Hormone ea anti-Müllerian: seo banana bohle ba nulliparous ba lokelang ho se tseba ka eona

isang gynecologist-reproductologist tsa marangrang ea litsi tsa ho ikatisa le liphatsa tsa lefutso "Nova Clinic"

'Meleng oa basali, li-hormone tse khahlanong le Müllerian li patoa ke lisele tse fumanehang ka har'a methapo ea mae a bomme. Palo ea follicles e fapana ho pholletsa le bophelo mme e na le moeli. E tla ba holimo sethaleng sa nts'etsopele ea "intrauterine".

Ka bomalimabe, haeba palo ea follicles e fokotsehile, o ke ke oa qobella 'mele hore o hlahise tse ling. Ha thepa e fela, nako ea ho ilela khoeli e tla tla. Ena ke ts'ebetso ea tlhaho ea ho fela ha mosebetsi oa ho ikatisa, ha tšebetso e tloaelehileng ea setho le morethetho oa ho ilela khoeli li ke ke tsa khoneha.

Qalong ea nako e 'ngoe le e' ngoe ea ho ilela khoeli, palo e itseng ea follicles e kena khōlong e sebetsang ka popelong. Ha mosali e monyane a le monyane, boholo ba bona e ka ba ba potoloho e le 'ngoe: a le lilemo li 20-25 ho isa ho 20-30, a le lilemo li 40 - ke 2-5 feela. Li-follicles tsena, tse seng li qalile ho hola, li bonahala ka ho hlaka ho ultrasound. Li shebahala joaloka li-bubble tse nyane ka li-millimeter tsa 3-6 ka boholo.

Li-follicles tsena li khethiloe polokelong ea mae a bomme. Polokelo ke pokello ea mefuta eohle. Mme ts'ebetso ea khetho e bitsoa ho thaotha. Ho bonolo ho nahana sena e le ak'haonte ea chelete bankeng e tšepahalang, eo chelete e itseng e kenngoang ho eona khoeli le khoeli. Chelete e tlase ea ak'haonte, chelete e tlase e tla sebelisoa khoeling ena. Ke ka lebaka leo, ka lilemo, ka ho fokotseha ha tlhaho sebakeng sa polokelo ea mae a bomme, palo ea follicles e kenang kholisong ka potoloho e fanoeng e ea fokotseha. Sena se bonahala ka ho hlaka ho ultrasound.

Bokamoso ba follicles tse khethiloeng bo reriloe esale pele. E 'ngoe ea tsona e tla ba matla, nakong ea ho ruruha, lehe le tla lokolloa ho lona, ​​molemong oa ho hlahisa bokhachane. Ba bang ba tla emisa ho nts'etsapele, ho feta atresia (ha e le hantle, ntlafatso ea ntlafatso, ho nkeloa sebaka ke lisele tse sebetsang).

Hobaneng ha AMG e bitsoa tlhahlobo ea litmus ea bophelo bo botle ba basali

Hormone e khahlanong le Müllerian e patoa ke lisele tsa li-follicles tse bolokiloeng. Hobaneng e le bohlokoa? Kaha ke monyetla oa mantlha oa sesupo sena ho feta lihormone tse ling le ho bala palo ea follicles ho scan ea ultrasound.

Palo ea follicles, joalo ka lits'oants'o tsa lihormone tse ling, e ka fapana ho potoloha ho potoloha. Sena se ka bakoa ke ho khetholla ha boholo ba follicles, bolelele ba potoloho, kalafo ea "hormone" e fetileng. Empa hormone ea anti-Müllerian e tla lula e tsitsitse ebile e ikemetse. E tla bonts'a boemo ba 'nete le palo ea follicles eseng bakeng sa potoloho ena, empa bakeng sa pokello ea mae a bomme ka kakaretso. Sena ke pontshi loketseng le ea bohlokoa. Ho fokotseha ha pokello ea mae a bomme ho amahanngoa le ho fokotseha ha li-hormone tsa anti-Müllerian, mme ke ho fokotseha ha lits'oants'o tsena tseo hangata li re tšoenyang.

Nako ea ho lekola boemo ba AMH

Heredity… Haeba moleng oa basali (mme, nkhono, khaitseli) ho bile le linako tse sa tloaelehang tsa ho ilela khoeli, ho hloka thari, ho khaotsa ho ilela khoeli, sena se ka ba sesupo se tšosang mme sa supa lefutso la ho senyeha pele ho nako ha sebaka sa mae a bomme.

Ts'ebetso lithong tsa pelvic, haholo mahe a bomme. Boemo ba AMG bo tla thusa ho utloisisa boemo ba pokello mme ka linako tse ling bo fetole maqheka a ts'ebetso. Kamora ho kena lipakeng ha mae a bomme, pokello e tla fokotseha. Boemo ba AMH bo tla thusa ho tseba hore na ho na le mekhoa efe ea ho hlahisa le ho ikatisa.

Mathata a ho ilela khoeli… Ho sa khaotse kapa, ho fapana le hoo, ho khutsufatsoa ha nako ea ho ilela khoeli le hona ke lebaka la ho fana ka mali bakeng sa AMG. Matšoao a pele a ho fokotseha ho sa bonahaleng sebakeng sa polokelo a shebahala joalo ka phokotso ea nako ea potoloho (matsatsi a ka tlase ho matsatsi a 26).

Ho lieha ho ba mme… Ba tataisoa ke bophelo bo mafolofolo ba sechaba, banana ba sejoale-joale ba chechisa boimana ho fihlela ba tsofala. Sisteme ea basali ea ho ikatisa e qala ho ba le mathata a tlhaho ka kemolo kamora lilemo tse 35. Tabeng ena, mathata a mangata a ka qojoa ka ho tseba esale pele boemo ba polokelo ea mae a bomme. Ka linako tse ling hoa utloahala ho matlafatsa li-oocyte. Ena ke ts'ebetso ea bongaka e u lumellang ho boloka mahe a hau ka ho feta ho theoha ha tlhaho sebakeng sa polokelo ea mae a bomme se ke keng sa emisoa. Mathata afe kapa afe ka ho emola kapa ho rera ho ima kamora lilemo tse 35 ke matšoao a ho lekola boemo ba AMH.

Mokhoa oa ho itokisetsa tlhahlobo ea AMG

Teko ea mali bakeng sa "anti-Müllerian hormone" e ka etsoa ka letsatsi lefe kapa lefe la ho ilela khoeli. E le molao, AMG e fanoa hammoho le lihomone tse ling tsa basali, tse lokelang ho shebelloa qalong ea potoloho (ka matsatsi a 2-5).

Pele o nka AMG, ho kgothaletswa hore o qobe ho ikoetlisa haholo le ho tsuba. Ka tsela eo, ho na le liphuputso tse ngata tse netefatsang litlamorao tse mpe tsa ho tsuba maemong a polokelo ea mae le ho theoha ha maemo a AMH.

Ho boetse ho na le ho hong ho ka bang le phello e ntle ho ts'oaetso ea "anti-Müllerian hormone". Ho latela litlaleho tse ling, matšeliso a khaello ea vithamine D a lebisa keketsehong ea maemo a AMH. Ke habohlokoa hang-hang ho bolela hore ho ke ke ha khoneha ho eketsa boemo ba sebele ba polokelo ea mae a bomme, ke hore, palo ea follicles. Ka bomalimabe, hajoale ha ho na mokhoa oa ho etsa sena, kaha phepelo ea mahe ka mae a bomme e lekanyelitsoe.

Ho fokotseha le ho eketseha ha maemo a AMH ho bontša eng?

Boemo bo tloaelehileng Pokello ea mae a bomme ka lilemo tse fapaneng e nkuoa ka karolelano ho tloha 2 ho isa 4 ng / ml.

Phokotso ea pokello ea mae a bomme boemo ba AMH ke 1,2 ng / ml. Phatlalatso ea ho ikatisa e nang le phokotso ea AMH e ka tlase ho 0,5 ng / ml e ba mpe haholo, 'me maemong a mang sena se ka supa tlhoko ea IVF le lisele tsa bafani. Mona, ho fihlella ngaka ka nako e loketseng le moralo oa kemolo ho bohlokoa haholo.

Ho na le maemo moo AMH e eketsehang. Methati e fetang 6,8 ng / ml e ka amahanngoa le polycystic ovary syndrome (PCOS) kapa multifollicular ovary syndrome. Keketseho e kholo ea AMH e kaholimo ho 13 ng / ml e hloka tlhatlhobo e eketsehileng le ho qheleloa ka thoko hoa mafu, empa hangata e fumanoa mefuteng e meng ea PCOS.

Hore na boemo ba AMH ke bofe, ke ngaka feela e ka fanang ka tlhahlobo e felletseng ea boemo bona. Haeba pontshi e theotsoe, pele ho tsohle, o lokela ho batla boeletsi ho setsebi.