Bacteremia e hlalosoa ke boteng ba libaktheria maling. E ka bakoa ke liketso tse tloaelehileng tse kang ho hlatsoa meno, phekolo ea meno kapa mekhoa ea bongaka, kapa e ka bakoa ke tšoaetso e kang pneumonia kapa tšoaetso ea moroto. Hangata, baktheria ha e tsamaee le matšoao leha e le afe, empa ka linako tse ling libaktheria li bokella lisele kapa litho tse itseng 'me li ikarabella bakeng sa mafu a tebileng. Batho ba kotsing e kholo ea mathata a bakoang ke baktheria ba phekoloa ka lithibela-mafu pele ho phekolo e itseng ea meno le mekhoa ea bongaka. Haeba ho belaelloa baktheria, tsamaiso ea matla ea lithibela-mafu e khothaletsoa. Joale phekolo e lokisoa ho latela liphello tsa liteko tsa setso le kutloisiso.

Bacteremia e hlalosoa ke boteng ba libaktheria maling. Ha e le hantle, mali ke mokelikeli oa tlhaho o sa hloekang. Ho lemoha ha libaktheria maling ke ka hona a priori e sa tloaelehang. Bacteremia e fumanoa ke setso sa mali, ke hore ho lengoa ha mali a potolohang.

Karolelano ea lilemo tsa bakuli ba nang le baktheria ke lilemo tse 68. Boholo ba baktheria ke mono-microbial (94%), ke hore ka lebaka la boteng ba mofuta o le mong oa baktheria. 6% e setseng ke polymicrobial. Likokoana-hloko tse ka sehloohong tse ka thōko, ha ho hlaha baktheria, ke Escherichia coli (31%) le Staphylococcus aureus (15%), 'me 52% ea likokoana-hloko ke tsa tlhaho ea nosocomial (enterobacteria, Staphylococcus aureus).

Bacteremia e ka bakoa ke ntho e seng kotsi joaloka ho hlatsoa meno ka matla kapa ke tšoaetso e tebileng.

Bacteremia e seng ea pathological

Li lumellana le ho tsoa ha libaktheria tse maling tse bonoang ka lebaka la mesebetsi e tloaelehileng ho batho ba phetseng hantle:

• nakong ea tšilo ea lijo libaktheria li ka kena maling ho tloha ka maleng;
• ka mor'a ho hlatsoa meno ka matla, nakong eo libaktheria tse phelang ka mareneneng li "sutumelloang" maling;
• ka mor’a liphekolo tse itseng tse kang ho ntša leino kapa ho ntlafala, nakong eo libaktheria tse ka mareneneng li ka ntšoang ’me tsa kena maling;
• ka mor'a endoscopy ea tšilo ea lijo;
• ka mora ho kenya lehare la setho sa botona kapa botšehali. Le hoja ho sebelisoa mekhoa ea aseptic, mekhoa ena e ka fetisetsa libaktheria maling;
• ka mor'a ho kenya lithethefatsi tsa ho ithabisa, hobane linale tse sebelisoang hangata li silafalitsoe ke libaktheria, 'me hangata basebelisi ha ba hloekise letlalo la bona hantle.

Bacteremia ea pathological

Li tsamaisana le ts'oaetso e akaretsang e khetholloang ke ho tsoa ho hoholo ha libaktheria maling ho tloha sebakeng sa pele sa tšoaetso, kamora pneumonia, leqeba kapa ts'oaetso ea moroto. Ka mohlala, phekolo ea ho buoa maqeba a tšoaelitsoeng, maqeba ao e leng ho bokellana ha boladu le liso, ho ka ntša libaktheria tse sebakeng se tšoaelitsoeng ’me tsa baka bacteremia. 

Ho latela mekhoa ea pathophysiological, baktheria e ka ba:

• ka linako tse ling bakeng sa bacteremia ea thromboembolic le endocarditic: ho tsoa ha nako ha hoa tloaeleha ebile ho phetoa;
• e tsoelang pele bakeng sa baktheria ea tlhaho ea lymphatic joalo ka brucellosis kapa feberu ea mala.

Ho ba le manonyeletso a maiketsetso kapa a maiketsetso, kapa ho ba le bothata ba li-valve tsa pelo, ho eketsa kotsi ea ho ba le baktheria e sa khaotseng kapa kotsi ea hore ke eona sesosa sa mathata. .

Hangata, bacteraemia e bakoang ke liketsahalo tse tloaelehileng, tse kang phekolo ea meno, ha se hangata e ikarabellang bakeng sa tšoaetso, kaha ho na le palo e nyenyane feela ea libaktheria 'me tsena li tlosoa kapele ke' mele ka boeona. , ka lebaka la tsamaiso ea phagocytes-mononuclear (sebete, spleen, moko oa masapo), kapa ka mantsoe a mang, ka lebaka la tsamaiso ea rona ea 'mele ea ho itšireletsa mafung.

Bacteremia ena hangata ke ea nakoana 'me ha e tsamaee le matšoao leha e le afe. Likokoana-hloko tsena, ntle le liphello ho batho ba bangata, leha ho le joalo li ka fana ka kotsi ha ho e-na le lefu la valvular kapa immunosuppression e matla. Haeba libaktheria li le teng ka nako e telele le ka bongata bo lekaneng, haholo-holo ho bakuli ba nang le tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung e fokolang, bacteremia e ka baka mafu a mang' me ka linako tse ling e baka karabelo e matla e akaretsang kapa sepsis.

Bacteremia e bakoang ke maemo a mang e ka baka feberu. Haeba motho ea nang le baktheria a e-na le matšoao a latelang, mohlomong o tšoeroe ke sepsis kapa septic shock:

• feberu e sa feleng;
• ho eketseha ha lebelo la pelo;
• serame;
• khatello e tlase ea mali kapa hypotension;
• matšoao a mala a kang bohloko ba ka mpeng, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa le letšollo;
• ho hema ka potlako kapa tachypnée;
• ho se tsebe hantle, mohlomong o tšoeroe ke sepsis kapa septic shock.

Septic shock e hlaha ho 25 ho isa ho 40% ea bakuli ba nang le baktheria ea bohlokoa. Libaktheria tse sa felisoeng ke sesole sa 'mele li ka bokellana libakeng tse fapaneng tsa' mele, tsa baka tšoaetso ho:

• lesela le koahelang boko (meningitis);
• enfelopo e ka ntle ea pelo (pericarditis);
• lisele tse koahelang li-valve tsa pelo (endocarditis);
• moko oa masapo (osteomyelitis);
• manonyeletso (ramatiki e tšoaetsanoang).
  

thibelo ea

Batho ba bang ba kang ba latelang ba kotsing e kholo ea mathata a bakoang ke baktheria:

• batho ba nang le li-valve tsa pelo tsa maiketsetso;
• batho ba nang le li-prostheses tse kopantsoeng;
• batho ba nang le li-valve tsa pelo tse sa tloaelehang.

Hangata tsena li phekoloa ka lithibela-mafu pele ho ts'ebetso efe kapa efe e ka ikarabellang bakeng sa baktheria joalo ka tlhokomelo e itseng ea meno, mekhoa ea bongaka, phekolo ea ho buoa maqeba a tšoaelitsoeng joalo-joalo. Ka hona, lithibela-mafu li ka thibela baktheria, 'me ka lebaka leo, nts'etsopele ea tšoaetso le sepsis.

Treatment

Tabeng ea lipelaelo tsa baktheria, ho kgothaletswa ho fana ka lithibela-mafu empirically, ke ho re ntle le ho emela ho tsebahatsa likokoana-hloko tseo ho buuoang ka tsona, ka mor'a ho nka lisampole bakeng sa setso sa libaka tsa tlhaho. bokhoni. Phekolo e setseng e na le:

• lokisa lithibela-mafu ho ipapisitsoe le liphetho tsa litso le tlhahlobo ea ho ba le ts'oaetso;
• tlosa li-abscesses ka opereishene, haeba ho na le abscess;
• tlosa lisebelisoa tsohle tse ka hare tse ka 'nang tsa belaelloa hore li na le baktheria.