Nko

Nko

Molala (ho tloha Col ea khale ea French, ho tsoa Latin collum) ke sebaka sa 'mele se hokahanyang hlooho le sefuba.

Anatomy ea molala

Molala o arotsoe ka pele ka 'metso, ka morao ke nape ea molala, ka tlase ke li-collar mme kaholimo ke mandible.

Boemong ba 'metso, molala o tšeloa ke likarolo tse kaholimo tsa ts'ebetso ea tšilo ea lijo, pharynx le' metso, le likarolo tse holimo tsa sistimi ea phefumoloho, larynx le trachea. Ho boetse ho na le litšoelesa tse 'ne molaleng:

  • Thyroid, e lutseng sefahlehong se ka pele sa trachea, e ntša lihomone tse peli tsa qoqotho tse sebetsang ho metabolism.
  • Li-parathyroid ke litšoelesa tse nyane tse fumanehang kamorao ho qoqotho, li hlahisa hormone e sebetsang ka calcium ea mali.
  • Litšoelesa tsa salivary tse emeloang ke parotid (e ka pela litsebe) le submandibular (e ka tlasa mohlahare).
  • Mosifa oa platysma, o koahela bokapele ba molala mme o lumella ho sisinyeha ha molomo le tsitsipano ea letlalo la molala.
  • Sefuba sa sternocleidomastoid, se otlolohile mahlakoreng a molala pakeng tsa sternum le molaleng le lesapo la nakoana. E lumella ho kobeha, ho sekama le ho potoloha ha hlooho.

Ka morao, nape ea molala e na le li-vertebrae tse supileng tsa mokokotlo tsa mokokotlo, tse baloang ho tloha C1 ho isa ho C7. Li fana ka matla le motsamao ho ea molaleng. Li-vertebrae tse peli tsa pele, tse bitsoang atlas (C1) le axis (C2), li na le morpholoji e fapaneng le li-vertebrae tse ling tse ba fang karolo ea bohlokoa ho sisinyeheng ha molala. Atlelase e bua ka masapo a hlooho ea hlooho, e re lumellang hore re sekamise hlooho ea rona ka tumello. Axis (C2) e na le ts'ebetso ea pivot e lumellang ho potoloha ha atlelase, ka hona ea hlooho. Tlhaloso pakeng tsa C1 le C2 e lumella hlooho ea lateral ho potoloha e le sesupo sa ho hana.

Mesifa ea molala

Mesifa e mengata e koahela molala, e khomaretse lehata, lesapo la mokokotlo le lesapo la mokokotlo. Li lumella hlooho hore e tsamaee 'me boholo ba tsona ke mofuta oa lebanta. Re fumana har'a tse ling:

Phepelo ea mali le likarolo tsa methapo

Molala o tšeloa ka lehlakoreng le leng le le leng ke methapo e tloaelehileng ea carotid e arohanang le li-carotids tsa kantle le tsa kahare, methapo ea methapo le methapo e 'meli ea jugular (kahare le kantle).

Metsing e mengata e feta molaleng, haholo-holo vagus (kapa pneumogastric methapo, karolo ea ho sila le ho otla ha pelo), phrenic (innervation of the diaphragm) le mokokotlo (motsamao le kutlo ea maoto le matsoho).

Physiology ea molala

Karolo e ka sehloohong ea molala ke ts'ehetso le ho sisinyeha ha hlooho ka lebaka la sebopeho sa masapo le mesifa.

Ka lebaka la likarolo tsohle tseo e nang le tsona, e boetse e na le karolo ea bohlokoa ho ts'ilong, phefumoloho, mohala le metabolism.

Mathata a molala

Lik'hemik'hale. Bohloko ba mokokotlo bo ka hlaha ka bongata. Ka mohlala, li hlahisoa ke:

  • Tsitsipano ea mesifa le ho satalla: ho honyela ha mesifa nako e telele mahetleng le mokokotlong oa molala ho ka bang bohloko. Hangata li bakoa ke ho boloka maemo lihora tse 'maloa kapa boemo bo bobe.
  • Whiplash: Hangata e bitsoa whiplash (ho tsamaisa hlooho pele, ebe ho ea morao). E ka etsahala nakong ea kotsi ea koloi kapa tšusumetso e matla ha u ntse u bapala papali.
  • Torticollis: mokokotlo oa mesifa o sa ikhetheleng oa o mong oa mesifa ea molala. E baka bohloko bo matla molaleng hammoho le ho thiba ha metsamao. Motho o fumanoa a "khomaretse".
  • Cervical osteoarthritis: ho tsofala ha lefufuru le fumanehang manonyellong a lesapo la mokokotlo. Lefu lena le ama haholo batho ba ka holimo ho lilemo tse 50 mme le baka bohloko, ho opeloa ke hlooho (ho opeloa ke hlooho), ho satalla ha molala. Ke lefu le sa foleng le tsoelang pele butle butle ho feta lilemo tse 'maloa.

Sesepa sa Herniated : disc ea herniated e tsamaellana le ponahalo ea karolo ea disc ea intervertebral. Li-disc tsena li etsa hore kh'olomo e fetohe habonolo 'me e sebetse e le lintho tse nyarosang ha ho ka ba le tšusumetso. Sesepa sa herniated se etsahala ha disc e fokola, e petsoha kapa e petsoha 'me karolo ea mokokotlo oa gelatinous e phatloha. E ka ama sebaka sefe kapa sefe sa mokokotlo. Tabeng ea molala, re bua ka disc ea mokokotlo ea mokokotlo.

Ho ruruha

Angina: ts'oaetso molaleng, mme haholo-holo lithoneng. E ka fetela ho pharynx kaofela. Angina e bakoa ke vaerase - ena ke nyeoe e atileng haholo - kapa ke libaktheria mme e tšoauoa ka 'metso o matla.

Laryngitis: ho ruruha ha larynx, haholo-holo lithapo tsa lentsoe. Ho bua joale ho ba bohloko. Ho na le mefuta e 'meli ea laryngitis: aary laryngitis le chronic laryngitis, mme ho na le phapang lipakeng tsa ngoana le motho e moholo ea laryngitis.

Pharyngitis: ho ruruha ha pharynx, hangata ka lebaka la tšoaetso e bobebe, e bakoang ke vaerase kapa libaktheria. Ha ho ruruha hape ho ama lera la nko, le bitsoa nasopharyngitis.

Cyst: cyst ke mokoti o nang le mokelikeli kapa ntho e tiileng e etsang setho kapa lisele. Boholo ba li-cysts ha bo na mofetše. Ka molaleng, ntho e tloaelehileng ka ho fetisisa ke cyst ea pampitšana ea thyroglossal (3) (e ka bang 70% ea mathata a amanang le tlhaho sebakeng sena). Ka tšimoloho ea embryonic, ke phello ea kholo e sa tloaelehang ea qoqotho nakong ea libeke tsa pele tsa bokhachane. Ho 50% ea linyeoe e hlaha pele ho lilemo tse 20. Tšoaetso hangata ke bothata ba eona bo boholo.


Lymphadenopathy (lymph nodes): hangata, ena ke lymph node e ruruhang ka lebaka la tšoaetso, joalo ka sefuba se bonolo ka mohlala. Leha ho le joalo, ho na le lisosa tse ling tse ngata tse ka bang teng tsa "ho ruruha" tse hlahang molaleng kapa molaleng. Ka hona ho bohlokoa hore u botse ngaka ea hao u sa belaele hakaalo hore u tsebe hore na e tsoa hokae.


Mathata a qoqotho ea qoqotho

Goiter: e bolela keketseho ea boholo ba tšoelesa ea qoqotho. Ho tloaelehile, haholo-holo ho basali. Goiter ka boeona hase lefu. E ka ba teng mefuteng e mengata ea mafu.

Qhoku ea qoqotho: Ho tloaelehile hore boima bo bonyenyane bo hlahe tšoelesa ea qoqotho, ka mabaka a sa tsejoeng hangata. E fuoa lebitso la qoqotho nodule.

Kankere ea qoqotho: Kankere ea qoqotho ke kankere e sa tloaelehang. Ho na le linyeoe tse ncha tse 4000 Fora ka selemo (bakeng sa mofetše oa 40 oa matsoele). E ama basali ka 000%. Kankere ena e fumanoa khafetsa. Kalafo e sebetsa haholo ka pheko ho 75% ea linyeoe.

Hypothyroidism: litlamorao tsa tlhahiso e sa lekaneng ea lihormone ke tšoelesa ea qoqotho. Batho ba anngoeng haholo ke boemo bona ke basali kamora lilemo tse 50.

Hyperthyroidism: e bua ka tlhahiso e phahameng ka mokhoa o sa tloaelehang oa lihormone ke tšoelesa ea qoqotho. Ha e tloaelehe haholo ho feta hypothyroidism. Ho batho ba nang le hyperthyroidism, metabolism ea bona e sebetsa kapele. Ba kanna ba ikutloa ba tšohile, ba ba le mala a sa khaotseng, ba hlokohla le ho theola boima ba 'mele, mohlala.

Phekolo ea Metsing le Thibelo

Bohloko ba mokokotlo bo ama 10-20% ea batho ba baholo. Ho imolla le ho thibela mathata ana, ho a khonahala ho ikoetlisa ka linako tse ling tsa letsatsi le letsatsi tse ka fetohang litloaelo kapele.

Bakeng sa mafu a itseng, a kang laryngitis, likhothaletso tse ling li ka u thibela ho kula. Bakeng sa ba bang, lijo tse nang le iodine e ngata li tla thibela khaello, e leng se ka bakang kotsi ea qoqotho ea nodule ka mohlala. Ka lehlakoreng le leng, bakeng sa mafu a mang a kang mofets'e oa qoqotho kapa goiter, ha ho na mokhoa oa ho thibela.

Litlhahlobo tsa molala

Litšoantšo tsa bongaka:

  • Cervical ultrasound: mokhoa oa ho nka litšoantšo oa bongaka o ipapisitseng le ts'ebeliso ea ultrasound, maqhubu a molumo a sa utloahaleng, a etsang hore ho khonehe ho "bona" ​​bokahare ba mmele. Tlhahlobo ho netefatsa boteng ba cyst, mohlala, kapa mofetše oa qoqotho (tekanyo ea tšoelesa, boteng ba maqhutsu, jj.).
  • Sekena: Mokhoa oa ho hlahloba litšoantšo o kenyelletsang "ho sekaseka" sebaka se fanoeng sa 'mele ho etsa litšoantšo tse arohaneng ka ho sebelisa molamu oa X-ray. Lentsoe "scanner" haele hantle ke lebitso la sesebelisoa sa bongaka, empa le tloaetse ho sebelisoa ho bua ka tlhahlobo. Re boetse re bua ka computed tomography kapa computed tomography. E ka sebelisoa ho fumana boholo ba cyst kapa boteng ba hlahala mohlala.
  • MRI (imaging resonance imaging): tlhahlobo ea bongaka bakeng sa ho hlahloba e etsoa ka sesebelisoa se seholo sa cylindrical moo matla a khoheli le maqhubu a seea-le-moea a hlahisoang ho hlahisa litšoantšo tse hlakileng, ho 2D kapa 3D, tsa likarolo tsa 'mele (mona molala le likarolo tse ka hare). MRI e fana ka litšoantšo tse qaqileng tsa mokokotlo oa mokokotlo, methapo le lisele tse haufi. E ka sebelisoa ho fumana ts'oaetso mokokotlong, henia ea mokokotlo kapa hlahala ea mokokotlo mohlala.

Laryngoscopy: teko e etsoang ke ngaka ho sheba mokokotlo oa 'metso, larynx le lithapo tsa lentsoe ka ho sebelisa endoscope (sesebelisoa se tšesaane, se kang tube se nang le mohloli o khanyang le lense). E etsoa ho batla mohlala lisosa tsa bohloko mmetsong, ho tsoa mali kapa ho fumana mofetše.

Cervicotomy ea ho hlahloba: ho kenella ho buoa ho nang le ho bula molala e le ho tlosa cyst kapa lymph node eo mofuta oa eona o sa tsejoeng kapa oa ho batla tlhahlobo.

Liteko tsa qoqotho e susumetsang qoqotho (TSH) E sebelisetsoa ho hlahloba hypo- kapa hyperthyroidism, ho lekola lefu la qoqotho kapa ho etsoa ho batho ba nang le goiter.

Tekanyo ea hormone ea Parathyroid (PTH): Hormone ea Parathyroid (e patiloeng ke litšoelesa tsa parathyroid) e bapala karolo ea bohlokoa ho laoleng calcium 'meleng. Tekanyo e khothalletsoa haeba ho na le hypercalcemia (calcium e phahameng haholo maling kapa liphio ka mohlala.

Li-anecdotes le Neck

“Moshanyana oa thuhlo” (7) ke kamoo moshanyana ea lilemo li 15 oa China a bitsoang ka lebitso la bosoasoi, ea nang le leqeba le lelelele ho feta lefats'e le nang le lesapo la mokokotlo la mokokotlo la mokokotlo ho e-na le la 10. Sena ke sephetho sa bothata bo bakang bohloko ba bashanyana le ho tsamaea ka thata (khatello ea methapo molaleng).

Thuhlo, e nang le molala o molelele, ke phoofolo e anyesang ka ho fetisisa ea mobu. Kaha e khona ho fihla ho 5,30 m bakeng sa banna le 4,30 m bakeng sa basali, thuhlo leha ho le joalo e na le palo e lekanang ea methapo ea mokokotlo joalo ka liphoofolo tse anyesang, ke ho re 7, e ka bang 40 cm ka 'ngoe (8).

Leave a Reply