Tekanyo ea tekanyo ea ho phalla ha oksijene ke tlhahlobo e etsang hore ho khonehe ho hlahloba mosebetsi oa hematosis: oksijene ea mali. Tlhahlobo ena ea ho tlala ha oksijene e sebelisoa ka ho khetheha ho batho ba nang le lefu la ho hema.

Mali a fana ka oksijene liseleng tsohle 'me a isa carbon dioxide matšoafong hore e tlosoe 'meleng. Oksijene e nyenyane e tsamaisoa ke plasma. Boholo ba eona bo tsamaisoa ke hemoglobin liseleng tse khubelu tsa mali.

Oksijene ea mali e hlahisoa ka litsela tse tharo:

• peresente ea ho tlala ha hemoglobin ea eona e ka sehloohong (SaO2),
• khatello e hlahisoang maling a qhibilihisitsoeng (PaO2)
• palo ea eona maling (CaO2).

Ho se sebetse hantle ha phefumoloho, mali a na le oksijene e nyane le carbon dioxide e ngata. Tekanyo ea oksijene e ka lekanyetsoa ka mekhoa e 'meli: phepelo ea oksijene (SaO2, e lekantsoeng ka mali a arterial, SpO2 e lekantsoeng ka pulse oximeter kapa saturometer) le khatello ea karolo ea oksijene (PaO2).

Oxygen saturation (SaO2) e emela karolo ea peresente ea hemoglobin e tletseng oksijene (oxyhemoglobin) mabapi le kakaretso ea hemoglobin e teng maling. Oxygen saturation e lekanngoa ho hlahloba mosebetsi oa hematosis: oksijene ea mali.

Sekhahla sa ho tlala ha oksijene se ka lekanyetsoa ka litsela tse peli:

Ka ho nka mali a arterial (litekanyo tsa khase ea mali).

Sena se akarelletsa ho etsa tlhahlobo ea mali mothapong oa mali. Ke eona feela mokhoa o lumellang tekanyo e tšepahalang le e hlakileng ea likhase tsa mali. Ho phethahala ha tekanyo ea khase ea arterial ho lumella ho hlahloba tekanyo ea acid-base balance (pH) le tekanyo ea khatello ea mali ka oksijene (PaO2) le ea carbon dioxide (PaCO2) e etsang hore ho khonehe ho tseba phefumoloho ea naha. Ho tlala ha haemoglobin ka oksijene e lekantsoeng ka lisampole tsa mali ho hlahisoa ho Sao2. Ho tlala ha oksijene ho lekanyetsoa ka ho toba liseleng tse khubelu tsa mali.

Ka pulse oximeter kapa saturometer (mokhoa o bonolo oa ho o sebelisa)

Pulse oximeter kapa oximeter ke sesebelisoa se lekanyang ho tlala ha oksijene maling ka mokhoa o sa hlaseleng. Sesebelisoa sena se sebelisoa hangata lipetlele ho beha leihlo bakuli ba nang le khatello ea maikutlo kapa ba nang le litšehetso tse hlaselang kapa tse sa hlaseleng (phekolo ea oksijene). E na le emitter le leseli le amohelang leseli le etsang hore ho khonehe ho fumana hore na oksijene e tletse maling.

E fetisa lehlaseli la leseli ka lisele, hangata monoana kapa monoana ho batho ba baholo, empa hape le nko kapa tsebe, kapa letsoho kapa leoto ho bana ba banyenyane. Phello ea oksijene ea haemoglobin e lekantsoeng ka pulse oximetry e hlahisoa e le SpO2 (p e bontšang pulsed saturation). Re bua ka pulsed saturation ea hemoglobin le oksijene.

Ho na le matšoao a 'maloa a ho lekanya sekhahla sa phepelo ea oksijene ka saturometer ho batho ba baholo:

• nakong ea anesthesia kapa kamoreng ea ho shebella ka mor'a ho buuoa
• Mafapheng a meriana ea tšohanyetso
• Ka tlhokomelo e matla, haholo-holo bakeng sa batho ba behiloeng ka ventilation kapa ka etsahala hore ebe.

Ho bana, tekanyo ea sekhahla sa phepelo ea oksijene le eona e na le matšoao a 'maloa:

• tlhahlobo ea ho teba ha lefu la ho hema (bronchiolitis, pneumonia, asthma, joalo-joalo);
• tlhahlobo ea ho teba ha bronchiolitis ea lesea; ho tlala ka tlase ho 94% ke e 'ngoe ea matšoao a boima
• tlhahlobo ea katleho ea aerosol
• ho lemoha lefu la pelo le ka hlahang ho lesea le sa tsoa tsoaloa la cyanotic

Tekanyo ea khase ea arterial e etsoa ka pel'a boemo bo matla ba ho hema le ka pel'a lipelaelo tsa bothata bo boholo ba metabolism.

Tlhōlo e tloaelehileng ea oksijene bakeng sa motho ea phelang hantle e pakeng tsa 95% le 100% ho itšetlehile ka lilemo. SpO2 (Pulsed saturation e lekantsoeng ka pulse oximeter). Ha e lekane ka tlase ho 95%. Re bua ka hypoxemia. Khopolo ea hypoxemia e sebetsa ho ho se lekane ha oksijene ea mali 'me ka hona hang ha SpO2 e le ka tlase ho 95%. Moeli oa 90% o tšoaea hypoxemia e lekanang le ho hloleha ho phefumoloha.

Normal arterial oxygen saturation (SaO2) e pakeng tsa 96% le 98% ho mocha e moholo ke 95% ho motho ea fetang lilemo tse 70. Ha e le ka tlase ho 90%, ho thoe motho o desaturation. Desaturation e boetse e lumellana le ho theoha ha lintlha tsa 4 tsa saturation ha li bapisoa le boleng ba motheo (mohlala nakong ea boiteko).

SpO2 "e tloaelehileng" bakeng sa ngoana e lumellana le boleng bo fetang 95%. Boemo ba SpO2 bo ka tlase ho 94% ho ngoana ke tekanyetso ea ho teba 'me e lebisa ho kena sepetlele. Measuring SpO2 ke ea bohlokoa haholo ho bana, hobane ngoana o hlaha feela cyanotic (bluish complexion) ha SaO2 e ka tlaase ho 75% le hobane litekanyo tsa khase ea arterial ha li etsoe ka seoelo ho bana. Pulse oximeter e bohlokoa bakeng sa ho lemoha hypoxia ea pele.

Re bua ka hypoxemia ha boleng ba moea oa oksijene bo le ka tlase ho 93%. Kotsi e ka sehloohong ke ea mahlomola a cellular (ischemia) a bakoang ke phepelo e sa lekaneng ea oksijene liseleng tse fapaneng tsa 'mele. Acute hypoxemia e ka hlaha ka mor'a ho mpefala ho matla ha asthma, ho hloleha ha pelo ho matla, pneumonia kapa ho mpefala ho matla ha Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD), ka mor'a pulmonary embolism, pleural effusion, pneumothorax.

Hypoxemia (sekhahla sa phepelo ea oksijene e ka tlase ho 93%) e bonahala ka ho hema ka bokhutšoane, phefumoloho e sa tebang e potlakileng, letlalo le boputsoa (cyanosis) empa matšoao ana kaofela ha a totobala ebile ha a na kutloelo-bohloko ho feta pulse oximetry.

COVID-19 e ka baka sekhahla se tlase sa phepelo ea oksijene. Linyeoe tse matla ka ho fetesisa tsa COVID li ka baka pneumonia e bakang lefu le matla la ho hema. Matshwao ha a bonahale qalong. Ke ka lebaka leo lingaka li ka hlokomelang boemo ba ho tlala ha oksijene ka oximeter. Ho hema ka thata le ho hema ka thata ke matšoao a hore u lokela ho letsetsa litšebeletso tsa tšohanyetso.

Tlhokomeliso: Ho sebelisa pulse oximeter ho boetse ho hlahisa likotsi tsa liphoso 'me ho molemo ho ithuta ho e sebelisa le setsebi sa tlhokomelo ea bophelo.

Phepelo ea oksijene e ngata haholo nakong ea kalafo ea oksijene e ka lebisa ho hyperoxia. Hyperoxia e kotsi ho batho ba nang le bothata ba ho hema.

Haeba ho na le hypoxemia (oksijene saturation e ka tlaase ho 93), phekolo ea oksijene e ka sebelisoa. Oksijene e ka tsamaisoa ka tsela ea nko (likhalase) kapa ka litselana tsa nko le tsa molomo (li-mask) empa hape le ka moea oa maiketsetso (ventilator, intubation) kapa ka ho potoloha ha extracorporeal (ECMO). Palo ea oksijene e fanoang e tataisoa ke likhase tsa mali tsa arterial kapa pulse oximetry ho boloka Pao2 pakeng tsa 60-80 mmHg (92-100% saturation) ntle le ho baka chefo ea oksijene.