Endometritis e sa foleng ho batho ba baholo

Endometritis e sa foleng ke eng

Endometritis e sa foleng ke ho ruruha ho sa foleng ha endometrium (lesela la popelo). Ho ruruha ho sa foleng ho ka sitisa ho kenngoa ho tloaelehileng ha embryo le tsoelo-pele ea eona e latelang. Ho phaella moo, ho ruruha ho sa khaotseng ho senya 'mele, ho ka baka mathata a tebileng.

Ho khetholla endometritis e sa foleng hangata ho etsoa ka tlhahlobo ea microscopic kapa histological. Mohlala oa endometrium o fumanoa ho tsoa ho biopsy kapa nakong ea ts'ebetso ea hysteroscopy. Tlas'a microscope, mohlala oa endometrium o ka silafatsoa le ho hlahlojoa bakeng sa boteng ba lisele tsa 'mele tsa ho itšireletsa mafung tse sa foleng tse tsejoang e le lisele tsa plasma. Mohlala oa endometrial o tletseng lisele tsa plasma ke sesupo sa endometritis e sa foleng. Litloaelo tse tsoang ka botšehaling kapa molomong oa pōpelo ha se sesupo se ka tšeptjoang sa endometritis e sa foleng.

Pele re ka utloisisa ho ruruha ho sa foleng le karolo ea bohlokoa ea bophelo bo botle ba ho ba le bana, re tlameha ho utloisisa pele hore na ho ruruha ke eng. Ka tlhaho ea eona, ho ruruha ke boiteko ba ’mele ba ho itšireletsa mafung, linthong tse halefisang le ho lokisa lisele tse senyehileng. Ho ruruha ke karolo ea karabelo ea 'mele ea ho itšireletsa mafung.

Qalong, ho ruruha ho molemo. Ka mohlala, ha 'mele oa hau o leka ho loantša tšoaetso e bakoang ke baktheria kapa likokoana-hloko. Leha ho le joalo, ka linako tse ling ho ruruha ho ka baka tšenyo e eketsehileng ea lisele haeba e fetoha e sa foleng. E ka bolokoa le ka mor'a hore sesosa sa pele se nyamele. Boemong bona, ho ruruha ho ka ba kotsi.

Ho ruruha ho ka ba ho matla kapa ho sa foleng.

Ho ruruha ho matla. E qala ka tšohanyetso, ka tšohanyetso 'me ka potlako e ba matla. Matšoao le matšoao a teng ka matsatsi a seng makae feela, empa maemong a mang a ka nka nako e telele.

Ho na le matšoao a 5 a mantlha le matšoao a ho ruruha ho matla:

• bohloko - ho lokolloa lik'hemik'hale tse susumetsang methapo ea kutlo, e bakang bohloko;
• bofubelu - ho eketseha ha mali ho ea sebakeng se amehileng ho baka bofubelu;
• mocheso - ho eketseha ha mali ho ea sebakeng se amehileng ho boetse ho lebisa ho futhumala ha sebaka;
• edema - e bakoa ke ho tsoa ha mokelikeli ho tloha methapong ea mali ea sebakeng seo;
• ho se sebetse.

Hangata ho bonolo ho lemoha le ho phekola ho ruruha ho matla.

Ho ruruha ho sa feleng. Ho ruruha ho sa foleng ho bolela ts'ebetso e telele e nkang likhoeli kapa esita le lilemo. Sena se ka ’na sa bakoa ke ho hlōleha ho felisa se neng se baka ho ruruha ho matla (libaktheria tse sa khaotseng, tse sa hatelletsoeng hantle), ho teneha ho fokolang ho sa foleng ho tsoelang pele, kapa ha tsamaiso ea ’mele ea ho itšireletsa mafung e hlasela lisele tse phelang hantle, e li nka ka phoso bakeng sa likokoana-hloko tse kotsi.

Ho ruruha ho sa foleng ho ka ba thata ho lemoha 'me phekolo e sebetsang ha e fumanehe kamehla.

Ho ruruha ho fetoha sesosa se tsebahalang se tlatsetsang ho se sebetseng ha bana, ho kenyelletsa le lisosa tse 'maloa tse tloaelehileng tsa ho hloka thari joalo ka lefu la ho ruruha ha pelvic, polycystic ovary syndrome, botenya, endometriosis le tahlehelo ea boimana khafetsa. Morao tjena, ho ruruha ho sa foleng ha uterine mucosa ho bile le thahasello e khethehileng. Sena se bitsoa chronic endometritis.

Lisosa tsa endometritis e sa foleng ho batho ba baholo

Lera la popelo le na le boikarabelo ba ho ntlafatsa bokhoni ba lesea la embryo hore le kenyelle. Ho hlahisoa ha estrogen le progesterone ka mae a bomme ho baka liphetoho lera la popelo e hlokahalang bakeng sa ho kenngoa. Liphetoho tse etsahalang ka har'a mucosa ea uterine li rarahane haholo ebile ha li utloisisoe hantle. Liphuputso tse ling li fumane ho ruruha ho sa foleng ho basali ba nang le li-implants tse hlōlehileng. Hape ho lumeloa hore ho ruruha ha lesela la popelo ho ka eketsa kotsi ea ho senyeheloa ke mpa.

Ho na le lisosa tse 'maloa tsa endometritis mme boholo ba tsona li amahanngoa le tšoaetso e bakoang ke limela tsa pathogenic kapa tse nkang monyetla. Molomo oa pōpelo, kapa lesoba le ka popelong ea mosali le kopanyang lesapo la popelo le botšehaling, hangata le koahetsoe ke mamina ’me le thibela libaktheria hore li se ke tsa fallela ka har’a lesapo la endometrial. Li-catheters bakeng sa intrauterine insemination kapa embryo transfer bypass cervical pylorus mme e ka baka tšoaetso. Haeba mokuli a senyeheloa ke mpa, molomo oa pōpelo o ka atoloha ho lumella ho tlosoa ha lisele tsa lesea le shoeleng, empa tšoaetso ea baktheria ka tsela e nyolohang e ka khoneha. Masala a placenta le li-membrane ka mor'a ho ima le tsona li amahanngoa le tšoaetso.

Ka kakaretso, endometritis e bakoa ke tšoaetso. E ka ba chlamydia, gonorrhea, lefuba, kapa motsoako oa libaktheria tse tloaelehileng tsa botšehali. Ho ruruha ho ka etsahala ka mor'a ho senyeheloa ke mpa kapa ho beleha, empa hape ho tloaelehile ka mor'a ho pepa nako e telele kapa karolo ea ho buuoa. Kotsi ea ho ba le endometritis e phahame ka mor'a opereishene ea pelvic, e etsoang ka molomo oa pōpelo. Mekhoa ena e kenyelletsa:

• dilatation le curettage nakong ea ho ntša mpa;
• endometrial biopsy;
• hysteroscopy;
• ho kenya mochine oa intrauterine (IUD);
• pelehi (hangata ka mor'a ho buuoa ho feta ho beleha ka botšehaling).

Endometritis e ka hlaha ka nako e le 'ngoe le mafu a mang a pelvic.

Matšoao a endometritis e sa foleng ho batho ba baholo

Ka ntle ho ho mpefala, ho ka 'na ha se ke ha e-ba le matšoao. Nakong ea ho mpefala, matšoao a ka kenyelletsang:

• ho ruruha;
• ho tsoa mali ka mokhoa o sa tloaelehang kapa ho tsoa metsi;
• ho se phutholohe ka ho ntša mala (ho akarelletsa le ho patoa);
• feberu e phahameng;
• ho se phutholohe ka kakaretso, ho tšoenyeha, kapa maikutlo a sa pheleng hantle;
• bohloko ka mpeng e ka tlase kapa pelvis (bohloko ka popelong).

Kalafo ea endometritis e sa foleng ho batho ba baholo

Kalafo e na le ho tlosa mohloli oa tšoaetso (masala a placenta, lehe la fetal, hematomas, li-coils) ho lateloa ke nako e khutšoanyane ea lithibela-mafu. Maemong a mang, "bopaki ba pheko" ea bobeli ea endometrial biopsy e etsoa ka mor'a hore nako ea lithibela-mafu e phethoe ho netefatsa endometrium e tloaelehileng. Tšebeliso ea lithibela-mafu e matla hangata e sebelisoa nakoana pele ho fetisoa ha embryo ho liprothokholo tsa IVF ho thibela endometritis leha e le efe e fokolang nakong ea ho kenngoa.

tlhathoba

Ho na le liteko tse ling tsa mali tseo e leng matšoao a tloaelehileng a sa tobang a ho ruruha. E 'ngoe ea matšoao e bitsoa sekhahla sa erythrocyte sedimentation (eo hape e tsejoang e le ESR). ESR ha e na thuso haholo ho ithuteng basali ba lilemong tsa ho ba le bana, kaha e angoa ke maemo a estrogen.

Lesupa le leng le bitsoang C-reactive protein kapa CRP ha le ipapise le maemo a lihomone, ka hona ke sesupo se tšepahalang haholo sa ho ruruha ho basali. Boemo bo phahameng haholo ba CRP (> 10) hangata ke sesupo sa tšoaetso e matla. Maemo a phahameng a itekanetseng e ka 'na ea e-ba pontšo ea ho ruruha ho sa foleng ha boemo bo tlaase.

Lera la popelo le ka bonoa ka ho toba ka ho kenya sebonela-hōle sa fiber optic ka mokoting oa popelo. Sena se bitsoa hysteroscopy. Ka linako tse ling mokhoa ona o ka sebelisoa ho hlahloba endometritis e sa foleng. Ka mohlala, ho ba teng ha micropolyps ke pontšo e ka tšeptjoang ea endometritis e sa foleng.

Hysteroscopy e ka boela ea sebelisoa ho fumana sampole kapa biopsy ea lesela la popelo, e ka bonoang ka microscope. Lera la popelo, mofuta o mong oa sele e tšoeu ea mali eo e leng letšoao la ho ruruha ho sa feleng ke lisele tsa "plasma". Lisele tsa plasma li ka bonoa ka ho sheba karoloana ea lesela la popelo ka tlas'a microscope. Leha ho le joalo, ka lebaka la ho ba teng ha lisele tse ling tse tšoanang le tsona, ha ho bonolo kamehla ho fumana hore na ho na le palo e sa tloaelehang ea lisele tsa plasma. Lisele tsa plasma li na le letšoao holim'a tsona le bitsoang CD138. Mohlala oa lisele tsa endometrial li ka silafatsoa ho arola CD138. Ena ke mokhoa o tšepahalang haholoanyane oa ho hlahloba endometritis e sa foleng.

Kalafo ea kajeno

Haeba sesosa se itseng sa ho ruruha se ka tsejoa, phekolo ea sesosa e lokela ho fella ka ho rarolla bothata bo amanang le ho ruruha. Ka mohlala, haeba tšoaetso ea baktheria e fumanoa, phekolo ea lithibela-mafu e ka lekoa. Phuputso ea morao tjena e bontšitse keketseho ea boimana le sekhahla sa tsoalo ha basali ba nang le maemo a fokolang a CRP ba amohela aspirin ea tekanyo e tlase pele ba ima. Leha ho le joalo, ha ho ntlafatso e ileng ea bonoa ho basali ba batenya. Phuputsong ea liphoofolo, ho ile ha boela ha fumanoa hore ho pepesehela platelet rich plasma (PRP) ho hatella tlhahiso ea liprotheine tse itseng tse hlahisoang lera la popelo ka lebaka la ho ruruha.

Na phekolo ea lithibela-mafu bakeng sa endometritis e sa foleng e hlile e sebetsa? Tlhahlobo ea morao-rao ea liphuputso tse 'maloa tse shebaneng le ho phekola endometritis e sa foleng ka lithibela-mafu li fumane hore basali ba neng ba e-na le bopaki ba pheko (re-biopsy e bontšitse ho ruruha ho ne ho hlakile) ba ne ba e-na le menyetla ea 6 ea ho ba le bokhachane bo tsoelang pele kapa tsoalo ea pele ho bapisoa le basali ba nang le endometritis e sa foleng. e neng e sa phekoloe.

Thibelo ea endometritis e sa foleng ho batho ba baholo lapeng

Ke habohlokoa ho hlokomela bophelo ba hau ka ho etela ngaka ea basali selemo le selemo. Endometritis e ka bakoa ke mafu a likobo (mafu a tšoaetsanoang ka thobalano). Ho thibela endometritis ho mafu a likobo:

• tšoara mafu a likobo ka nako;
• etsa bonnete ba hore balekane ba thobalano ba phekoloa mafu a likobo;
• Itloaetse mekhoa e sireletsehileng ea thobalano, joalo ka ho sebelisa likhohlopo.

Basali ba ileng ba buuoa ka ho buuoa ba ka fuoa lithibela-mafu pele ba etsoa ho thibela tšoaetso.

Lipotso le likarabo tse tsebahalang

E arabile lipotso tse mabapi le endometritis e sa foleng ngaka ea mafu a basali, PhD Mikhail Gavrilov.