Lefu la Dupuytren

Lefu la Dupuytren

Ke eng ?

Lefu la Dupuytren ke lefu le ntseng le tsoela pele le etsang hore monoana o le mong kapa ho feta oa letsoho le be teng. Konteraka ena e sa foleng e ama haholo monoana oa bone le oa bohlano. Tlhaselo e thibela ka mokhoa oa eona o matla (ha monoana o phuthiloe haholo ka seatleng), empa ka kakaretso ha o na bohloko. Tšimoloho ea lefu lena, e reheletsoeng ka Baron Guillaume de Dupuytren ea ileng a e hlalosa ka 1831, ha e tsejoe ho fihlela kajeno. Ho ka 'na ha hlokahala ho buuoa ho khutlisetsa monoana o amehileng matleng a oona a ho sisinyeha, empa ho pheta-pheta ho tloaelehile.

matšoao a

Lefu la Dupuytren le khetholloa ke ho teteana ha lisele tse pakeng tsa letlalo le li-tendon tse letsohong la letsoho boemong ba menoana (palmar fascia). Ha e ntse e fetoha (hangata ka tsela e sa tloaelehang empa e ke ke ea qojoa), e "sotha" monoana kapa menoana ho ea letsohong la palema 'me e thibela ho atolosoa ha bona, empa eseng ho otloloha ha bona. Ho khutlisetsoa morao ha lisele ho tsejoa ka leihlo ka ho thehoa ha "lithapo".

Hangata ke ha motho a le lilemo li 50 moo matšoao a pele a lefu la Dupuytren a hlahang. Hoa lokela ho hlokomeloa hore basali ba atisa ho hlahisa lefu lena hamorao ho feta banna. Ho sa tsotellehe hore na ho ka ba joalo, ha tlhaselo e fihla kapele, e tla ba ea bohlokoa le ho feta.

Menoana eohle ea letsoho e ka ameha, empa ho 75% ea linyeoe ho ameha ho qala ka menoana ea bone le ea bohlano. (1) Le hlaha ka seoelo haholo, empa lefu la Dupuytren le ka ama mekokotlo ea menoana, bohatong ba maoto (Ledderhose lefu) le bong ba banna (Peyronie's disease).

Tšimoloho ea lefu lena

Tšimoloho ea lefu la Dupuytren e ntse e tsejoa le kajeno. E ka ba karolo e 'ngoe (haeba e se ka ho feletseng) ea liphatsa tsa lefutso, litho tse' maloa tsa lelapa li ameha hangata.

Lintho tse kotsi

Ho noa joala le koae ho nkoa e le sesosa sa kotsi, feela joalokaha ho hlokomeloa hore maloetse a mangata ka linako tse ling a amahanngoa le lefu la Dupuytren, le kang lefu la sethoathoa le lefu la tsoekere. Khang e tsosa lefats'e la bongaka ka ho pepesehela mosebetsi oa biomechanical e le sesosa sa kotsi bakeng sa lefu la Dupuytren. Ehlile, liphuputso tsa mahlale tse entsoeng har'a basebetsi ba matsoho li bonts'a kamano lipakeng tsa ho pepesehela ho thothomela le lefu la Dupuytren, empa mesebetsi ea matsoho ha e tsejoe - ho fihlela kajeno - e le sesosa kapa sesosa sa kotsi. (2) (3)

Thibelo le kalafo

Lisosa tsa lefu lena ha li tsejoe, ha ho phekolo e teng ho fihlela joale, ntle le ho buuoa. Ha e le hantle, ha ho hula morao ho thibela ho atolosoa ka ho feletseng ha monoana o le mong kapa ho feta, joale ho nkoa opereishene. E reretsoe ho tsosolosa mokhoa oa ho sisinyeha ho monoana o amehileng le ho fokotsa kotsi ea ho hasana ho menoana e meng. Teko e bonolo ke ho khona ho beha letsoho la hao ka ho feletseng sebakeng se bataletseng. Mofuta oa ho kenella o itšetlehile ka sethaleng sa lefu lena.

  • Karolo ea litomo (aponeurotomy): sena se etsoa tlas'a anesthesia ea sebakeng seo, empa e fana ka kotsi ea ho lematsa likepe, methapo le li-tendon.
  • Ho tlosoa ha litomo (aponevrectomy): ts'ebetso e nka pakeng tsa metsotso e 30 le lihora tse peli. Ka mefuta e matla, ablation e tsamaisana le ho hlomathisoa ha letlalo. Mokhoa ona oa "boima" oa ho buoa o na le monyetla oa ho fokotsa kotsi ea ho pheta-pheta, empa ho na le bothata ba ho siea sequelae ea bohlokoa ea botle.

Kaha lefu lena le ntse le tsoela pele 'me opereishene ha e phekole lisosa tsa eona, kotsi ea ho khutlela morao e phahame, haholo-holo tabeng ea aponeurotomy. Sekhahla sa ho pheta-pheta se fapana pakeng tsa 41% le 66% ho itšetlehile ka mehloli. (1) Empa hoa khoneha ho pheta mehato e 'maloa nakong ea lefu lena.

Ka mor'a opereishene, mokuli o tlameha ho roala orthosis ka libeke tse 'maloa, e leng sesebelisoa se bolokang monoana o buuoang o atolosoa. E hlahisoa ke setsebi sa mosebetsi oa matsoho. Joale ho laeloa ho tsosolosoa ha menoana e le hore ho tsosolose mokhoa oa eona oa ho sisinyeha monoaneng. Opereishene e fana ka kotsi, ho 3% ea linyeoe, ea ho senola mathata a trophic (foor vascularization) kapa algodystrophy. (IFCM)

Leave a Reply