ka sena Beke ea 16 ea bokhachane (libeke tse 18), lesea le boima ba lisenthimithara tse 17 le boima ba 160 g.

Litho tsa eona tse sa tšoaneng li tsoela pele ho hōla.

Mokokotlo oa hae, ho fihlela joale o kobehile, oa otloloha.

'Mele oa lesea ka libeke tse 16, ntle le liatla tsa matsoho le maoto a maoto, li koahetsoe ka ho feletseng ka ho theoha hantle, lanugo. Sena se tla oela nakong ea tsoalo empa se ka tsoela pele likarolong tse ling tsa 'mele, haholo-holo haeba lesea le fihla kapele. Mokelikeli o mosoeu, vernix caseosa, le oona o apesa letlalo la lesea le ho le sireletsa mokelikeli oa amniotic oo le hlapang ka oona. Ho o mong le o mong oa menoana ho na le sekoti ho tsoa menoana ea hae.

Le Libeke tse 16 tsa leseao sisinyeha ka ho eketsehileng 'me mekhatlo ena e tlatsetsa ho eketseha ha mesifa ea hae le ho sebetsa hantle ha manonyeletso a hae. Leha ho le joalo, ho robala e ntse e le mosebetsi oa hae o ka sehloohong, ka lihora tse ka tlaase ho 20 tsa ho robala letsatsi le leng le le leng.

Haeba e le ngoanana, lesoba la botšehali le a ata.

Ha moimana a le Libeke tse 18 tsa amenorrhea (16 SG), tlhahiso ea progesterone ke placenta e matla. Hormone ena, e thusang ho boloka bokhachane, e boetse e na le phello e khathollang mesifa e boreleli, haholo-holo ho fokotsa ho honyela ha popelo nakong ea bokhachane. Lehlakore le leng la chelete ea tšepe: e baka ho phomola ha mesifa e meng e boreleli e kang ea mpa kapa mala, ebe e lieha ho tsoa ka mpeng le ho tsamaea ka mala, ka senotlolo sa ho reflux ea acid le ho patoa.

Au Khoeli ea 4 ea bokhachane, hoa khoneha hore u se u ntse u utloa ho honyela ho itseng. Haeba ba itšehla thajana 'me ba se bohloko, ha ho letho le sa tloaelehang. Haeba ho se joalo, hoa hlokahala therisano e le ho thibela tšokelo leha e le efe ea ho beleha pele ho nako (PAD).

Haeba mosali, moimana oa likhoeli tse tharo, e na le reflux ea acid kapa ho pata, hoa khoneha ho ntlafatsa boemo bona. Ho ja lijo tse nang le fiber e ngata le ho fumana magnesium e lekaneng ho ke ke ha thibela feela ho patoa, empa hape ho fokotsa kotsi ea ho ba le li-hemorrhoids tsa bokhachane. Joalokaha ho atisa ho boleloa, hydration e ntle (1,5 L ka letsatsi) e thusa ho thibela ho patoa. Metsi a matlafalitsoeng ka magnesium a loketse, hobane karolo ena ea trace e khothalletsa lipalangoang. Fiber hape ke motsoalle oa mala hobane e boloka metsi le ho potlakisa ho tsamaea ka mala. Fibre e fumaneha haholo litholoanang le merohong, haholo-holo nakong ea selemo. Li boetse li fumanoa ho limela tsa linaoa (lierekisi, lentile, joalo-joalo), lipeong tsa oli (linate, lialmonde, joalo-joalo) le lijo-thollo (oats, bran, joalo-joalo). Ka hona ho bonolo haholo hore bo-'mè ba baimana ba tšoeroe ke ho pipitlelano, ka kakaretso ho tsoa ho Khoeli ea 4 ea bokhachane, e ka qala ho fokotsa litšitiso tsena. 

Mabapi le reflux ea acid, litapole, litholoana le meroho li ka li fokotsa. E sala e le ho ba hlokolosi ho qoba lijo tse itseng, tse nang le asiti haholo bakeng sa mpa ea bakhachane: li-sodas, lijana tse linoko kapa tse ruileng haholo, kofi kapa esita le tsoekere e hloekisitsoeng.

moimana Libeke tse 18 tsa amenorrhea (16 SG), 'mè oa ka moso o qala ho hlokomela moimana' me o hloka ho ba ka har'a kokoana ea hae. Ho silila nakong ea bokhachane ho ka thusa. E mema phomolo. Hape, 'mele oa moimana o fetoha haholo ka mor'a likhoeli, ka karolo ea oona ea thabo le boiketlo. Ho silila nakong ea bokhachane ho lumella 'mele hore o hlaphoheloe le ho feptjoa hantle ka lebaka la oli ea meroho.

• eang lipuisanong tsa Khoeli ea 4th, ketelo ea bobeli ho tse 7 tse tlamang tsa bakhachane. Tlhahlobo ea bongaka ka mokhoa o hlophisitsoeng e kenyelletsa ho bekha, ho nka khatello ea mali, ho lekanya bophahamo ba popelo, ho mamela pelo ea lesea ka Doppler kapa tsebe, le tlhahlobo ea botšehali ho bona hore ho na le ntho e sa tloaelehang ea molomo oa pōpelo. popelo. Leha ho le joalo, hlokomela: lingaka tse ling ha li etse tlhahlobo e hlophisitsoeng ea botšehali nakong ea ketelo e 'ngoe le e' ngoe, hobane molemo oa eona ha o e-s'o ka o pakoa ka ho ba sieo ha matšoao a kliniki (bohloko ba ka mpeng, li-contraction, ho tsoa mali). Nakong ea ketelo ena ea khoeli ea 4, liphetho tsa tlhahlobo e kopaneng ea Down's syndrome li tla hlahlojoa. Ka ntle ho kotsi ea 21/1, ho tla etsoa tlhahiso ea amniocentesis, empa 'm'e ea tlang ho ba ngoana o lula a lokolohile ho e amohela kapa che;
• etsa kopano bakeng sa bokhachane ba bobeli ultrasound ho etsoa ho pota Libeke tse 22 ;
• fumana ka lipehelo tsa bakhachane tumellanong ea bona e kopanetsoeng. Ba bang ba fana ka phokotso ea mosebetsi ho tloha khoeling ea 4;
• phethela boingoliso ntlong ea pelehi.

From Libeke tse 16 tsa moimana (libeke tse 18), ho hotle ho nahana ka tsela eo u anyesang ka eona, u tseba hore ho tla lula ho khoneha ho fetola maikutlo a hau nakong ea tsoalo. Ke qeto e haufi-ufi e itšetlehileng ka 'mè le eena ka boeena. Ha ho litokisetso tse hlokahalang bakeng sa ho anyesa, ntle le ho fumana boitsebiso e le hore u utloisise ka botlalo hore na ho anyesa ho sebetsa joang, haholo-holo bohlokoa ba ho anyesa ka tlhokahalo le boemo bo botle ba sefuba. . Mekhatlo ea tšehetso ea ho anyesa (Leache League, COFAM), baeletsi le babelehisi ba IBCLC ke balekane ba lehlohonolo ba tlhahisoleseling ena.

Mme ba na le tsona 2nd trimester ea bokhachane, ho tsoela pele ho sebetsa ho thata kapa ho kotsi (inhalation ea lik'hemik'hale, mosebetsi oa bosiu, ho jara mojaro o boima, ho ema nako e telele, joalo-joalo), sehlooho sa L.122-25-1 sa Molao oa Basebetsi se fana ka monyetla oa ho rua molemo ka phetoho ea mosebetsi. , ntle le phokotso ea moputso. Ho etsa sena, bokhachane bo tlameha ho netefatsoa ka bongaka ho sebelisoa foromo ea phatlalatso ea bokhachane kapa lengolo la bongaka le tsoang ho ngaka. Setifikeiti sa bobeli sa bongaka se tlameha ho hlalosa lintlha tse sa tšoaneng tsa boemo bo sa lumellaneng le bokhachane. E felehelitsoe ke lengolo le hlalosang lintlha tsena tse fapa-fapaneng le moralo o lakatsehang oa sebaka sa mosebetsi, lengolo lena la bongaka le tlameha ho romelloa ho mohiri, ka lengolo le ngolisitsoeng ka ho khetheha le fana ka tumello ea ho fumana. Ka khopolo, mohiri a ke ke a hana phetoho ena ea mosebetsi. Haeba a sa khone ho mo fa mosebetsi o mong, o tlameha ho tsebisa motsoetse ka lengolo mabaka a thibelang ho aroloa bocha. Joale konteraka ea mosebetsi ea fanyehoa, ’me mohiruoa o rua molemo tiisetsong ea moputso e entsoeng ka litsiane tsa letsatsi le letsatsi tse tsoang ho CPAM le moputso o eketsehileng o lefuoang ke mohiri.

Ho thibela ho patoa, ho hlokahala melao e tloaelehileng ea bohloeki-diettetic: ja lijo tse nang le fiber e ngata (litholoana le meroho, lijo-thollo tse lekaneng kapa tse feletseng), noa metsi a lekaneng, tsamaea halofo ea hora letsatsi ka leng. Haeba litekanyo li sa lekana, ho ka khoneha ho noa li-laxatives. Li-laxative tse bonolo li khethoa: laxative ea mofuta oa mucilage ballast (sterculia, ispaghul, psyllium, guar kapa bran gum) kapa osmotic laxative (polyethylene glycol kapa PEG, lactulose, lactitol kapa sorbitol) (1). Ka lehlakoreng la meriana e meng:

• ho homeopathy: nka ka mokhoa o hlophisitsoeng Sepia officinalis 7 CH et Nux vomica 5 CH, li-granules tse 5 tsa e 'ngoe le e' ngoe makhetlo a 3 ka letsatsi pele ho lijo. Ho latela ponahalo ea setulo le matšoao a mang a amanang le ona, ho tla khothaletsoa litlhare tse ling: Collinsonia canadensis 5 CH li-granules tse 5 hoseng le mantsiboea haeba ho na le li-hemorrhoids; Hydrastis canadensis 5 CH haeba ho na le mantle a thata ntle le takatso ea ho ea ntloaneng (2).
• meriana ea litlama, mallow le marshmallow li na le li-mucilages tse tla sebetsa e le setlolo sa ballast.