Little's syndrome ke lentsoe le tšoanang le la infantile spastic diplegia.

Infantile spastic diplegia ke lefu le tsebahalang haholo la cerebral palsy. E khetholloa ke ho satalla ha mesifa tabeng e amehileng, haholo-holo maotong le ka tekanyo e fokolang matsohong le sefahlehong. Hyperactivity ka har'a tendon ea maoto e boetse e bonahala ho pathology ena.

Ho thatafala ha mesifa ena maotong a motho ea amehileng ho fella ka ho se lumellane ha metsamao ea maoto le matsoho.

Ho bana ba nang le lefu la Little's syndrome, puo le bohlale hangata li tloaelehile. (1)

Hangata lefu lena la cerebral diplegia le qala haholo ho masea kapa bana ba banyenyane.

Batho ba nang le boemo bona ba na le keketseho ea mesifa ea mesifa e lebisang ho mesifa ea mesifa. Ketsahalo ena ke molumo oa mesifa o phahameng le o sa feleng oa mesifa e phomotseng. Hangata maikutlo a feteletseng ke phello. Ho phatloha hona ha mesifa ho ama ka ho khetheha mesifa ea maoto. Mesifa ea matsoho, bakeng sa karolo ea bona, ha e amehe haholo kapa ha e amehe.

Matšoao a mang e ka ba a bohlokoa a lefu lena. Ho joalo, mohlala, ho tsamaea ka menoana ea maoto kapa ho tsamaea ka maoto a fapaneng.

Lintho tsena tse sa tloaelehang tsa molumo oa mesifa li bakoa ke mathata a methapo ea boko kapa kholo ea bona e sa tloaelehang.

Ha ho tsejoe hakaalo ka sesosa se tobileng sa lefu lena la methapo. Leha ho le joalo, bafuputsi ba bang ba hakanya kamano ea ho fetoha ha liphatsa tsa lefutso, bokooa ba tsoalo, tšoaetso kapa feberu ho ’mè nakong ea boimana ba hae kapa esita le likotsi nakong ea pelehi kapa kapele ka mor’a hore a hlahe. tsoalo. (3)

Ho fihlela joale, ha ho na phekolo ea phekolo ea lefu lena. Ho feta moo, mefuta e meng ea lithethefatsi e teng ho latela matšoao, matšoao le ho teba ha lefu lena. (3)

Ho na le mefuta e fapaneng ea ho teba ha lefu lena.

Ka hona, matšoao a Little's syndrome a fapane ho tloha ho mokuli e mong ho ea ho e mong.

Boemong ba cerebral palsy ka lebaka la ho se tloaelehe ha methapo ea kutlo, matšoao a hlaha haholo bongoaneng. Matšoao a amanang le kliniki ke mathata a mesifa (haholo-holo maotong) a senyang taolo ea mesifa le ho hokahanya.

Ngoana ea nang le lefu lena o fana ka molumo oa mesifa o phahameng ho feta o tloaelehileng le o feteletseng (ka lebaka la tsoelo-pele ea spasticity).

Matšoao a mang e ka 'na ea e-ba matšoao a ho ba le "spastic diplegia" ea lesea. Ka ho khetheha matšoao a bontšang ho lieha ho litsebo tsa koloi tsa ngoana, ho tsamaea a eme ka menoana, asymmetrical tsamaea, joalo-joalo.

Maemong a sa tloaelehang, matšoao ana a fetoha nakong ea bophelo ba motho. Leha ho le joalo, ka kakaretso tsena ha li fetohe ka tsela e mpe. (3)

Ntle le matšoao ana a litsebo tsa likoloi, lintho tse ling tse sa tloaelehang li ka amahanngoa le lefu lena maemong a mang: (3)

- bokooa ba kelello;

- mathata a ho ithuta;

- ho ferekana;

- khōlo e tsitsitseng;

- ho se tloaelehe ha mokokotlo;

- osteoarthritis (kapa ramatiki);

- ho se bone hantle;

- tahlehelo ea kutlo;

– mathata a puo;

- tahlehelo ea taolo ea moroto;

- ho hohela mesifa.

Infantile spastic diplegia (kapa Little's syndrome) ke lefu la cerebral palsy le bakoang ke khōlo e sa tloaelehang ea karolo ea boko e laolang litsebo tsa mesifa.

 Ho holofala hona ho holeng ha boko ho ka bakoa pele, nakong, kapa kapele ka mor'a tsoalo.

Maemong a mangata, sesosa se tobileng sa nts'etsopele ea lefu lena ha se tsejoe.

Leha ho le joalo, ho entsoe likhakanyo, tse kang: (1)

- ho se tloaelehe ha liphatsa tsa lefutso;

- congenital malformations bokong;

- ho ba teng ha tšoaetso kapa feberu ho 'mè;

- ho senyeha ha lesea;

- joalo-joalo.

Tšimoloho e meng ea lefu lena le eona e totobalitsoe: (1)

- mali a tsoang ka har'a cranial a ka sitisang phallo e tloaelehileng ea mali bokong kapa a baka ho phatloha ha methapo ea mali. Ho tsoa mali hangata ho bakoa ke ho tšoha ha lesea kapa ho thehoa ha lesela la mali ka har'a placenta. Khatello e phahameng ea mali kapa nts'etsopele ea tšoaetso ho 'mè nakong ea bokhachane le eona e ka ba sesosa;

- ho fokotseha ha oksijene bokong, ho lebisang ho cerebral asphyxia. Ketsahalo ena hangata e etsahala ka mor'a pelehi e sithabetsang haholo. Ka hona, phepelo ea oksijene e sitisitsoeng kapa e fokotsehileng e lebisa tšenyo e kholo ho ngoana: ke hypoxic ischemic encephalopathy (EHI). Ea ho qetela e hlalosoa ka ho timetsoa ha lisele tsa boko. Ho fapana le ketsahalo e fetileng, hypoxic ischemic encephalopathy e ka ba phello ea hypotension ho 'm'a. Ho phatloha ha popelo, ho arohana ha placenta, ho se lekane ho amang mothapo oa mokhubu kapa hlooho e bohloko nakong ea pelehi le eona e ka ba sesosa;

- ho se tloaelehe karolong e tšoeu ea cerebral cortex (karolo ea boko e ikarabellang bakeng sa ho fetisetsa lipontšo ho tloha bokong ho ea 'meleng oohle) hape ke sesosa se eketsehileng sa tsoelo-pele ea lefu lena;

- tsoelo-pele e sa tloaelehang ea boko, phello ea ho sitisoa ha mokhoa o tloaelehileng oa tsoelo-pele ea oona. Ketsahalo ena e amahanngoa le liphetoho tsa liphatsa tsa lefutso tse kenyelletsang ho thehoa ha cerebral cortex. Tšoaetso, ho ba teng ha feberu e pheta-phetoang, ho sithabela maikutlo kapa mokhoa o fokolang oa bophelo nakong ea bokhachane e ka ba kotsi e eketsehileng ea tsoelo-pele e sa tloaelehang ea boko.

Lintlha tse ka sehloohong tsa kotsi ea ho ba le lefu la Little's ke: (1)

- ho se tloaelehe ha maemo a liphatsa tsa lefutso tse itseng tseo ho thoeng li na le monyetla;

- congenital malformations bokong;

- tsoelo-pele ea tšoaetso le feberu e phahameng ho 'mè;

- liso tsa intracranial;

- ho fokotseha ha oksijene bokong;

- tsoelo-pele e sa tloaelehang ea cortex ea boko.

Maemo a eketsehileng a bongaka e ka ba taba ea kotsi e eketsehileng ea ho ba le cerebral palsy ho bana: (3)

– tsoalo pele ho nako;

- boima bo bobebe nakong ea tsoalo;

- tšoaetso kapa feberu e phahameng nakong ea bokhachane;

- bakhachane ba bangata (mafahla, a mararo, joalo-joalo);

- ho se lumellane ha mali pakeng tsa 'mè le ngoana;

- ho se tloaelehe ha qoqotho, bokooa ba kelello, protheine e feteletseng ka moroto kapa ho ferekana ha 'm'a;

- tsoalo ea letsoela;

- mathata nakong ea pelehi;

- index ea Apgar e tlase (index ea boemo ba bophelo bo botle ba lesea ho tloha tsoalong);

- jaundice ea lesea le sa tsoa tsoaloa.

Tlhahlobo ea "spastic diplegia" ea masea e lokela ho etsoa kapele ka mor'a tsoalo ea ngoana bakeng sa boiketlo ba ngoana le lelapa la hae. (4)

Hape ho lokela ho etsoa leihlo le haufi haholo la mafu. Sena se bolela ho ntlafatsa tlhokomelo ea ngoana nakong ea kholo le kholo ea hae. Haeba ho lateloa hona ha ngoana ho ka ba le liphello tse tšoenyang, tlhahlobo ea tsoelo-pele e ka khoneha.

Tlhahlobo ena e mabapi le khōlo ea ngoana e fella ka liteko tse hlahlobang tieho e ka bang teng khōlong ea ngoana, tse kang tieho ea tsebo ea 'mele kapa metsamao.

Ketsahalong ea hore liphello tsa karolo ena ea bobeli ea ho hlahlojoa li fumanoa li le bohlokoa, ngaka e ka tsoela pele ka ho hlahlojoa ho ea ho litlhahlobo tsa tsoelo-pele ea bongaka.

Sepheo sa mohato oa tsoelo-pele oa tlhahlobo ea bongaka ke ho totobatsa lintho tse sa tloaelehang khōlong ea ngoana.

Tlhahlobo ena ea bongaka e kenyelletsa liteko tse itseng bakeng sa ho lemoha lintho tse sa tloaelehang tse amanang le lefu lena, ke tsena: (3)

- tlhahlobo ea mali;

- scanner ea cranial;

- MRI ea hlooho;

- electrencephalogram (EEG);

- electromyography.

Mabapi le kalafo, ha joale ha ho na pheko ea lefu lena.

Leha ho le joalo, liphekolo li ka ntlafatsa maemo a bophelo a bakuli. Liphekolo tsena li tlameha ho fanoa kapele kamoo ho ka khonehang ka mor'a ho fumanoa ha lefu lena.

Liphekolo tse atileng haholo ke litlhare, opereishene, ho qhekella, le kalafo ea 'mele (physiotherapy) le puo (phekolo ea puo).

Lithuso tsa sekolo le tsona li ka fanoa ho batho ba nang le lefu lena.

Boloetse ba bohlokoa ba bakuli ba nang le lefu lena bo fapana haholo ho latela matšoao le matšoao a teng ho motho.

Ka sebele, lihlooho tse ling li ameha ka tsela e itekanetseng (ha ho na moeli metsamaong ea bona, boipuso, joalo-joalo) le tse ling tse matla haholo (ho se khone ho etsa mekhatlo e itseng ntle le thuso, joalo-joalo) (3).