Tse ka Hare
Cholecystitis ke ts'ebetso ea ho ruruha ka har'a nyooko, e atisang ho halefisoa ke tšoaetso ea setho sa intestinal microflora khahlanong le semelo sa tlolo ea ho tsoa ha bile ka duct e koetsoeng ea cystic. Cholecystitis hangata ke complication ea cholelithiasis. Gallbladder e haufi le sebete 'me e ameha ka mafolofolo ts'ebetsong ea tšilo ea lijo. Bile e tsoa ka maleng a manyenyane, empa ka linako tse ling ho na le mathata a ho tsoa 'me bile e bokellana ka har'a nyongo, e bakang bohloko bo boholo le kotsi e eketsehileng ea tšoaetso.
E le molao, lefu lena le hlaha hammoho le cholangitis - ho ruruha ha li-ducts tsa bile. Cholecystitis ke lefu le tloaelehileng la ho buuoa, haholo-holo har'a basali ba lilemong tse bohareng le ba baholo - ba kula ka makhetlo a mararo ho isa ho a robeli ho feta lithaka tsa banna.
Lisosa tse ka sehloohong tsa tekano ea tekano ho cholecystitis:
Khatello e sa feleng ea gallbladder nakong ea kemolo e baka litlamorao tsa nako e telele - ho se leka-lekane ha cholesterol le bile acid, ka lebaka leo, ho thekesela ha bile;
Likarolo tsa metabolism ea hormonal ea basali - ho 'nile ha pakoa hore progesterone, e hlahisoang ka bongata nakong ea bokhachane le ho khaotsa ho ilela khoeli, le lihomone tse ling tsa basali tsa thobalano li ama hampe ts'ebetso ea gallbladder;
Basali ba atisa ho rata lijo, 'me lithibelo tse matla tsa lijo li sitisa motility (contractility) ea nyooko.
Sehlopha sa kotsi, ho sa tsotelehe bong le lilemo, se kenyelletsa batho ba kileng ba ba le:
mafu a mala le / kapa sebete;
mafu a likokoana-hloko (helminthic le protozoal invasions, localized stationary or at one of the stage of development in intestine le / kapa sebete);
Lefu la Gallstone (GSD) le thibelo (thibelo) ea molomo oa pōpelo le / kapa tšenyo ea lera la mucous la gallbladder;
Mafu a sitisang phallo ea mali maboteng a nyooko.
Khokahano ea reflex pakeng tsa li-pathologies tsa gallbladder le litho tsa mpa tse sa amaneng tsa anatomically li netefalitsoe - tsena ke seo ho thoeng ke li-viscero-visceral reflexes. Lisosa tsohle tse kaholimo tsa cholecystitis li bakoa ke tlolo ea patency (thibelo) ea gallbladder, kapa ho tlola motility ea eona (dyskinesia).
Ho ea ka motheo oa etiological, lihlopha tse peli tse kholo tsa nosological tsa cholecystitis li khetholloa:
Calculous (lat. Calculus - lejoe);
E senang palo (e se nang majoe).
Matšoao a cholecystitis
Matšoao a pele a cholecystitis hangata a hlaha bohloko bo hlabang lehlakoreng le letona ka tlase ho likhopotse hlahang ho sa lebelloa. Lebaka la sena ke lejoe le thibelang cystic duct. Ka lebaka leo, ho teneha le ho ruruha ha gallbladder ho hlaha.
Bohloko bo fela ka mor'a nako e itseng ka boeona kapa ka mor'a ho noa li-painkillers, empa nakong e tlang butle-butle bo eketseha, ebe bo fetoha kamehla. Ho na le tsoelo-pele ea lefu lena, e tsamaeang le feberu e phahameng, ho hlatsa le ho nyekeloa ke pelo. Boemo ba mokuli bo ntse bo mpefala.
E thibela ho phalla ho tloaelehileng ha bile ka maleng, sesupo sa 'mala oa icteric oa letlalo le leihlo la sclera. Lintho tse hlokahalang bakeng sa lefu la jaundice ke ho ba teng ha majoe a thibelang li-ducts tsa bile. Bohloko ba pathogenesis bo khetholloa ke ho otla ha mokuli: hangata lebelo la pelo le tloha ho mashome a robeli ho isa ho lekholo le mashome a mabeli - lekholo le mashome a mararo ka motsotso (kapa le ho feta), e leng letšoao le tebileng, ho bolelang hore liphetoho tse kotsi li etsahetse. mmeleng.
Ha e le mofuta o sa foleng oa cholecystitis, matšoao a ka 'na a se ke a hlaha ka ho khetheha, nakong e tlang lefu lena le ka' na la etsa hore le ikutloe le le ka mokhoa o tsoetseng pele kapa le nke sebōpeho se matla. Tabeng ena, phekolo feela setsing se khethehileng sa bongaka se tla qoba ho senyeha ha boemo.
Ho nyekeloa ke pelo le cholecystitis – letšoao le tloaelehileng. Ho nyekeloa ke pelo ke boemo boo hangata bo tlang pele ho gag reflex. Maemong a mang, ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa ke karabelo e sireletsang ea 'mele ho tahi. Ka cholecystitis, ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa kamehla ke karolo ea pathogenesis ea lefu lena.
Ho nyekeloa ke pelo ho cholecystitis ho lokela ho khetholloa ho tsoa matšoao a tšoanang ho mafu a mang le li-pathologies:
Letšollo (letšollo) le cholecystitis hlokometsoe hangata haholo. Letšollo, pipitlelano, bloating ke matšoao a sa fetoheng a mafu a pampiri ea ka mpeng, ho kenyelletsa cholecystitis. Ponahalo ea tšohanyetso ea bothata ba setulo nakong ea phekolo ea cholecystitis e bontša mokhoa o rarahaneng oa lefu lena.
Mabaka a cholecystitis
Lisosa tsa lefu lena li ka fapana haholo, empa hangata cholecystitis e hlaha ka lebaka la ho bokella majoe ka har'a cystic duct, 'mele le molala oa gallbladder, e leng se etsang hore ho be thata hore bile e tsoe. Sesosa se ka boela sa e-ba mofuta o itseng oa kotsi kapa tšoaetso, hammoho le ho ba teng ha mafu a tebileng a kang lefu la tsoekere, leha ho le joalo, mona cholecystitis e tla iponahatsa e le complication ea pathology e teng, eseng e le lefu le ikemetseng.
Sephetho sa tsohle tse ka holimo e ka ba mofuta o hlobaetsang oa cholecystitis o nang le nyooko e ruruhileng. Mofuta o sa foleng oa lefu lena o atisa ho hlokomeloa maemong ao ho halefa ha ho fokotsehe ka nako e telele 'me ho nka nako e telele, ka lebaka la hore marako a setho a fetoha a teteaneng.
Tlhaselo ea cholecystitis
Litlhaselo ke tšobotsi ea bobeli ba mantlha ba cholecystitis le ho mpefala ha mofuta o sa foleng oa lefu lena. Harbingers ea ho tsietsana ha ba phutholohe ka mpeng ka mor'a ho nka lijo tse mafura, tse nang le linoko kapa joala.
Matšoao a tlhaselo e matla ea cholecystitis:
Mahlaba a bohloko a ho otla ka har'a hypochondrium e nepahetseng, epigastrium kapa mokhubu;
Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa, khase belching, tatso e babang ka hanong;
Mocheso oa 'mele oa subfebrile kapa febrile (37-38 0 C kapa 38-39 0 TSOA).
Mokhoa oa ho phekola cholecystitis joang?
Ho thibela ho hlaha ha cholecystitis, o hloka:
Letsetsa ampulense;
Robala betheng 'me u tlotse serame ka mpeng;
Nka antispasmodic (no-shpa) le analgesic;
Ho fokotsa ho nyekeloa ke pelo, noa tee ea koena kapa metsi a se nang carbonate ka mocheso oa kamore;
Boteng ba ho hlatsa, etsa bonnete ba hore pokello ea mahlatsa bakeng sa tlhahlobo.
Mathata le liphello
Mofuta o hlobaetsang oa cholecystitis ntle le kalafo e lekaneng o fetoha o sa foleng ka linako tsa ho mpefala le ho tšoareloa. ’Me ho thata ho alafa mafu a sa foleng, kaha litho tse ling ke tsona tse amehang kokoanang ea lefu lena. Mofuta o tsoetseng pele oa cholecystitis o fumanoa ho 15% ea bakuli. E ka fella ka lefu la gangrene, biliary fistulas e hokahanyang mala, liphio le mpa le gallbladder, jaundice e thibelang, abscess, pancreatitis e matla, 'me ka linako tse ling sepsis.
Liphello (prognosis) tsa cholecystitis ea calculous le e seng ea calculous:
Polelo ea calculous cholecystitis e sa rarahanang e ntle. Ka mor'a phekolo e matla, setšoantšo sa kliniki se ka 'na sa se ke sa hlaha nako e telele. Linyeoe tsa ho hlaphoheloa ka ho feletseng lia tsejoa. Mefuteng e rarahaneng ea calculous cholecystitis, tšoaetso e hlokolosi haholoanyane;
Boloetse ba cholecystitis e seng calculous ha bo tsejoe hantle. Ka lefu le joalo, motho o lokela ho ela hloko mefuta ea purulent le e senyang ea ho ruruha.
Kalafo le lijo
Kalafo ea a hlobaetsang le cholecystitis le lefu le sa foleng a hlobaetsang le sethaleng o etsoa ka ho buuoa sepetlele. Mekhoa ea phekolo e khethoa ka bomong ho ea ka lipontšo.
Phekolo ea Conservative ea cholecystitis:
Lithibela-mafu, khetho e itšetlehile ka katleho ea lithethefatsi;
Antispasmodics ho tsitsisa mosebetsi oa ho fetela ha bile ka maleng a manyenyane;
Cholagogue e nang le hypotension ea gallbladder le patency e tloaelehileng ea duct ea bile;
Hepatoprotectors ho boloka sebete se sebetsa.
Phekolo ea opereishene ea cholecystitis:
Cholecystectomy - ho tlosoa ka ho feletseng ha gallbladder, ho etsoa hang-hang ka matšoao a peritonitis e pharalletseng le thibelo e matla ea bile, maemong a mang - ka mokhoa o reriloeng.
Lijo bakeng sa cholecystitis
Nakong ea tlhaselo e matla, mokuli o fuoa seno se futhumetseng feela ka likaroloana tse nyenyane. Bophahamo ba metsi bo fihla ho lilithara tse le 'ngoe le halofo ka letsatsi.
Ka mor'a ho kokobetsa bohloko bo boholo, lijo li kenyelletsa lijo-thollo, li-kissels, li-cutlets tsa mouoane tse tsoang nama e se nang mafura kapa tlhapi, lehe la khoho ka sebōpeho sa omelet le bohobe bo tšoeu.
Lijo tsa cholecystitis:
U hloka ho ja ka likaroloana tse nyane (makhetlo a 5-6 ka letsatsi) ho boloka morethetho oa tlhahiso ea bile;
Lijo tsa mantsiboea li khothalletsoa pele ho lihora tse 4-6 pele ho boroko ba bosiu.
Lijo tsa bakuli ba nang le cholecystitis li lokela ho kenyelletsa:
Lihlahisoa tsa liphoofolo tse nang le mafura a fokolang, tse khaotsoeng hantle le tse chesitsoeng ka mouoane;
Lihlahisoa tsa meroho tse se nang fiber e mahoashe, tse nang le livithamine tse ngata le ho latela lintlha.
Ka cholecystitis, ho thibetsoe ho ja lihlahisoa tse latelang:
E ka makotikoting, pickled, tsuba, letsoai, pickled, mafura, astringent;
Ho hlohlelletsa tšilo ea lijo le ho theha khase (lebese, linaoa, lino tse nang le carbonate);
Ho fetola pH ea tikoloho ea mpa (joala, sorrel, spinach, litholoana tsa citrus).