Tumellanong le morero oa eona, Boto ea Bahlophisi ea MedTvoiLokony e etsa boiteko bohle ho fana ka litaba tsa bongaka tse tšepahalang tse tšehetsoeng ke tsebo ea morao-rao ea saense. Letlapa le eketsehileng "Likahare Tse hlahlobiloeng" li bontša hore sengoloa se hlahlobiloe ke ngaka kapa se ngotsoe ka kotloloho ke ngaka. Netefatso ena ea mehato e 'meli: moqolotsi oa litaba oa bongaka le ngaka ba re lumella ho fana ka litaba tsa boleng bo holimo ho latela tsebo ea hajoale ea bongaka.
Boitlamo ba rona sebakeng sena bo ananetsoe, har'a ba bang, ke Mokhatlo oa Baqolotsi ba Litaba bakeng sa Bophelo bo Botle, o faneng ka Boto ea Bahlophisi ea MedTvoiLokony ka tlotla ea tlhompho ea Mosuoe e Moholo.
karolo ea 40 lekholong ea batho ba Europe e na le bothata ba kelello. TÅ¡abo ea rena. Setlhare se ne se lokela ho ba benzodiazepines. Ka potlako li hatella matÅ¡oenyeho 'me li u robatsa. Lingaka li ile tsa li ngolla bakuli ba tsielehileng ntle le tika-tiko. Ho ile ha fumaneha hore ha li sebelisoa ka mokhoa o sa lokelang, li lemalla, li eketsa matÅ¡oenyeho, 'me li baka likheo tsa ho hopola. Na u lokela ho tÅ¡aba benzodiazepines le mokhoa oa ho loantÅ¡a matÅ¡oenyeho? Zuzanna Opolska, moqolotsi oa litaba oa MedTvoiLokony, o botsa ngaka e ikhethang ea kelello - SÅawomir Murawiec, MD, PhD.
- Hoo e ka bang karolo ea 40 lekholong ea batho ba Europe ba na le mathata a kelello. Ba bile ba feta lefu la pelo le kankere ka lipalo-palo. A atileng haholo ke mafu a ho tšoenyeha
- Bakuli ba tsielehileng ba kopa lingaka lipilisi tse tla fokotsa ho tšoenyeha kapele. Tsena li fana ka benzodiazepines. Ke sehlopha sa lithethefatsi tse nang le litlamorao tse potlakileng tsa anxiolytic, sedative, hypnotic le anticonvulsant.
- Mabrithane a milione a lemaletse lithethefatsi tsena, Majeremane a limilione tse tšeletseng a noa lipilisi tse khutsisang letsatsi le letsatsi. Poland, tekanyo ea ts'ebetso e ka 'na ea tšoana
Zuzanna Opolska, MedTvoiLokony: Ngaka, ho boleloa hore benzodiazepines ho bonolo ho qala ho nka, empa ho thata haholo ho emisa. Hobaneng?
SÅawomir Murawiec, MD, PhD: Ena ke mofere-fere litabeng tsa kelello. Ha re botsa bakuli hore na ba tÅ¡aba eng ka lithethefatsi tsa kelello, hangata ba re "liphetoho tsa botho" le "ho lemalla." Ka nako e ts'oanang, sehlopha se tsebahalang haholo sa lithethefatsi ke benzodiazepines. Mme ke sona feela sehlopha se lemaletseng.
Na kaofela li kotsi ka ho lekana?
Che. Ho latela halofo ea bophelo, re ka khetholla li-benzodiazepines tse khutšoane, tse mahareng le tse nkang nako e telele. Tsa pele li kotsi haholo.
Hobane'ng?
Li na le phello e khutsitseng e potlakileng le e hlakileng e felang ka mor'a lihora tse 'maloa. Ka hona, ho na le teko ea ho finyella pilisi e 'ngoe le ho pheta phello e fumanoeng. Nako le nako re ikutloa re tšoenyehile, esita le ka ho sa feleng. Bophelo ba rona bo itšetlehile ka ho noa meriana. Ho kotsi.
Hobane ho ea fihla morung, ho hobe le ho feta - ka nako lethal dose ea hona joale ha e lekane bakeng sa rona?
E - mamello ea lithethefatsi e eketseha. Hang ha mokuli a kene mokhoeng oa ho lemalla, re ba le potoloho e mpe. Hobane ha nako e ntse e ea, o hloka litekanyetso tse phahameng ka mokhoa o sa utloahaleng, leha ho le joalo ha a fumane phello e lakatsehang. Leha ho le joalo, ho bohlokoa ho totobatsa hore benzodiazepines ha se 'mele. Hoa tÅ¡oana le ka tai â bohle ba noang, empa e seng bohle makhoba a tahi. Benzodiazepines e beha kotsing ea ho lemalla, empa ha se hore mang kapa mang ea shebang pilisi o tla lemalla.
Lithethefatsi tsena li ne li se li ntse li sebelisoa lilemong tsa bo-60, li bile li sebelisoa ho feta tekano, hobane feela lilemo tse 30 hamorao tataiso ea tšebeliso ea tsona e sireletsehileng e ile ea hatisoa. Na lingaka li ntse li fana ka tsona ka bohlasoa le kajeno?
Ka lehlohonolo, sena sea fetoha. Ha ke qala ho sebetsa, bakuli ba bangata ba ne ba sebelisa off-label benzodiazepines. Ho tsoa ho lingaka tse tloaelehileng - lingaka tsa malapa kajeno. Ke nahana hore ho ne ho se na thuso ka mor'a mochine ona. Nahana ka mokuli ea nang le mathata a bophelo, a falimehile, a tšohile, a halefile. Ho bohloko mona, ho dutla mono. O ea ngakeng e etsang litlhahlobo tsohle tse ka khonehang, e fana ka meriana ea mpa, pelo le letho. O ntse a sa tsebe hore na molato ke ofe ka motho ya kulang. Qetellong, ngaka e fumana hore haeba e fana ka benzodiazepine, mokuli o ba betere. O khaotsa ho tla le ho tlaleha maloetse a mangata hakana. Ka lehlohonolo, kajeno tlhokomeliso ea ho tepella maikutlo e kholo haholo ho feta kamoo e neng e le kateng, 'me lingaka tsa malapa li atisa ho sebelisa li-antidepressants tse tsoang sehlopheng sa selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) hobane li tseba hore ke mokhoa o molemo ho feta benzodiazepines.
Ka lehlakoreng le leng, hase khale haholo ha ho mohla mantsoe a reng âke tepeletseâ a fetisetsoang molomong.
Ke 'nete. Ho tepella maikutlo ho na le lihlopha tse 'maloa tsa matšoao: ho hlonama, anhedonia, eo bakuli ba e hlalosang e le: "Ke thabile, ha ke thahaselle letho", mosebetsi o fokotsehileng oa bophelo (matla a ho khanna), litšitiso tsa boroko le matšoenyeho. Le hoja benzodiazepines e ka sebetsa karolong ea ho qetela, ha e phekole ho tepella maikutlong. Ho tšoana le ho loantša feberu ho e-na le ho phekola tšoaetso ea baktheria ka lithibela-mafu. Ha se phekolo ea sesosa e ka thusang. Ka lebaka leo, re ba le matšoenyeho a fokolang, empa re ntse re hloname 'me re ntse re sa susumelletsehe ho nka khato.
Ke mang ea kotsing ka ho khetheha ea ho lemalla benzodiazepine? Na ke ânete hore u lemaletse joala?
Eseng feela. Ka kakaretso, re e beha ka mokhoa o pharaletseng: batho ba tloaetseng ho lemalla.
Basali ba kotsing ho feta banna?
Re na le lihlopha tse fapaneng tsa bakuli. Bacha ba sebelisa lithethefatsi ho fetola boemo ba bona ba likelello, âme hangata ba molemo ho feta kamoo lingaka tsa mafu a kelello tse batlang litaelo tsa ngaka li tsebang kamoo li sebetsang kateng.
Banna ba il'o noa hangata, 'me basali ba leka ho fokotsa bothata ka "ho ikotla" le ho thibela maikutlo. Haholo-holo basali ba lilemong tse bohareng ba iphumanang ba le boemong bo boima ba bophelo, ba leka ho kokobetsa bohloko ba bophelo ka lipilisi. Ka hona, ba ithaopela ho fumana benzodiazepines, eo tabeng ena e seng pheko bakeng sa boloetse bona, empa e fetoha mokhoa oa ho sebetsana le boemo bo boima ba bophelo.
Batho ba bang ha ba na bothata ba benzodiazepines kapa joala. Lia li hokahanya. Letlapa le khalase kapa botlolo ea veine - kotsi ke efe?
E tšosa haholo. Ho hang ha e khothalletsoe. 'Me ha u khaotsa ho noa meriana, mokuli o sala a e-na le mathata a' maloa: a bakoang ke boemo bo thata ba bophelo, bo bakoang ke ho hloka meriana le ho lemalla joala.
TÅ¡ebeliso ea benzodiazepines ho batho ba baholo e baka likhang. Lipatlisiso li tiisa hore ka mor'a lithethefatsi tse joalo, li na le kotsi e eketsehileng ea ho oa, ka hona ho robeha ha letheka.
Joalo ka kalafo efe kapa efe ea lithethefatsi, kalafo ea benzodiazepine e na le litlamorao. Ke haholo-holo ho robala ho eketsehileng, ho se tsepamise maikutlo hantle, bofokoli, mathata a ho hopola le ho se sebetse hantle. Haeba motho ea lilemo li 20 a oa, o tla ba le matetetso a seng makae ka ho fetisisa, tabeng ea motho ea lilemo li 80 re bua ka boemo bo sokelang bophelo. Ka hona, tšebeliso ea benzodiazepines e lokela ho lekanyetsoa ho fihlela moo ho hlokahalang. Ho phaella moo, ngaka e tlameha ho lemosa mokuli ka matla haholo hore matšoao a joalo a ka hlaha.
Ho boleloa hore ho noa meriana ena ho eketsa kotsi ea ho holofala le ho lahleheloa ke kelello.
Mathata a ho hopola kapa ho fokotseha ha kelello hangata ho etsahala ho batho ba sebelisang benzodiazepine ka likhoeli kapa lilemo. Ho phaella moo, bakuli bana hangata ha ba thahaselle - ha ba na tšusumetso ea ho nka khato, ha ba thahaselle lefatše le ba potolohileng.
Joale tšebeliso ea lithethefatsi tse tsoang sehlopheng see e nepahetse neng?
Haeba e sebelisoa ka bohlale, benzodiazepines e na le ts'ebeliso e mengata hobane e na le ts'ebetso e pharaletseng. Lithutong tsa methapo ea kutlo, li sebelisoa ho phekola ho tsietsana kapa ho fokotsa tsitsipano ea mesifa, kalafong ea kalafo ea li-anesthesiology, le ho tsa kelello, li sebelisoa haholo-holo mathateng a ho robala le ho tšoenyeha.
Re na le tšabo e ngata kajeno ...
Ka 'nete, ho na le lithethefatsi tse ling tse ngata tse nang le phello ea anxiolytic. Hajoale, li-antidepressants kapa pregabalin li sebelisoa hangata ho feta benzodiazepines. E tsoa ho gamma-aminobutyric acid (GABA).
Hase kamehla bakuli ba khethollang pakeng tsa lithethefatsi tse thibelang ho tšoenyeha le li-antidepressants, tse thusang le ho tšoenyeha, empa leha ho le joalo ke sehlopha se arohaneng sa lithethefatsi.
Kahoo na benzodiazepines ha ea lokela ho sebelisoa ho phekola ho tepella maikutlong?
Ka sebele ha lia lokela ho sebelisoa e le sethethefatsi se le seng, empa ha se hore, hape, ha lia lokela ho sebelisoa. Ka khopolo, li-antidepressants li nka libeke tse peli ho sebetsa e le 'maqephe'. 'Me haeba mokuli a e-na le matšoenyeho a matla, ntle le ho imeloa kelellong, re mo fa benzodiazepine ka nako e le' ngoe, e le hore a ka phela libeke tse peli. Ebe rea e hula, 'me mokuli o lula ho antidepressant.
Ho thoe'ng ka benzodiazepines? Li ntse li hlokahala neng?
Ba sebetsa ka matÅ¡oenyeho le mofuta o itseng oa matÅ¡oenyeho - e holofatsang, e teng hona joale. E etsa hore re batle re khaotsa ho nahana, re lahleheloe ke ho laola maikutlo le boitÅ¡oaro ba rona, re ikutloa eka rea ââhlanya.
Mathata a ho tšoenyeha, ho tšoha ke mohlala o motle oa tšebeliso ea bona. Kalafo ea motheo boemong bona ke tsamaiso ea lithethefatsi tse tsoang sehlopheng sa batho ba nang le khatello ea kelello, li lokela ho nkoa ka ho sa feleng. Seo ha se bolele hore mokuli a ke ke a jara benzodiazepine - e nkiloeng ka tšohanyetso bakeng sa tlhaselo ea matšoenyeho, eseng letsatsi le leng le le leng e le karolo ea ho rarolla mathata a bophelo.
Ke ka linako tse ling feela, ka nakoana, hobane tšebeliso ea kamehla ke bokhoba bo itseng?
Lithethefatsi tsa Benzodiazepine li ka sebelisoa khafetsa. Nako e khutšoanyane feela - ho tloha libeke tse 'nÚ ho isa ho tse tšeletseng. Kapa ka nakoana ka khefu e nkang matsatsi a 'maloa. Ea ho qetela e bonahala e sireletsehile haholoanyane mabapi le liphello tsa nako e telele.
'Me u tlameha ho qala ka litekanyetso tse fokolang?
Ho itšetlehile ka hore, ho na le kamano pakeng tsa lethal dose le phello ea phekolo. Ke matla a ho tšoenyeha a etsang qeto ea boholo ba lethal dose. Haeba motho a halefile haholo, tekanyo e nyenyane ka ho fetisisa e ke ke ea mo thusa.
Bothata bo boholo ka benzodiazepines ke hore li sebelisoa kantle ho label. Ha e ngata haholo bakeng sa ho rarolla mathata a ho hatella. Pilisi e fetoha setloholo sa tšabo, matšoenyeho, tlhokomeliso ea boemo boo re iphumanang re le ho bona - e hatella seo ho thoeng ke bohloko ba bophelo.
Benzodiazepine e ke ke ea tloheloa ka bosiu bo le bong?
Che, ntle le haeba e le tekanyo e tlaase ka ho fetisisa 'me e nkoa ka nakoana feela. Ka lehlakoreng le leng, haeba re noa lithethefatsi tsa benzodiazepine nako e telele, ka tekanyo e mahareng kapa e phahameng, ebe ho li tlohela bosiu bo le bong ho ka fella ka ho khutla ha matšoao a ho tšoenyeha ho matla. Esita le psychosis, ho ithetsa, le ho tsieleha.
Ho utloahala eka ke abstinence syndrome.
Eseng hanyenyane, empa ka botlalo le ka matla. Ho tlosoa ka mokhoa o sireletsehileng ha benzodiazepines ha ho lebelo ho feta 1/4 ea lethal dose ka beke. Tsena ke likhothaletso tsa semmuso tsa bongaka, empa ke khothaletsa ho ikhula butle.
SÅawomir Murawiec, MD, PhD, ngaka ea mafu a kelello, psychodynamic psychotherapist. Mohlophisi ea ka sehloohong oa "Psychiatria", mopresidente oa Mokhatlo oa Saense oa Psychodynamic Psychotherapy. Ka lilemo tse ngata o ne a amahanngoa le Institute of Psychiatry le Neurology e Warsaw. Setho sa mothehi oa Mokhatlo oa Machaba oa Neuropsychoanalytical. Khau ea Moprofesa Stefan Leder, karohano e fanoeng ke Mokhatlo oa Poland oa Mahlanya bakeng sa melemo lefapheng la kalafo ea kelello.