Epiphysiolysis ke boemo ba letheka bo amang bacha, haholo-holo bashanyana ba pele ho pubescent. E amahanngoa le ho se tloaelehe ha lefufuru la ho hōla, e fella ka ho thellela ha hlooho ea femur (e phahameng ea femoral epiphysis) e amanang le molala oa botšehali. Kalafo e lokela ho etsoa kapele kamoo ho ka khonehang ho qoba ho thella ho hoholo ho ka sitisang. 

Tlhaloso

Epiphysiolysis ke lefu la noka le amang bana ba lilemo tse 9 ho isa ho tse 18, haholoholo nakong ea kholo ea pele ho bohlankana. E fella ka ho thella ha hlooho ea femur (e phahameng ea femoral epiphysis) e amanang le molala oa femur. 

Ho lefu lena, ho na le khaello ea lefufuru la ho hōla - le boetse le bitsoa lefufuru la ho hōla - leo ho bana le arolang hlooho ho tloha molaleng oa lesapo le ho lumella lesapo hore le hōle. Ka lebaka leo, hlooho ea femur e sekamela fatše, morao, le ho ea sebakeng sa lefufuru le ntseng le hōla. 

Motsamao ona o ka ba kapele kapa butle-butle. Re bua ka acute epiphysiolysis ha matšoao a qala kapele 'me a sutumelletsa ho buisana ka nako e ka tlase ho libeke tse tharo, ka linako tse ling ho latela ts'oaetso, le epiphysiolysis e sa foleng ha e tsoela pele butle, ka linako tse ling ka mor'a likhoeli. Mefuta e meng e matla le eona e ka hlaha maemong a sa foleng.

Ho na le maemo a bonolo (angle of displacement 30 °) ea epiphysis.

Epiphysis ke linaha tse peli - e ama letheka ka bobeli - ka 20% ea linyeoe.

Lisosa

Lisosa tsa femoral epiphysis ha li tsejoe hantle empa mohlomong li kenyelletsa lintlha tsa mochini, lihormone le metabolism.

Diagnostic

Ha matšoao le mabaka a kotsi a etsa hore ho belaelloe hore ho na le epiphysis, ngaka e kopa X-ray ea pelvis ho tloha ka pele haholo-holo ea noka e boemong ba ho fumana hore na o na le lefu lena.

Baeloji e tloaelehile.

Ho ka 'na ha etsoa skena pele ho buuoa ho hlahloba necrosis.

Batho ba amehang

Khafetsa ea linyeoe tse ncha e hakanngoa ho 2 ho isa ho 3 ho tse 100 Fora. Ke ka seoelo ba amehileng ka bana ba ka tlase ho lilemo tse 000, epiphysis e etsahala haholo nakong ea pele ho boroetsana, ho pota-pota lilemo tse 10 ho banana le ho pota lilemo tse 11 ho bashanyana, ba lilemo li peli ho isa ho tse 'nè. ameha ka makhetlo a mararo.

Lintho tse kotsi

Botenya ba bongoaneng ke sesosa se ka sehloohong sa kotsi, kaha hangata lefu la epiphysis le ama bana ba batenya ba nang le ho lieha ho kena bonneng kapa bosaling (adipose-genital syndrome).

Kotsi e boetse e eketseha ho bana ba batšo kapa bana ba nang le bothata ba li-hormone tse kang hypothyroidism, ho haella ha testosterone (hypogonadism), ho se sebetse ha pituitary lefatšeng ka bophara (panhypopituitarism), ho haella ha hormone ea ho hōla kapa esita le hyperparathyroidism. ea bobeli ho isa ho ho hloleha ha renal.

Radiotherapy e boetse e eketsa kotsi ea ho tšoaroa ke lefu la epiphysis ho ea ka tekanyo e fumanoang.

Qetellong, lintlha tse ling tsa anatomical tse kang ho khutlisetsoa morao ha molala oa botšehali, o khetholloang ke li- kneecaps le maoto a shebileng ka ntle, a ka khothalletsa ho qala ha epiphysis.

Bohloko

Letšoao la pele la temoso hangata ke bohloko, ba matla a sa tšoaneng ho tloha tabeng e ’ngoe ho ea ho e ’ngoe. E ka 'na ea e-ba bohloko ba mechine ea letheka, empa hangata haholo e boetse e sa khethehe haholo' me e khanya sebakeng sa groin kapa libaka tse ka pele tsa serope le lengole.

Ho epiphysis e matla, ho thella ka tšohanyetso ha hlooho ea botšehali ho ka baka bohloko bo bohale, ho etsisa bohloko ba ho robeha. Bohloko ha bo hlaka haholoanyane ka mefuta e sa foleng.

Ho senyeha ha tshebetso

Ho hlotsa ho atile haholo, haholo-holo ho epiphysis e sa foleng. Hape hangata ho na le ho potoloha ha letheka ka ntle ho tsamaisanang le ho fokotseha ha sekhahla sa ho sisinyeha ha flexion, abduction (ho kheloha ho tloha mokokotlong oa 'mele ka sefofane se ka pele) le ho potoloha ka hare.

Epiphysiolysis e sa tsitsang ke boemo ba tšohanyetso, moo bohloko bo bohloko, ho etsisa ts'oaetso, ho tsamaisana le ho hloka matla ho hoholo ha mosebetsi, ka ho se khone ho beha leoto.

Evolution le mathata

Osteoarthritis ea pele ke bothata bo ka sehloohong ba epiphysis e sa phekoloeng.

Ka lebaka la phallo ea mali e sa sebetseng, necrosis ea hlooho ea botšehali hangata e hlaha ka mor'a ho buuoa ka mefuta e sa tsitsang. E baka deformation ea hlooho ea botšehali, mohloli oa osteoarthritis nakong e bohareng.

Chondrolysis e bonahala ka ho senyeha ha lefufuru le kopantsoeng, e leng se bakang ho thatafala ha letheka.

Kalafo ea epiphysiolysis e lula e buoa. Ho kenella ho kenella kapele kamoo ho ka khonehang ka mor'a ho hlahlojoa, ho thibela ho thella ho mpefala. Ngaka e tla khetha mokhoa o nepahetseng ka ho khetheha ho ea ka tekanyo ea ho thella, tlhaho e matla kapa e sa foleng ea epiphysiolysis le ho ba teng kapa ho se be teng ha lefufuru la ho hōla.

Ha ho ka ba le ho thella hanyenyane, hlooho ea botšehali e tla be e tsitsitsoe ka ho phunya, tlas'a taolo ea mahlaseli. E kenngoa molaleng oa femur, screw e feta ka har'a lefufuru ebe e fella hloohong ea femur. Ka linako tse ling phini e nka sebaka sa screw.

Ha ho thella ho le bohlokoa, hlooho ea femur e ka behoa hape molaleng. Ke ts'ebetso e boima haholo, e nang le ho tsoa ha letheka ka ho hula ka likhoeli tsa 3, le kotsi e kholo ea mathata.

Epiphysis e ke ke ea thibeloa. Ka lehlakoreng le leng, ho mpefala ha ho thella ha hlooho ea botšehali ho ka qojoa ka lebaka la tlhahlobo e potlakileng. Matšoao, esita le ha a le boemong bo itekanetseng kapa a sa tloaeleha haholo (ho holofala hanyenyane, bohloko ba lengole, joalo-joalo) ha boa lokela ho hlokomolohuoa.