Tse ka Hare
Tlhahlobo ea mofetše oa matšoafo e lokela ho ba kapele, ka botlalo le ka botlalo. Ebe e hlile e lumella khetho ea motho ka mong le ho ntlafatsa kalafo ea mofets'e. Ka lebaka la mekhoa e mecha ea phekolo, bakuli ba bang ba na le monyetla oa ho lelefatsa bophelo ba bona eseng ka tse seng kae, empa ka likhoeli tse 'maloa. Kankere ea matšoafo e fetoha lefu le sa foleng.
Kankere ea matšoafo - ho hlahlojoa
- Ho hlahlojoa ha mofetše oa matšoafo ho hloka ho kenya letsoho ha litsebi tse ngata, ho fapana le mefuta e meng ea mofetše oa setho, joalo ka mofetše oa matsoele kapa melanoma, e fumanoang le ho phekoloa haholo-holo ke lingaka tsa oncologists. Kankere ea matšoafo e fapana haholo mona - ho bolela Prof. Dr hab. n. med. Joanna Chorostowska-Wynimko, hlooho ea Lefapha la Genetics le Clinical Immunology ea Setsi sa Lefuba le Mafu a Matšoafo ho Warsaw.
TÅ¡ebelisano-'moho ea litsebi tse ngata ke ea bohlokoa haholo, nako e nehetsoeng ho hlahloba mafu le ho tÅ¡oaneleha bakeng sa phekolo ke ea bohlokoa haholo. - Hang ha kankere e fumanoa, kapele ho etsoa litÅ¡oantÅ¡o le tlhahlobo ea endoscopic, kapele tlhahlobo ea pathomorphological le liteko tse hlokahalang tsa limolek'hule li etsoa, ââââkapele re ka fa mokuli phekolo e nepahetseng. Ha se suboptimal, hantle feela. Ho ipapisitse le boemo ba mofetÅ¡e, re ka batla pheko, joalo ka sethaleng sa I-IIIA, kapa mofetÅ¡e oa matÅ¡oafo o akaretsang. Tabeng ea tsoelo-pele ea sebakeng sa heno, re ka sebelisa phekolo ea lehae e kopantsoeng le phekolo ea tsamaiso, e kang radiochemotherapy, e tlatsitsoeng ka mokhoa o nepahetseng ka immunotherapy, kapa qetellong ea phekolo ea tsamaiso e fanoeng ho bakuli ba nang le kankere ea matÅ¡oafo e akaretsang, mona tÅ¡epo ke mekhoa e mecha ea phekolo, ke hore, e lebisitsoe ho molecularly targeted. kapa lithethefatsi tse thibelang ho itÅ¡ireletsa mafung. Clinical oncologist, radiotherapist, ngaka e buoang e lokela ho kenya letsoho ka ho feletseng sehlopheng sa litsebi tse fapaneng - ka lihlahala tsa sefuba ke ngaka e buoang ea sefuba - maemong a mangata hape ke setsebi sa pulmonologist le setsebi sa ho hlahloba litÅ¡oantÅ¡o, ke hore radiologist - ho hlalosa Prof. Dr hab. n. med. Dariusz M. Kowalski ho tsoa Lefapheng la Kankere ea MatÅ¡oafo le Thoracic ea Setsi sa Sechaba sa Oncology-National Research Institute Warsaw, mopresidente oa Sehlopha sa Kankere ea MatÅ¡oafo ea Poland.
Prof. Chorostowska-Wynimko o hopotsa hore bakuli ba bangata ba kankere ea matšoafo ba na le mafu a amanang le ho hema. - Ha ke khone ho nahana ka boemo boo ho bona ho etsoang qeto mabapi le phekolo e nepahetseng ea oncological ea mokuli ea joalo ntle le ho ela hloko mafu a amanang le matšoafo. Sena ke hobane re tla tšoaneleha bakeng sa kalafo ea ho buoa mokuli ea nang le matšoafo a phetseng hantle ntle le mofetše, le mokuli ea nang le lefu le sa foleng la ho hema, joalo ka pulmonary fibrosis kapa chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Ka kopo hopola hore maemo ana ka bobeli ke mabaka a matla a kotsi bakeng sa mofetše oa matšoafo. Hona joale, mehleng ea seoa, re tla ba le bakuli ba bangata ba nang le COVID-19 pulmonary complications - ho bolela Prof. Chorostowska-Wynimko.
Litsebi li hatisa bohlokoa ba tlhahlobo e ntle, e felletseng le e felletseng. - Kaha nako ke ea bohlokoa ka ho fetisisa, ho hlahlojoa ho lokela ho etsoa ka katleho le ka katleho, ke hore litsing tse ntle tse ka khonang ho etsa tlhahlobo e fokolang le e hlaselang ka katleho, ho kenyelletsa le ho bokella palo e nepahetseng ea lisebelisoa tse ntle tsa biopsy bakeng sa liteko tse eketsehileng, ho sa tsotellehe mokhoa o sebelisoang. Setsi se joalo se lokela ho hokahanngoa ka mokhoa o sebetsang le setsi se setle sa ho hlahloba lefu la pathomorphological le molecular. Thepa ea lipatlisiso e lokela ho sireletsoa hantle le ho fetisetsoa hang-hang, e leng se lumellang tlhahlobo e ntle ho latela tlhahlobo ea pathomorphological, 'me joale liphatsa tsa lefutso. Ka mokhoa o loketseng, setsi sa tlhahlobo se lokela ho netefatsa ts'ebetso e ts'oanang ea liphetho tsa biomarker - ho lumela Prof. Chorostowska-Wynimko.
Mosebetsi oa setsebi sa mafu ke ofe
Ntle le tlhahlobo ea pathomorphological kapa cytological, ke hore, ho hlahloba boteng ba lisele tsa kankere, mokuli a ke ke a tšoaneleha bakeng sa phekolo leha e le efe. - Setsebi sa pathomorphologist se tlameha ho khetholla hore na re sebetsana le kankere e seng e nyenyane ea kankere ea matšoafo (NSCLC) kapa kankere e nyenyane ea lisele (DRP), hobane tsamaiso ea bakuli e itšetlehile ka eona. Haeba ho se ho ntse ho tsejoa hore ena ke NSCLC, setsebi sa likokoana-hloko se tlameha ho fumana hore na subtype ke eng - glandular, sele e kholo, squamous kapa leha e le efe ea tse ling, hobane ho hlokahala ka ho feletseng ho laela letoto la liteko tsa limolek'hule, haholo-holo ka mofuta o sa tloaelehang. -kankere ea squamous, e le hore u tšoanelehe bakeng sa phekolo e reretsoeng molek'hule - e hopotsa moprofesa. Kowalski.
Ka nako e ts'oanang, ho fetisetsoa ha thepa ho setsebi sa likokoana-hloko ho lokela ho fetisetsoa ho tlhahlobo e feletseng ea limolek'hule e koahelang li-biomarker tsohle tse bontšitsoeng ke lenaneo la lithethefatsi, tseo liphello tsa tsona li hlokahalang ho etsa qeto mabapi le phekolo e nepahetseng ea mokuli. - Ho etsahala hore mokuli a fetisetsoe litekong tse itseng tsa molek'hule feela. Boitšoaro bona ha boa lokafala. Litlhahlobo tse entsoeng ka tsela ena ke ka seoelo li etsang hore ho khonehe ho etsa qeto ea ho tšoara mokuli hantle. Ho na le maemo ao ho 'ona mehato ea motho ka mong ea tlhahlobo ea limolek'hule e kenang konteraka litsing tse fapaneng. Ka lebaka leo, lisele kapa lisebelisoa tsa cytological li potoloha Poland, 'me nako e ntse e tsamaea. Bakuli ha ba na nako, ha baa lokela ho ema - lialamo tsa prof. Chorostowska-Wynimko.
- Ho sa le joalo, phekolo e ncha, e khethiloeng ka mokhoa o nepahetseng, e lumella mokuli ea nang le kankere ea matšoafo hore e be lefu le sa foleng le ho nehelana ka eena eseng likhoeli tse 'maloa tsa bophelo, empa esita le lilemo tse' maloa - o phaella ka Prof. Kowalski.
- Lekola kotsi ea hau ea ho tšoaroa ke mofetše. Itekole! Reka sephutheloana sa lipatlisiso bakeng sa basali le banna
Na bakuli bohle ba lokela ho hlahlojoa ka botlalo?
Ha se mokuli e mong le e mong ea hlokang ho etsa liteko tse felletseng tsa limolek'hule. E itšetlehile ka mofuta oa kankere. Ka har'a kankere e seng squamous carcinoma, haholo-holo adenocarcinoma, bakuli bohle ba tšoanelehang bakeng sa phekolo ea palliative ba lokela ho hlahlojoa ka ho feletseng ka limolek'hule, hobane ho batho bana ba nang le mathata a limolek'hule (EGFR liphetoho, ROS1 le ALK gene rearrangements) li etsahala hangata ho feta mefuta e meng ea kankere ea matšoafo. . Ka lehlakoreng le leng, tlhahlobo ea ligand bakeng sa mofuta oa 1 o hlophisitsoeng oa lefu, e leng PD-L1, o lokela ho etsoa maemong ohle a NSCLC - ho bolela Prof. Kowalski.
Chemoimmunotherapy e molemo ho feta chemotherapy feela
Mathoasong a 2021, bakuli ba nang le li-subtypes tsohle tsa NSCLC ba ile ba fuoa monyetla oa ho fumana kalafo e sa sebetseng, ho sa tsotelehe boemo ba protheine ea PD-L1. Pembrolizumab e ka sebelisoa le ha polelo ea PD-L1 e le <50%. - boemong bo joalo, hammoho le chemotherapy le tšebeliso ea metsoako ea platinum le metsoako ea cytostatic ea moloko oa boraro e khethiloeng ho latela mofuta oa kankere.
- Ts'ebetso e joalo e hlile e molemo ho feta chemotherapy e ikemetseng - phapang ea bolelele ba ho phela e fihla le likhoeli tse 12 molemong oa chemoimmunotherapy - ho bolela moprofesa. Kowalski. Sena se bolela hore bakuli ba alafshoang ka motsoako oa phekolo ba phela ka karolelano ea likhoeli tse 22, 'me bakuli ba fumanang chemotherapy feela ka nako e fetang likhoeli tse 10. Ho na le bakuli bao, ka lebaka la chemoimmunotherapy, ba phelang le lilemo tse 'maloa ho tloha ts'ebelisong ea eona.
Phekolo e joalo e fumaneha moleng oa pele oa phekolo ha ho buuoa le chemoradiotherapy e ke ke ea sebelisoa ho bakuli ba nang le lefu le tsoetseng pele, ke hore metastase e hÅle. Maemo a qaqileng a behiloe Lenaneong la Lithethefatsi la Lekala la Bophelo bakeng sa phekolo ea kankere ea matÅ¡oafo (lenaneo la B.6). Ho ea ka likhakanyo, karolo ea 25-35 lekholong ke ba khethiloeng bakeng sa chemoimmunotherapy. bakuli ba sethaleng sa IV NSCLC.
Ka lebaka la ho eketsoa ha moriana o thibelang ho itšireletsa mafung ho chemotherapy, bakuli ba arabela hamolemo kalafong ea anticancer ho feta batho ba fumanang chemotherapy feela. Habohlokoa, ka mor'a ho fela ha chemotherapy, immunotherapy e le tsoelo-pele ea phekolo e kopantsoeng e sebelisoa motheong oa mokuli. Sena se bolela hore ha ho hlokahale hore mokuli a kene sepetlele nako le nako ha a e fumana. Ka sebele e ntlafatsa boleng ba bophelo ba hae.
Sengoliloeng sena se entsoe e le karolo ea letšolo la "Bophelo bo Bolelele le Kankere", e kentsoeng ke portal www.pacjentilekarz.pl.
Sena se ka u khahla:
- E chefo joalo ka asbestos. U ka ja bokae e le hore u se ke ua intša kotsi?
- Maemo a kankere a ntse a eketseha. Palo ea mofu e boetse e eketseha Poland
- Tlhahlobo e joalo ea tšosa. Ke eng seo ke hlokang ho se tseba ka kankere ea matšoafo?
Litaba tsa webosaete ea medTvoiLokony li reretsoe ho ntlafatsa, eseng ho nkela sebaka, khokahano lipakeng tsa Mosebelisi oa Webosaete le ngaka ea bona. Sebaka sa Marang-rang se etselitsoe merero ea tlhahisoleseling le thuto feela. Pele u latela tsebo ea setsebi, haholo-holo keletso ea bongaka, e fumanehang ho Websaete ea rona, u tlameha ho buisana le ngaka. Mookameli ha a jare liphello leha e le life tse bakoang ke tšebeliso ea boitsebiso bo hlahang Websaeteng. Na u hloka tlhahlobo ea bongaka kapa lengolo la ngaka? Eya ho halodoctor.pl, moo o tla fumana thuso inthaneteng - kapele, ka polokeho le ntle le ho tloha lapeng la hau.