Opisthotonus ke tumellano e akaretsang ea mesifa e ka morao ea 'mele, e qobellang' mele hore o kobehe ka matla, hlooho e lahleloa morao le maoto le matsoho ka hyperextension. Boikutlo bona ba pathological bo fumanoa maloetseng a 'maloa a amang tsamaiso ea methapo. 

Opisthotonos e ka bapisoa le boemo bo ka har'a arc ea selikalikoe se nkiloeng, litšoantšong tsa khale, ke batho ba nang le diabolose. 

Mesifa e ka morao ea 'mele, haholo-holo mokokotlo le molala, e kopantsoe hoo 'mele o itšebetsang, o itšetlehile ka lera la oona feela ka lirethe le hlooho. Matsoho le maoto le tsona li atolositsoe ebile li thata. Maikutlo ana a pathological, a bohloko ha a laoloe ke mokuli.

Opisthotonos e fumanoa ho mafu a 'maloa a amang tsamaiso ea methapo, haholo-holo:

• tetanus: ka mor'a kotsi, li-spores tsa baktheria Clostridium tetani kena 'meleng' me u lokolle neurotoxin, eo ka mor'a matsatsi a seng makae e bakang tetany e tsoelang pele ea mesifa ea 'mele. Ka potlako, mokuli o tletleba ka ho ba le bothata ba ho bua, mehlahare ea hae e thibiloe. Joale molala oa hae oa satalatsa, joale ’mele oohle oa honyela. Haeba tšoaetso e sa hlokomeloe ka nako, motho ha a khone ho hema le ho shoa. Ka lehlohonolo, ka lebaka la ente e tlamang ea masea khahlanong le tetanase, e hlahisitsoeng ka 1952, lefu lena le se le batla le nyametse Fora. Empa e ntse e ama batho ba ’maloa selemo se seng le se seng ba sa entoeng kapa ba seng ba ntse ba le haufi le likhopotso tsa bona;
• mathata a kelello bao e seng ba sethoathoa (CPNE) : li ka etsa hore u nahane ka lefu la sethoathoa, empa ha li amane le boko bo sa tloaelehang bo tšoanang. Lisosa tsa bona li rarahane, ka likarolo tsa neurobiological (predisposition ea boko ho itšoara ka tsela ena) empa hape le psychopathological. Maemong a mangata, ho na le histori ea ho sithabela ha hlooho kapa lefu la khatello ea kelello ka morao;
• ho nyekeloa ke sethoathoa ka thoko, ho bakoang ke leqeba la hlooho kapa moriana oa neuroleptic, e ka bonahatsa joalo;
• lefu la rabies, maemong a sa tloaelehang;
• hypocalcemia e matla le e matla : tekanyo e tlaase haholo ea khalsiamo maling e atisa ho amahanngoa le bothata ba litšoelesa tsa parathyroid, tse ikarabellang bakeng sa ho laola ho fumaneha ha diminerale ena 'meleng;
• bohloko ba boko : ho ruruha ho bakoang ke meningitis e itseng, ho senngoa ha lisele tsa boko ka lebaka la encephalopathy, kapa esita le ho kenya letsoho ha mafu a lithane tse ka lebokoseng la cranial, ho ka fella ka opisthotonos.

Ketsahalo e khethehileng ea opisthotonos ho masea

Nakong ea tsoalo, babelehisi ba hlahloba mesifa ea lesea khafetsa. Ka mekhoa e fapaneng ea ho tsamaisa, ba ka bona ho honyela ho feteletseng ha mesifa e ka morao ea 'mele. Haeba ba sa tlalehe phoso, tsohle li lokile.

Haeba 'm'e a sa entoa khahlanong le tetanase, 'me opisthotonus e hlaha hang ka mor'a tsoalo, e amahanngoa le ho se khone ho anyesa le ho bososela ha sefahleho, ho lokela ho belaelloa hore lesea le sa tsoa tsoaloa. Boemo bo ka 'na ba fumanoa linaheng tseo ho tsona ho se nang tšireletso ea ente khahlanong le lefu lena, le moo maemo a pelehi a seng a nyopa.

Ka mor'a moo, hangata ho etsahala hore lesea le nke boemo ba opisthotonos ho bontša khalefo e ke keng ea thijoa: o phahamisa 'me o khutlela morao ka tsela e tsotehang, ka lebaka la ho feto-fetoha ha hae ho hoholo. Haeba e le ea nakoana 'me maoto le matsoho a eona a ntse a tsamaea, ha se pathological. Ka lehlakoreng le leng, u ka bua le ngaka ea bana ka eona: boikutlo bona bo ka boela ba hlalosa bohloko bo matla, bo amanang le mohlala ho reflux ea bohlokoa ea gastroesophageal le acid.

Haeba litlhaselo tsa tetanase li tsoela pele kapa li phetoa, ka 'mele o thata hoo o neng o ka batla o tšoaroa feela ke hlooho le maoto, le maoto le matsoho a hyperextended, ke tšohanyetso ea bongaka, e amanang le bohloko ba' mele. boko. Re ka tobana le:

• meningitis ea lesea ;
• shaken baby syndrome ;
• neonatal hypocalcemia ;
• Lefu la moroto lefu la moroto : lefu lena le sa tloaelehang la liphatsa tsa lefutso (maemo a ka tlaase ho 10 ho bana ba limilione tse 1) le na le boemo bo bobe haeba bo sa hlokomeloe ka nako. E khetholloa ka monko oa sirapo ea maple ka har'a earwax ebe joale moroto, mathata a ho fepa, ho tsieleha le li-spasms. Haeba e sa phekoloe, e lateloa ke encephalopathy e ntseng e tsoela pele le ho hema bohareng. E phekoloa ka nako, e sebetsa empa e hloka lijo tse thata bophelong bohle;
• mefuta e meng ea lefu la Gaucher : Mofuta oa 2 oa lefu lena le sa tloaelehang la liphatsa tsa lefutso le iponahatsa likhoeling tsa pele tsa lesea, qalong ka ho holofala ha oculomotor kapa strabismus e tsitsitseng ka bobeli. Ka potlako e fetoha encephalopathy e tsoelang pele, e nang le mathata a matla a ho hema le ho metsa, le litlhaselo tsa opisthotonos. Pathology ena e na le prognosis e mpe haholo.

Opisthotonus, leha e ka ba eng, e tlameha ho lebisa lipuisanong. Joalokaha ho boletsoe ka holimo, e ka senola kotsi e tebileng, le e ka 'nang ea bolaea, ea tsamaiso ea methapo.

Spasmos ena e akaretsang, hobane e etsa hore mokuli a oe ka tšohanyetso, e ka boela ea baka likotsi tsa 'mele: a ka intša kotsi ka boomo fatše kapa khahlanong le thepa ea ka tlung ha a oela. Ho phaella moo, ka linako tse ling li-contraction tsa mesifa ea morao li ka baka khatello ea mokokotlo.

Kalafo ea bothata ba tetanase e kenyelletsa li-sedative tse matla, esita le li-curariants (lithethefatsi tse nang le thepa e holofatsang ea curare), ho loantša konteraka. 

Ha ho khoneha, lefu lena leo ho buuoang ka lona le phekoloa. Matšoao a mang a hae le 'ona a hlokomeloa. Kahoo, tabeng ea tetanase, li-sedative li kopantsoe le phefumoloho ea maiketsetso ka mor'a tracheotomy ho loantša asphyxia, ha lithibela-mafu li qala ho sebetsa.