Acidosis: lisosa, matšoao le kalafo

Acidosis: lisosa, matšoao le kalafo

E hlalosoa ke boteng ba acidity e feteletseng maling, acidosis ke phello ea mathata a fapaneng a metabolic le mafu ao ho ona acidity e feteletseng e hlahisoang. Ka linako tse ling ke boemo ba tšohanyetso ba bohlokoa. Tsamaiso ea eona e itšetlehile ka ho phekola sesosa. 

metabolic acidosis ke eng?

Ho ba teng ha metabolic acidosis 'meleng ho amahanngoa le keketseho ea tlhahiso kapa ho kenngoa ha li-acids le / kapa ho fokotseha ha ho ntšoa ha li-acids. Hape ka linako tse ling ke litlamorao tsa tahlehelo ea tšilo ea lijo kapa liphio tsa li-bicarbonates (HCO3-) tseo hangata li thibelang boteng bo feteletseng ba li-acids maling le ho nka karolo ho leka-lekana ha acid-base.

Ka tloaelo, plasma (karolo ea mali a se nang lisele tse khubelu tsa mali, lisele tse tšoeu tsa mali le liplatelete) ke mokelikeli o sa nke lehlakore oa motlakase, ke hore, o na le litefiso tse ngata tse mpe tsa ionic joalo ka tse ntle (HCOE-, H +, Na +, K +, CL-…). Ke ha litefiso tse ntle li le ngata ka palo moo metabolic acidosis e etsahalang.

Mabaka a metabolic acidosis ke afe?

Ho na le lisosa tse ngata tsa metabolic acidosis. Metabolic acidosis ha se lefu ka bobona, empa ke polelo ea tlhaho ea ho se leka-lekane maling pakeng tsa asiti le li-bicarbonates. Ho se leka-lekane hona ke phello ea mafu a 'maloa a ka bang teng.

Ho ba teng ha lactic acid e ngata haholo ka ho bokellana maling

organic metabolic acidosis e bakoa ke: 

  • boemo ba ho tshoha mmeleng; 
  • ho hloleha ha sebete (sebete ha se sa etsa mesebetsi ea sona ea ho hloekisa mali);
  • lefu la mali le kang acute leukemia kapa lymphoma (kankere ea lymph nodes);
  • lefu le sa foleng la liphio (liphio ha li sa tlosa acid e feteletseng maling); 
  • chefo ea lijo (methanol, salicylates, ethylene glycol, joalo-joalo);
  • ketoacidosis (lefu la tsoekere ha insulin e fela).

Ho ba teng ha lactic acid e ngata haholo maling ka ho fokotsa ho felisoa ha eona

Sena se mineral metabolic acidosis se tsoa ho:

  • hloleha renal hloleha;
  • ho feta ha NaCl chloride infusion (letsoai);
  • tahlehelo ea bicarbonate ho tsoa liphio;
  • tahlehelo ea bicarbonate ho tsoa tšilong ea lijo (letšollo);
  • ho se sebetse hantle ha adrenal.

Metabolic acidosis e ka boela ea hlaha ka ho hloleha ho matla ha phefumoloho moo 'mele o ke keng oa hlola o tlosa carbon dioxide ka matšoafong, e leng se bakang acidization ea plasma ea mali. Ka nako eo acidosis e bitsoa "phefumoloho".

Matšoao a acidosis ke afe?

Ha tekanyo ea acid-base ea 'mele e ferekane ho sa tsotellehe hore na sesosa ke sefe, matšoao a sa tšoaneng a ka bonahala. Haeba ho se leka-lekane hona ho lekanyelitsoe, ho ke ke ha e-ba le matšoao ntle le a sesosa se ka sehloohong (letšollo, ho se phutholohe ho amanang le lefu la tsoekere le sa leka-lekaneng, joalo-joalo). Empa ho se leka-lekane ho matlafatsoa (pH <7,10), matšoao a latelang a ka hlaha:

  • ho nyekeloa ke pelo;
  • ho hlatsa;
  • ho ikutloa hampe;
  • ho eketseha ha sekhahla sa phefumoloho (polypnea ka boiteko ba ho felisa metabolic acidity e feteletseng);
  • khatello e tlase ea mali (hypotension) kapa esita le ts'oaetso ea pelo le methapo ea pelo e nang le arrhythmias le koma.

Ha acidosis ena e le teng ka tsela e sa foleng (ho hloleha ho phefumoloha ho sa foleng…), e ka baka tahlehelo ea khalsiamo masapong (osteoporosis, rickets).

Mokhoa oa ho etsa tlhahlobo ea metabolic acidosis?

Ka ntle ho ho batla sesosa sa sesosa ka litlhahlobo tse tlatselletsang, tlhahlobo ea mali boemong ba methapo e methang likhase tsa mali le li-electrolyte tsa serum e tla etsa hore ho khonehe ho totobatsa liphetho tsa baeloji tsa metabolic acidosis.

Lisosa tse ka sehloohong tsa metabolic acidosis li tla belaelloa ke nalane ea bongaka (ts'ebetso ea tsoekere, phefumoloho, renal kapa hepatic insufficement ...) empa hape le ka tlhahlobo ea bioloji e hlahlobang maemo a tsoekere ea mali, ts'ebetso ea sebete le renal, sodium le chlorine ea mali, kapa sehlahisoa se chefo mali (methanol, salicylate, ethylene glycol).

Ke kalafo efe ea metabolic acidosis?

Phekolo ea metabolic acidosis ke ea pele ho tsohle sesosa (lefu la tsoekere le sa leka-lekanang, letšollo, sebete, renal kapa ho hema, joalo-joalo). Empa maemong a tšohanyetso ha metabolic acidosis e le matla, ka linako tse ling hoa hlokahala ho tšeloa sodium bicarbonate ho fokotsa acidity ea plasma ea mali.

Haeba ho na le ho hloleha ho matla ha renal kapa chefo, hemodialysis (ho hloekisa chefo e tsoang maling) e tla hloekisa mali ebe e nkela mosebetsi oa liphio sebaka.

Qetellong, ha ho tobane le acidosis e sa foleng e leka-lekaneng, ho khothaletsoa ho ja ho khutlisa tekanyo ea acid-base ea mali ka malebela a 'maloa:

  • khetha lijo tse nang le alkaline haholo (pheko ea lemone, tee ea ginger, peo ea mokopu, joalo-joalo);
  • fumana oksijene ka ho ikoetlisa kamehla lipapali sebakeng se bulehileng;
  • nka li-supplement tsa lijo tse khothalletsang alkalization ea mali.

Leave a Reply