"Seboka" sa pele le lesea, ultrasound ea pele ea trimester e letetsoe ka tjantjello ke batsoali ba ka moso. E boetse e bitsoa ho ratana ultrasound, e boetse e bohlokoa ka pelehi.

Ea pele ea bokhachane ultrasound e etsahala pakeng tsa 11 WA le 13 WA + matsatsi a 6. Hase tlamo empa ke e 'ngoe ea li-ultrasound tsa 3 tse fanoang ka mokhoa o hlophisitsoeng ho bo-'mè ba lebeletseng' me li khothaletsoa haholo (HAS likhothaletso) (1).

Hangata trimester ea pele ea ultrasound e etsoa ka tsela ea mpa. Ngaka e apesa mpa ea 'm'a ea tlang ho ba ka metsi a gelled e le ho ntlafatsa boleng ba setšoantšo, ebe e tsamaisa probe ka mpeng. Ka seoelo le ha ho hlokahala e le ho fumana tlhahlobo ea boleng, tsela ea botšehali e ka sebelisoa.

Ultrasound ha e hloke hore u be le senya se feletseng. Tlhahlobo ha e utloe bohloko 'me tšebeliso ea ultrasound e bolokehile bakeng sa lesea le ka pōpelong. Ho eletsoa hore u se ke ua beha tranelate ka mpeng ka letsatsi la ultrasound kaha sena se ka sitisa phetiso ea ultrasound.

E 'ngoe ea merero ea ultrasound ena ea pele ke ho hlahloba lilemo tsa boimana' me kahoo letsatsi la ho ima ka mokhoa o nepahetseng ho feta palo e thehiloeng letsatsing la ho qala ha nako ea ho qetela. Bakeng sa sena, ngaka e etsa biometry. E lekanya bolelele ba cranio-caudial (CRL), ke hore bolelele bo pakeng tsa hlooho le marako a embryo, ebe e bapisa sephetho le lekhalo la litšupiso le thehiloeng ho latela foromo ea Robinson (lilemo tsa boimana = 8,052 √ × (LCC) ) +23,73).

Tekanyo ena e etsa hore ho khonehe ho hakanya letsatsi la ho qaleha ha bokhachane (DDG) ka ho nepahala ha ho kenyelletsa kapa ho fokotsa matsatsi a mahlano ho 95% ea linyeoe (2). DDG ena le eona e tla thusa ho netefatsa kapa ho lokisa letsatsi le behiloeng (APD).

Nakong ena ea bokhachane, popelo e ntse e le khōlō haholo, empa ka hare, embryo e se e ntse e ntlafala hantle. E ka ba bolelele ba lisenthimithara tse 5 ho isa ho tse 6 ho tloha hloohong ho ea maraong, kapa hoo e ka bang 12 cm, 'me hlooho ea eona e ka ba 2 cm ka bophara (3).

Tlhahlobo ena ea pele ea ultrasound e ikemiselitse ho hlahloba likarolo tse ling tse 'maloa:

• palo ea masea. Haeba e le moimana oa mafahla, ngaka e tla etsa qeto ea hore na ke moimana oa mafahla a monochorial (placenta e le 'ngoe bakeng sa masea ka bobeli) kapa bichorial (placenta e le' ngoe bakeng sa lesea le leng le le leng). Tlhahlobo ena ea chorionicity ke ea bohlokoa haholo hobane e lebisa ho phapang e hlokomelehang mabapi le mathata le ka hona mekhoa ea ho latela bokhachane;
• matla a lesea: nakong ena ya boimana, lesea le a sisinyeha empa motsoetse ha a e-so utloe. O tsokotsa, ka boithatelo, letsoho le leoto, o otlolla, o phunyeletsa bolo, ka tšohanyetso oa phutholoha, oa qhoma. Ho otla ha pelo ea hae, ho potlakile haholo (160 ho isa ho 170 beats / motsotso), ho ka utluoa ka doppler ultrasound.
• morphology: ngaka e tla etsa bonnete ba hore ho na le litho tsohle tse 'nè, mpa, senya,' me e tla hlahloba li-contours tsa cephalic le tsa lebota la mpa. Ka lehlakoreng le leng, ho sa ntsane ho le ngata haholo ho lemoha phoso e ka bang teng ea morphological. E tla ba ultrasound ea bobeli, e bitsoang morphological, ho e etsa;
• palo ea amniotic fluid le boteng ba trophoblast;
• nuchal translucency (CN) measurement: e le karolo ea tlhahlobo e kopantsoeng ea Down's syndrome (e seng e tlamang empa e fanoa ka mokhoa o hlophisitsoeng), ngaka e lekanya ho feto-fetoha ha nuchal, moholi o monate o tletseng lero ka mor'a molala oa lesea. Ha e kopantsoe le liphetho tsa tlhahlobo ea serum marker (PAPP-A le beta-hCG ea mahala) le lilemo tsa bakhachane, tekanyo ena e etsa hore ho khonehe ho bala "kotsi e kopantsoeng" (eseng ho etsa tlhahlobo) ea ho se tloaelehe ha chromosomal.

Mabapi le thobalano ea lesea, nakong ena tubercle ea genital, ke hore sebopeho se tla fetoha botona ba ka moso kapa clitoris e tlang, e ntse e sa khethollehe 'me e lekanya feela 1 ho 2 mm. Leha ho le joalo hoa khoneha, haeba lesea le eme hantle, haeba ultrasound e etsahala ka mor'a libeke tse 12 'me haeba ngaka e e-na le phihlelo, ho tseba hore na lesea le na le bong ho ea ka mokhoa oa ho ba le lefuba la thobalano. Haeba e le perpendicular ho axis ea 'mele, ke moshanyana; haeba e bapile, ngoanana. Empa hlokomela: polelo ena e bolela esale pele e na le moeli oa phoso. Tlas'a maemo a molemo ka ho fetisisa, ke 80% feela e ka tšeptjoang (4). Ka hona lingaka ka kakaretso li khetha ho emela ultrasound ea bobeli e le hore li phatlalatse thobalano ea lesea ho batsoali ba ka moso, haeba ba lakatsa ho e tseba.

• ho senyeheloa ke mpa : mokotla oa embryo o teng empa ha ho ts'ebetso ea pelo le litekanyo tsa embryo li tlase ho feta tse tloaelehileng. Ka linako tse ling ke "lehe le hlakileng": mokotla oa bokhachane o na le lera le placenta e tlang, empa ha ho embryo. Boimana bo ile ba fela mme embryo ha ea ka ea hōla. Ketsahalong ea ho senyeheloa ke mpa, mokotla oa bokhachane o ka 'na oa tsoa ka boomo, empa ka linako tse ling ha o joalo kapa o sa fella. Joale ho laeloa meriana e etsang hore lesea le emohe le be le ntlafatse ho arohana ho feletseng ha lesea le sa tsoa emoloa. Haeba ho hlōleha, phekolo ea ho buoa ka takatso (curettage) e tla etsoa. Maemong 'ohle, ho hlokomeloa ka hloko ho etsa bonnete ba ho tlosoa ka ho feletseng ha sehlahisoa sa bokhachane;
• ectopic pregnancy (GEU) kapa ectopic: lehe ha lea kengoa ka popelong empa le kene ka hara proboscis ka lebaka la ho falla kapa bothata ba ho kengoa. GEU hangata e bonahala e sa le qalong le bohloko bo ka tlase ba mpa le ho tsoa mali, empa ka linako tse ling e fumanoa ka tšohanyetso nakong ea tlhahlobo ea pele ea ultrasound. GEU e ka tsoela pele ho lelekoa ka tšohanyetso, ho thella kapa ho hōla, ka kotsi ea ho phatloha ha mokotla oa bokhachane o ka senyang tube. Ho beha leihlo ka liteko tsa mali ho lekola hormone ea beta-hcg, litlhahlobo tsa bongaka le li-ultrasound li etsa hore ho khonehe ho beha leihlo phetoho ea GEU. Haeba e se boemong bo tsoetseng pele, phekolo ea methotrexate hangata e lekane ho baka ho lelekoa ha mokotla oa bokhachane. Haeba e tsoetse pele, phekolo ea ho buuoa ka laparoscopy e etsoa ho tlosa mokotla oa bokhachane, 'me ka linako tse ling tube haeba e senyehile;
• betere hofeta bofetoheli bo tlwaelehileng ba nuchal hangata e bonoa ho masea a nang le trisomy 21, empa tekanyo ena e lokela ho kenyelletsoa tlhahlobo e kopantsoeng ea trisomy 21 ho ela hloko lilemo tsa bakhachane le matšoao a serum. Haeba ho na le sephetho se kopaneng sa ho qetela se fetang 1/250, ho tla khothaletsoa ho theha karyotype, ka trophoblast biopsy kapa amniocentesis.