Mokhachane oa bobeli oa bokhachane, o bitsoang morphological ultrasound, ke mohato oa bohlokoa oa ho hlahloba bokhachane hobane o khona ho lemoha ho se sebetse hantle ha lesea. Bakeng sa batsoali, e boetse ke ntlha ea bohlokoa: ea ho sibolla thobalano ea lesea.

Ea bobeli ea ultrasound e etsahala ka la 5 la bokhachane, pakeng tsa libeke tse 21 le tse 24, hantle ka libeke tse 22.

Ha se ntho e tlamang empa ke karolo ea litlhahlobo tse behiloeng ka mokhoa o hlophisitsoeng nakong ea tlhahlobo ea bokhachane mme e khothaletsoa haholo.

Bakeng sa tlhahlobo ena, ha ho hlokahale ho itima lijo kapa ho ba le senya se tletseng. Ka lehlakoreng le leng, ha ho kgothaletswe ho kenya tranelate kapa oli ka mpeng nakong ea lihora tse 48 pele ho ultrasound e le hore e se ke ea ama boleng ba setšoantšo.

Ngaka e apesa mpa ea 'm'e ea tlang ho ba ka metsi a gel ho thusa ho feta ha ultrasound. Joale, o tla tsamaisa lesela le ka mpeng e le hore a ka fumana litšoantšo kapa likarolo tse fapaneng tsa lesea. ultrasound ena ea bobeli e nka nako e teletsana ho feta ea pele hobane e ithuta ka botlalo sebōpeho sa lesea.

Sepheo se seholo sa ultrasound ena ke ho sheba mekhoa e sa tloaelehang ea morphological. Ngaka e tla ithuta setho se seng le se seng ka mokhoa o hlophisitsoeng ka ho etsa likarolo tse pota-potileng tse lumellang, "boemong" bo bong le bo bong, ho laola boteng le sebōpeho sa litho tse fapaneng: pelo, boko, litho tse fapaneng tsa mpa (mpe, senya, mala) , maoto a mane kaofela.

Ke nakong ea tlhahlobo ena moo bokooa ba lesea bo bonoang habonolo. Leha ho le joalo, le hoja e sebetsa hantle le ho feta ebile e rarahane, morphological ultrasound ha e tšepahale ka 100%. Ka linako tse ling ho etsahala hore lesea le nang le bokooa, esita le le teng nakong ena ea bokhachane, ha le lemohe nakong ena ea ultrasound. Sena se etsahala ha malformation e sa fumanehe kapa e sa fumanehe ka thata setšoantšong, boemo ba lesea bo pata bofokoli, kapa ha 'mè oa ka moso a le boima bo feteletseng. Ha e le hantle, lisele tsa subcutaneous adipose li ka kena-kenana le ho feta ha ultrasound le ho fetola boleng ba setšoantšo.

Nakong ena ea bobeli ea ultrasound, ngaka e boetse e hlahloba:

• kgolo ya lesea ka ho sebelisa biometrics (tekanyo ea bophara ba biparietal, perimeter ea cranial, pherimitha ea mpa, bolelele ba botšehali, bophara ba mpa e hlabang) liphello tsa tsona li tla bapisoa le mothinya oa ho hōla;
• placenta (botenya, sebopeho, boemo ba ho kenngoa);
• palo ea amniotic fluid;
• ho buleha ka hare ho molomo wa popelo haholoholo nakong ya ho honyela.

Hape ke nakong ena ea bobeli ea ultrasound moo phatlalatso ea thobalano ea lesea e etsahalang - haeba batsoali ba lakatsa ho tseba hantle - le haeba lesea le eme hantle. Nakong ena ea bokhachane, litho tsa botona kapa botšehali tsa ka ntle li thehoa 'me li tsejoa setšoantšong, empa kamehla ho na le moeli o monyenyane oa phoso, ho itšetlehile ka boemo ba lesea ka ho khetheha.

Ka linako tse ling Doppler e etsoa nakong ena ea ultrasound. Ka melumo e ngotsoeng ka graph, e thusa ho laola phallo ea mali ka har'a lijana le methapo e fapaneng (methapo ea uterine, methapo ea mokokotlo, methapo ea boko). Ke sesebelisoa se tlatselletsang ho laola kholo ea lesea maemong a itseng a kotsi kapa mathata a pelehi (1):

• lefu la tsoekere nakong ea bokhachane;
• khatello ea kelello;
• ho tsieleha ha lesea;
• kholofalo ea kholo ka popelong (IUGR);
• ho se tloaelehe ha amniotic fluid (oligoamnios, hydramnios);
• ho fokola ha lesea;
• moimana oa monochorial (mafahla a bokhachane a nang le placenta e le 'ngoe);
• lefu la bakhachane le neng le le teng pele (khatello ea mali, lupus, nephropathy);
• histori ea li-obstetric vascular pathologies (IUGR, pre-eclampsia, placental abruption);
• nalane ya lefu ka popelong.

Nakong ena ea bokhachane, lesea le ka ba 25 cm ho tloha hloohong ho ea monoaneng, halofo ea boholo ba tsoalo ea hae. E boima ba 500 gr feela. Maoto a eona a ka bang 4 cm (2).

O ntse a e-na le sebaka se sengata sa ho falla, le haeba 'm'e-ea-tsoetse a sa utloe metsamao ena kamehla. Ha a bone empa o na le kutloelo-bohloko ha a ama. O robala lihora tse ka bang 20 ka letsatsi.

Maoto a hae, matsoho a hae a bonahala ka ho hlaka, esita le matsoho a hae a na le menoana e entsoeng hantle. Ka profil, sebopeho sa nko ea hae sea hlaha. Pelo ea eona e lekana le mohloaare, 'me ka hare ho eona likarolo tse 'nè li teng joaloka mothapo oa pulmonary le aorta.

Re bona hoo e batlang e le li-vertebrae tsohle tseo setšoantšong li etsang mofuta oa ho emisa. Ha a na moriri leha ho le joalo, empa o bonolo ho theoha.

Bakeng sa batsoali, sena sa bobeli sa ultrasound hangata se monate ka ho fetisisa: lesea le leholo ka ho lekaneng hoo re ka bonang sefahleho sa hae ka ho hlaka, matsoho a hae, maoto a hae, empa a ntse a le monyenyane ka ho lekaneng hore a hlahe ka ho feletseng skrineng 'me a lumelle kakaretso ea sena se senyenyane. ho se a bopehile hantle.

Ha ho belaelloa hore ho na le ho se tloaelehe ha 'mele, motsoetse o isoa setsing sa tlhahlobo ea bakhachane le / kapa setsebi sa sonographer. Litlhahlobo tse ling li etsoa ho netefatsa bofokoli le ho ntlafatsa tlhahlobo: amniocentesis, MRI, ultrasound cardiac, MRI kapa fetal scan, ho phunya mali a lesea, liteko tsa mali bakeng sa banyalani, joalo-joalo.

Ka linako tse ling litlhahlobo ha li netefatse ho se tšoane. Tlhokomelo ea bakhachane joale e qala hape ka tloaelo.

Ha phoso e fumanoeng e se e tebileng haholo, ho tla etsoa tatellano e khethehileng bakeng sa nako e setseng ea bokhachane. Haeba bothata bo ka phekoloa, haholo-holo ka ho buuoa, ho tloha tsoalong kapa likhoeling tsa pele tsa bophelo, ntho e 'ngoe le e' ngoe e tla hlophisoa ho phethahatsa tlhokomelo ena.

Ha tlhahlobo ea bakhachane e tiisa hore lesea le na le "boemo ba matla a khoheli a tsejoang e le a sa phekoleheng nakong ea tlhahlobo" ho latela litemana, molao (3) o lumella bakuli hore ba kope ho felisoa ha bokhachane (IMG) kapa " ho ntša mpa ka phekolo” nakong leha e le efe ea bokhachane. Mehaho e khethehileng e amohetsoeng ke Setsi sa Biomedicine, Litsi tsa Multidisciplinary for Prenatal Diagnosis (CPDPN), li na le boikarabelo ba ho netefatsa ho tiea le ho se phekolehe ha mafu a itseng a fetal 'me kahoo a lumella IMG. Tsena ke mafu a liphatsa tsa lefutso, chromosomal abnormalities, malformation syndromes kapa anomaly e tebileng haholo (ea boko, pelo, ho ba sieo ha liphio) e sa sebetseng nakong ea tsoalo le e ka lebisang lefung la lesea ha le hlaha kapa lilemong tsa hae tsa pele. , tšoaetso e ka thibelang ho phela ha lesea kapa ea etsa hore le shoe ha le hlaha kapa lilemong tsa lona tsa pele, pathology e lebisang kholofalong e mpe ea ’mele kapa ea kelello.

Nakong ena ea bobeli ea ultrasound, mathata a mang a bokhachane a ka fumanoa:

• intrauterine kgolo retardation (IUGR). Ka nako eo ho tla etsoa tlhahlobo ea kamehla ea kholo le Doppler ultrasound;
• ho se tloaelehe ha placenta, joalo ka placenta praevia. Tlhahlobo ea ultrasound e tla hlahloba ho iphetola ha placenta.