Moimana oa Molar o bakoa ke ho se tloaelehe ho etsahalang nakong ea kemolo e bakang kholo e sa tloaelehang ea placenta. Ho na le mefuta e 'meli ea boimana ba molar:

• boimana bo feletseng ba molar (kapa hydatidiform mole e feletseng) e bakoa ke ho kopana pakeng tsa lehe la anucleated (le se nang nucleus 'me kahoo le se na liphatsa tsa lefutso) le spermatozoa e le' ngoe kapa tse peli (e nang le kopi e le 'ngoe ea chromosome ka' ngoe). Sehlahisoa sa bokhachane bona ha se na lesea le emolisitsoeng empa ke placenta feela e hlahang ka mokhoa oa li-cysts tse ngata (tse bitsoang "sehlopha sa morara").
• karolo e itseng ea moimana (kapa karolo e itseng ea hydatidiform mole) e bakoa ke ho emolisa pakeng tsa lehe le tloaelehileng le lipeo tse peli tsa botona kapa peō ea botona e sa tloaelehang. Ho na le lesea le sa tsoa emoloa, empa ha le khone ho phela, 'me placenta e ntse e hōla ka tsela e sa tloaelehang.

Maemong ana ka bobeli lehe ha le na liphatsa tsa lefutso tse felletseng, kahoo boimana bo tla fela.

Moimana oa Molar o ka iponahatsa ka mefuta e fapaneng:

• ka sebopeho sa eona se tloaelehileng se fella ka ho tsoa mali a mangata haholo a ikarabellang bakeng sa phokolo ea mali le ho eketseha ha molumo oa popelo. Ho eketseha ha matšoao a bokhachane kapa toxemia ea bokhachane ka linako tse ling ho hlokomeloa. Endovaginal pelvic ultrasound e lateloa ke tekanyo ea kakaretso ea serum hCG e tla etsa hore ho khonehe ho etsa tlhahlobo ea moimana oa molar.
• ka sebopeho sa ho senyeheloa ke mpa ka tšohanyetso. Joale ke pathology ea sehlahisoa sa curettage se tla lumella ho hlahlojoa ha moimana oa molar ho etsoa.
• ka mokhoa o se nang matšoao, ho ima ha molar ho tla fumanoa ka tšohanyetso ka ultrasound.

Sehlooho serapa sa boraro

Tšehetso efe?

Serapa sa boraro

E phethehile kapa e sa phethoa, moimana oa molar ha o khonehe, ka hona ho hlokahala ho potlakela ho tlosa sehlahisoa sa bokhachane. Sena se etsoa ka takatso ea popelo e etsoang tlas'a taolo ea ultrasound. Hangata, anatomopathology ea sehlahisoa sa bokhachane e etsoa e le ho hlahloba mofuta oa mole.

Tlhahlobo ea ultrasound e etsoa ka mokhoa o hlophisitsoeng matsatsing a 15 ka mor'a takatso e le ho netefatsa ho ba sieo ha ho boloka, bothata ba khafetsa ba moimana oa molar. Haeba ho bolokoa, takatso ea bobeli e tla etsoa.

Ka mor'a ho tlosoa ha mole, boemo ba hCG bo hlahlojoa ka hloko ka tekanyo ea tlhahlobo ea mali ea beke le beke. Tlhokomelo ena e tlameha ho tsoelapele ka mor'a hore sekhahla se hlakisoe (ke hore, litekanyetso tse 3 tse latelang tse mpe):

• bakeng sa likhoeli tse 6 ha ho hlaha molek'hule ea hydatidiform;
• bakeng sa likhoeli tse 12 haeba ho na le mole e feletseng ea hydatidiform;
• bakeng sa likhoeli tse 6 haeba, tabeng ea mole e feletseng ea hydatidiform, boemo ba hCG bo fetoha bobe nakong ea libeke tse 8 (2).

Boemo ba hCG bo ntseng bo tsitsitse kapa bo ntseng bo eketseha bo fana ka maikutlo a hlahala ea trophoblastic, e leng bothata ba ho ima ha molamu o amang hoo e ka bang 15% ea li-moles tse feletseng le 0,5 ho 5% ea li-moles tse sa fellang (3). Hoa etsahala hore lisele tsa molar li lule ka popelong, li ata 'me li fetohe lisele tsa hlahala ho feta kapa li le mabifi' me li ka hlasela marako a popelo 'me ka linako tse ling litho tse hōle. Sena se bitsoa invasive mole, kapa choriocarcinoma. Joale ho tla etsoa tlhahlobo, 'me ho latela liphetho, chemotherapy e tla etsoa. Ho itšetlehile ka kotsi ea hlahala (e thehiloeng ho latela lintlha tsa FIGO 2000), tekanyo ea phekolo e hakanngoa pakeng tsa 80 le 100% (4). Kamora ho fela ha kalafo, nako ea ho beha leihlo ka tekanyetso ea khoeli le khoeli ea hCG e khothalletsoa likhoeli tse 12 ho isa ho tse 18.

Hang ha ts'ebetso ea mole e felile, ho ka khoneha ho qala bokhachane bo bocha. Kotsi ea ho ba le moimana hape e tlaase: pakeng tsa 0,5 le 1% (5).

Ha ho na le hlahala ea trophopblastic, phekolo ea chemotherapy ha e ame tsoalo. Ka hona, bokhachane bo bong bo ka khoneha ka mor'a ho fela ha nako ea ho shebella. Leha ho le joalo, tekanyo ea hormone ea hCG e tla etsoa ka likhoeli tse 3 tsa bokhachane ebe ka mor'a ho ima, linako tse peli tse kotsing ea ho hlaha hape ha lefu lena.