglobin e tlase e bolela'ng?

Phaello e tlase - ho kheloha ho tloha ho tloaelo

Maemo a oksijene maling a re thusa ho tseba hore na matšoafo a rona, pelo le tsamaiso ea potoloho ea mali li sebetsa hantle hakae. Boemo bo tloaelehileng ba oksijene maling a motho ea phetseng hantle bo fapana ho tloha ho 95% ho isa ho 100%. Sena se bolela hore hoo e ka bang lisele tsohle tse khubelu tsa mali li isa oksijene liseleng le liseleng. Batho ba phelang libakeng tse phahameng kapa ba nang le mefuta e itseng ea mafu a sa foleng, a kang asthma, emphysema, kapa chronic obstructive pulmonary disease (COPD), ba na le lipalo tse fokolang.

Oksijene e tlase, eo hape e tsejoang e le hypoxemia, e nkoa e le 'malo o pakeng tsa 90% le 92%. Ho bala ho tlaase hona ho bolela hore re ka ’na ra hloka oksijene e eketsehileng kapa mathata a ka ’nang a hlaha a amang tšebetso ea matšoafo a rōna. Sephetho se ka tlase ho 90% se bontša hore re lokela ho batla thuso ea bongaka.

Kholiso e tlase - lisosa

Mathata a mali, mathata a phallo ea mali le mathata a matšoafo a ka thibela 'mele oa hao ho monya kapa ho tsamaisa oksijene e lekaneng. Sena, le sona se ka fokotsa boemo ba ho tlala ha oksijene maling.

Mehlala ea maemo a ka amang phallo ea metsi e kenyelletsa:

1. mafu a ho hema (mohlala, serame, ntaramane, COVID-19) kaha a ka ama phefumoloho, kahoo tšebeliso ea oksijene;
2. chronic obstructive pulmonary disease (COPD): sehlopha sa mafu a sa foleng a etsang hore ho hema ho be thata;
3. asthma: lefu le sa foleng la matšoafo le bakang ho sesefala ha tsela ea moea;
4. pneumothorax: ho putlama ho sa fellang kapa ka ho feletseng ha matšoafo;
5. phokolo ea mali: khaello ea lisele tse khubelu tsa mali tse phetseng hantle;
6. heart disease/ Boemo ba pelo: sehlopha sa maemo a amang tsela eo pelo e sebetsang ka yona;
7. pulmonary embolism: ha leqeba la mali le baka tšitiso ka har'a mothapo oa matšoafo;
8. Congenital heart disease/ Lefu la pelo: bofokodi ba pelo bo hlahang nakong ya ho hlaha.

Sheba hape: Mafu a 10 a tloaelehileng haholo a tsamaiso ea mali

Joang ho lekanya saturation?

Hangata phepelo ea oksijene e lekanngoa ka litsela tse peli: gasometry le pulse oximetry.

Khase ea mali hangata e etsoa feela sebakeng sa sepetlele, ha pulse oximetry e etsoa maemong a fapaneng a tlhokomelo ea bophelo, ho kenyeletsoa le ofisi ea ngaka.

Teko ea Saturation - gasometry

Khase ea mali ke tlhahlobo ea mali. E lekanya boemo ba oksijene maling. E ka boela ea bona boemo ba likhase tse ling maling hammoho le pH (acid / base level). Tlhahlobo ea khase ea mali e nepahetse haholo, empa e hlasela.

Ho fumana tekanyo tekong ena, ngaka ea hau e tla nka mali ho tsoa mothapong oa hau, eseng mothapong. Ho fapana le methapo, methapo ea mali e na le molumo oo u ka o utloang. Mali a nkiloeng methapong a boetse a na le oksijene, 'me mali a methapong ea rona ha a joalo. Teko e sebelisa mothapo o letsohong la letsoho hobane ho bonolo ho o utloa ha o bapisoa le methapo e meng. Leha ho le joalo, letsoho ke sebaka se hlokolosi se etsang hore sampuli ea mali e be thata haholoanyane ha e bapisoa le mothapo o haufi le setsoe. Methapo e boetse e tebile ho feta methapo, e leng ho eketsang ho se thabise. Mohlala o hlahlojoa hang-hang ke mochine kapa ka laboratoring.

Liphetho tse fumanoeng tlhahlobong ea gasometry li ka fa ngaka ea rona leseli la hore na hemoglobin e fapanyetsana oksijene le carbon dioxide ka katleho joang.

Teko ea Saturation - pulse oximetry

Pulse oximeter ke sesebelisoa se sa hlaseleng se hakanyang hore na oksijene e kae maling a hau. E etsa sena ka ho romela khanya ea infrared ho li-capillaries tsa monoana, leoto kapa karolo ea tsebe. Joale e lekanya hore na khanya e kae e bonahatsoang ke likhase.

Ho bala ho bontša hore na ke peresente efe ea mali a rona a tletseng, a tsejoang e le boemo ba SpO2. Teko ena e na le fensetere ea phoso ea 2%. Sena se bolela hore ho bala ho ka ba ka holimo ho karolo ea 2 lekholong kapa ka tlaase ho tekanyo ea sebele ea oksijene maling a hao. Pulse oximetry e kanna ea fokola hanyane, empa lingaka li ka e etsa habonolo.

Leha ho le joalo, ke habohlokoa ho tseba hore, ka mohlala, polisi e lefifi ea manala kapa maoto a batang a ka etsa hore sephetho sa tlhahlobo se be tlase ho feta se tloaelehileng. Ngaka ea hau e ka 'na ea tlosa polisi ea lipekere pele e sebelisa sesebelisoa kapa haeba ho bala ho bonahala ho le tlaase ka mokhoa o sa tloaelehang.

Kaha pulse oximeter ha e hlasele, ikutloe u lokolohile ho iketsetsa tlhahlobo ena. Li-monitor tsa Pulse li ka rekoa mabenkeleng a mangata a amanang le bophelo bo botle kapa inthaneteng. Leha ho le joalo, ke mohopolo o motle ho bua le ngaka ea hau pele u sebelisa sesebelisoa sa lapeng esale pele ho utloisisa mokhoa oa ho toloka liphetho.

Sheba hape: Ho tsuba ke lefu!

Tlatsetso e tlase - matšoao

Phallo e tlase e ka baka phallo e sa tloaelehang 'me ea baka matšoao a latelang:

1. dyspnea;
2. ho tšoaroa ke hlooho;
3. ho tšoenyeha;
4. botsoa;
5. ho hema kapele;
6. bohloko sefubeng;
7. pherekano;
8. khatello e phahameng ea mali;
9. ho hloka taolo
10. pono e hlabang;
11. maikutlo a nyakallo;
12. ho otla ha pelo kapele.

Haeba re e-na le saturation e tlaase ka nako e telele, re ka 'na ra bontša matšoao a cyanosis. Letšoao la boemo bona ke 'mala o moputsoa oa lipekere, letlalo le lera la mucous. Cyanosis e nkoa e le boemo ba tšohanyetso. Haeba re e-ba le matšoao a eona, re lokela ho ea ngakeng hang-hang. Cyanosis e ka lebisa ho hloleha ho phefumoloha hoo ho ka behang bophelo kotsing.

Phaello e tlase - mathata

Phokotso e tlase e ka ama maemo a oksijene liseleng tsa 'mele, ho kenyelletsa le litho le mesifa. Boemo bona bo bitsoa hypoxia.

Lisele tsa rona li ka ikamahanya le khaello ea oksijene ha khaello e le nyane. Leha ho le joalo, ka likhaello tse kholoanyane, tšenyo ea lisele e ka hlaha, e lateloa ke lefu la lisele.

Hypoxia hangata e bakoa ke hypoxemia, empa e ka boela ea etsahala ha:

1. ha ho na lisele tse khubelu tsa mali tse lekaneng ho isa oksijene liseleng. Lisosa tse ka 'nang tsa e-ba teng li kenyelletsa mali a mangata a tsoang kotsi kapa sickle cell anemia.
2. phallo ea mali e sa lekaneng. Tabeng ena, mohlala, ke stroke, e etsahalang ha phepelo ea mali sebakeng se itseng sa boko e le tlase, kapa lefu la pelo, ha ho na le phepelo e nyane ea mali ho mesifa ea pelo. Maemo ana ka bobeli a lebisa lefung la lisele le lisele.
3. lisele li hloka mali a nang le oksijene ho feta a ka fanoang. Tšoaetso e matla, e lebisang ho sepsis, e ka fella ka hypoxemia 'me qetellong litho tsa' mele li hlōlehe.

Sheba hape: Brain hypoxia - matšoao, litlamorao

Phokotso e tlase - kalafo

Ka kakaretso, ho tlala ka tlase ho 95% ho nkoa e le sephetho se sa tloaelehang, 'me ntho leha e le efe e ka tlase ho 90% ke tšohanyetso.

Ha sena se etsahala, ho hlokahala phekolo ea oksijene - ka linako tse ling ka potlako. Boko ke setho se nang le hypoxic ka ho fetisisa, 'me lisele tsa boko li ka qala ho shoa nakong ea metsotso e mehlano ka mor'a hore li hloke oksijene. Haeba hypoxia e nka nako e telele, ho ka hlaha komello, ho oa, le lefu la boko.

Ho bohlokoa haholo ho theha sesosa sa saturation e tlase ho lokisa bothata. Mafu a sa foleng a kang COPD le asthma, sesosa se ka sehloohong hangata ke phapanyetsano e tlase ea moea matšoafong le alveoli. Ho phaella ho phekolo ea oksijene, li-steroid kapa li-bronchodilator (li-inhalers tsa pholoso) li ka 'na tsa hlokahala ho bula litsela tsa moea.

Maemong a ho potoloha ha mali a kang lefu la pelo, phallo ea mali e sa lekaneng e ka fokotsa phepelo ea oksijene. Lithethefatsi tse ntlafatsang tšebetso ea pelo, joalo ka li-beta blockers bakeng sa ho hloleha ha pelo kapa lithethefatsi bakeng sa arrhythmias ea pelo, li ka thusa ho ntlafatsa oksijene.

Ka phokolo ea mali, phepelo ea mali liseleng ea fokotseha hobane ha ho na lisele tse khubelu tsa mali tse lekaneng tse nang le hemoglobin ho tsamaisa oksijene. Ka linako tse ling tšelo ea lisele tse khubelu tsa mali lia hlokahala ho eketsa maemo a lisele tse khubelu tsa mali tse phetseng hantle.

Sheba hape: Pharmacological coma - ke eng? Mokuli o kenngoa joang ho coma ea pharmacological? [RE HLALOSA]

Phokotso e tlase ea oksijene - mokhoa oa ho eketsa boemo ba oksijene maling?

Ka tlhaho u ka eketsa bongata ba oksijene maling a hau. Litsela tse ling li kenyelletsa liketso tseo re ka li etsang.

Bula fensetere kapa u tsoele ka ntle ho hema moea o hloekileng. Ntho e bonolo joaloka ho bula lifensetere kapa ho tsamaea nako e khutšoanyane ho eketsa bongata ba oksijene e fanoang 'meleng, e leng se eketsang boemo ba kakaretso ba oksijene maling. E boetse e na le melemo e kang tshilo ya dijo hantle le matla a mangata.

Khaotsa ho tsuba. Ka mor’a libeke tse peli feela ba sa tsube, ba bangata ba fumana hore potoloho ea bona ea mali le ea oksijene ka kakaretso e ntlafala haholo. Nakong ena e khuts'oane ea nako, ts'ebetso ea matšoafo e ka eketseha ka 30%.

Ho boloka limela tse 'maloa lapeng. Ho bontšitsoe hore limela tsa ka tlung li thusa ho hloekisa moea o ka tlung. Li tlosa carbon dioxide le ho tlatsa boemo ba oksijene ka kamoreng, ho lumella 'mele hore o monye oksijene e eketsehileng.

Ho ikoetlisa. Litsebi tsa ho tsosolosa ho hema li khothalletsa ho sebelisa boikoetliso bo bonolo ba ho phefumoloha, bo kang ho phefumoloha ka molomo le ho phefumoloha ho tebileng ka mpeng, ho bula litsela tsa moea le ho eketsa bongata ba oksijene 'meleng oa hau.

Re ka sebelisa pulse oximeter ho hlahloba maemo a oksijene maling lapeng le ho sebelisa e meng ea mekhoa ena ea tlhaho ho eketsa boemo ba oksijene maling ka borona.

Sheba hape: Ho tsamaea ke tsela ea bophelo bo botle