Lisosa tsa goiter li ngata, li fapane ho itšetlehile ka hore na ke homogeneous kapa heterogeneous, ka ts'ebetso e sa tloaelehang ea qoqotho kapa ntle le eona. E ka amahanngoa:

- phepo e nepahetseng, liphatsa tsa lefutso le li-hormone (ka hona, khafetsa ho basali);

- koae e khothalletsang goiter ka ho hlōlisana le iodine;

- ho pepesehela mahlaseli, mahlaseli a molomo oa pōpelo bongoaneng kapa ho pepesehela tikoloho.

Homogeneous goiters

Tsena ke li-goiter tseo tšoelesa ea qoqotho e ruruhileng ho pholletsa le molumo oa eona ka mokhoa o ts'oanang.

Homogeneous goiter e nang le ts'ebetso e tloaelehileng ea qoqotho e kopana le 80% ea linyeoe ho basali. Ha e utloe bohloko, ea boholo bo fapaneng, 'me ha e hloke tlhokomelo e khethehileng.

Goiter e nang le hyperthyroidism kapa lefu la Graves: le atile haholo ho basali ho feta ho banna, 'me hangata le tsoa lelapeng, le tsamaisana le ho theola boima ba' mele, ho teneha, feberu, ho fufuleloa ho feteletseng, ho thothomela. Maemong a mang ho na le li-exophthalmos, ke hore, li-eyeballs tse kholo, tse fanang ka ponahalo ea mahlo a globula, a hlahang ka ntle ho potoloho.

Homogeneous goiter e nang le hypothyroidism e boetse e atile haholo ho basali. E ka bakoa ke lithethefatsi tse kang lithium, kapa khaello ea iodine libakeng tse ling tsa Fora tse kang Alps, Pyrenees, joalo-joalo Goiter e ne e tloaelehile haholo pele ho sebelisoa letsoai le phehiloeng le nang le iodine. E ka boela ea e-ba semelo sa lelapa kapa sa bakoa ke lefu la autoimmune (Hashimoto's thyroiditis) moo 'mele o etsang li-antibodies khahlanong le qoqotho ea eona.

Goiter ka lebaka la iodine e ngata haholo Ka mor'a radiography e nang le lisebelisoa tse fapaneng kapa phekolo ka amiodarone (phekolo e reretsoeng ho phekola lefu la pelo) e ka baka hypo kapa hyperthyroidism. Ba khutlela morao ka nako ea pele kapa ka mor'a ho emisa amiodarone.

Li-goiters tse bohloko le tse amanang le feberue ka lumellana le subacute Quervain's thyroiditis e lebisang ho hypothyroidism le hangata hyperthyroidism. Hangata e iphekola ka bo eona ka mor'a libeke kapa likhoeli tse 'maloa. Ngaka e ka 'na ea fana ka aspirin, corticosteroids, le phekolo ea ho fokotsa pelo ho tachycardia.

Li-goiters tse fapaneng kapa tsa nodular.

Palpation kapa ultrasound e bonts'a boteng ba maqhutsu a le mong kapa a mangata, ebang a amahanngoa le ts'ebetso e sa tloaelehang ea qoqotho. Nodule (s) e ka 'na ea e-ba "ho se nke lehlakore" ka ts'ebetso e tloaelehileng ea li-hormone, "bata" kapa hypoactive ka ho fokotseha ha tlhahiso ea lihomone tsa qoqotho kapa "ho chesa" kapa ho sebetsa ka ho feteletseng ka ho eketseha ha secretion ea lihomone tsa qoqotho. Li-nodule tse chesang li na le mofetše ka mokhoa o sa tloaelehang. Empa maqhutsu a tiileng, a metsi kapa a tsoakiloeng a batang a ka ba maemong a 10 ho isa ho a 20% a tšoana le hlahala e kotsi, ka hona e baka mofetše.

Ke ngaka efe eo u lokelang ho e bona ha u e-na le goiter?

Ka pel'a goiter, kahoo ho eketseha ha molumo oa tšoelesa ea qoqotho botlaaseng ba molala, motho a ka buisana le ngaka ea hae e akaretsang eo ho ea ka tlhahlobo le lintlha tsa pele tsa tlhahlobo e tla bua ka setsebi sa endocrinologist (setsebi sa hormonal. ho sebetsa) kapa ENT.

Tlhahlobo ea bongaka.

Ho hlahlojoa ha molala ke ngaka ho tla hlokomela hore na ho ruruha ha molala ho amana le qoqotho kapa che. E boetse e lumella ho bona hore na ho bohloko kapa che, homogeneous kapa che, haeba ho ruruha ho ama lobe e le 'ngoe kapa ka bobeli, e thata, e tiileng kapa e bonolo. Tlhahlobo ea ngaka e ka boela ea sheba boteng ba lymph nodes molaleng.

Nakong ea tlhahlobo ea bongaka e akaretsang, lipotso tsa ngaka tse kopantsoeng le tlhahlobo ea 'mele li sheba matšoao a ts'ebetso e sa tloaelehang ea qoqotho.

Ngaka e tla boela e botse hore na ke mekhoa efe ea phekolo e atisang ho nkoa ke motho, haeba ho ne ho e-na le mathata a qoqotho ka lapeng, mahlaseli a molala bongoaneng, tšimoloho ea sebaka, lintlha tse tlatsetsang (koae, ho hloka iodine, bokhachane).

Litlhahlobo tsa baeloji.

Ba hlahloba ho sebetsa ha qoqotho ka ho hlahloba lihomone tsa qoqotho (T3 le T4) le TSH (hormone e hlahisoang ke tšoelesa ea pituitary e laolang ho ntšoa ha lihomone tsa qoqotho). Ha e le hantle, e ka holimo ho TSH eohle e lekantsoeng bakeng sa tlhahlobo ea pele. Haeba e eketsehile, e bolela hore qoqotho ha e sebetse ka ho lekaneng, haeba e le tlase, hore secretion ea lihomone tsa qoqotho e feteletse.

Ngaka e ka boela ea laela tlhahlobo ea laboratori ho hlahloba boteng ba li-antibodies tsa qoqotho.

Litlhahlobo tsa radiology.

Tlhahlobo ea bohlokoa kescan ninemanga.com e hlalosang boholo, sebopeho se fapaneng kapa e seng sa goiter, litšoaneleho tsa nodule (ma) (metsi, e tiileng kapa e tsoakiloeng), boemo ba eona hantle 'me haholo-holo ho atolosoa ha lesapo la sefuba (se bitsoang plunging). tlhapi). O boetse o sheba li-lymph nodes molaleng.

La scan ea qoqotho. E kenyelletsa ho fa motho ea tla ngola tlhahlobo ea matšoao a radioactive a nang le ntho e tla tlama tšoelesa ea qoqotho (iodine kapa technetium). Kaha matšoao ana a na le mahlaseli a kotsi, ho bonolo ho fumana setšoantšo sa libaka tsa ho tlama li-markers. Teko ena e totobatsa tšebetso e akaretsang ea tšoelesa ea qoqotho. E ka bonts'a li-nodule tse sa bonoeng ho palpation le mananeo

- haeba maqhutsu a "bata": a tlama lets'oao le lenyenyane haholo la radioactive, 'me sena se bontša ho fokotseha ha ts'ebetso ea qoqotho,

- haeba li-nodule li "chesa", li lokisa matšoao a mangata a radioactive, a bontšang tlhahiso e feteletseng

- haeba li-nodule li sa nke lehlakore, li lokisa matšoao a radioactive ka mokhoa o itekanetseng, e leng se bontšang ts'ebetso e tloaelehileng ea li-hormone.

La ho phunya a maqhutsue lumella ho sheba boteng ba lisele tse kotsi kapa ho tlosa cyst. E etsoa ka mokhoa o hlophisitsoeng bakeng sa li-nodule tsohle tse batang

La radiology e bonolo e ka bontša calcifications ea goiter le katoloso ea eona ho sefuba

L'IRM Hoa thahasellisa ho hlakisa katoloso ea qoqotho ho ea meahong ea boahelani, haholoholo boteng ba goiter e theohelang sefuba, ho batla lymph nodes.