Serum protein electrophoresis ke tlhahlobo e etsoang ho tsoa tlhahlobong ea mali e lumellang ho hlahlojoa le ho lekola mafu a mangata a kang monoclonal immunoglobulin, hypergammaglobulinemia le hypogammaglobulinemia ka seoelo.

Serum protein electrophoresis (EPS) ke tlhahlobo ea baeloji ea bongaka. Sepheo sa eona ke ho arola liprotheine tse teng karolong e metsi ea mali (serum). "Liprotheine tsena li bapala karolo ea bohlokoa ho tsamaiseng limolek'hule tse ngata (lihomone, lipids, lithethefatsi, joalo-joalo), 'me li boetse li kenya letsoho ho coagulation, ho itšireletsa mafung le ho boloka khatello ea mali. Karohano ena e tla etsa hore ho khonehe ho li tseba le ho li bala ", ho bolela Ngaka Sophie Lyon, setsebi sa baeloji ea bongaka.

Tlhahlobo ea protheine

Ka mor'a tlhahlobo ea mali, liprotheine li hlahlojoa ka ho falla tšimong ea motlakase. Joale ba arohana ho latela tefiso ea bona ea motlakase le boima ba limolek'hule tsa bona, e leng se etsang hore ho khonehe ho li tseba le ho bona liphoso." EPS e tla lumella karohano ea likaroloana tse tšeletseng tsa protheine, ka tatellano ea ho fokotseha ha lebelo la ho falla ha tsona: albumin (e leng protheine e kholo ea serum, boteng ba hoo e ka bang 60%), alpha 1-globulins , alpha 2-globulins, Beta 1 globulin, Beta 2 globulin le gammaglobulins. "Electrophoresis e etsa hore ho khonehe ho hlahloba mafu a itseng a amanang le ho se sebetse hantle ha sebete kapa liphio, ho fetoloa ha tšireletso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung, ho ba le matšoao a ho ruruha kapa mafu a mang a kankere".

Maemo a ho laela EPS a hlalositsoe ke Haute Autorité de Santé (HAS) ka January 2017. Lebaka le ka sehloohong leo ka lona EPS e etsoang ke ho batla monoclonal immunoglobulin (monoclonal gammopathy, kapa dysglobulinemia). Sena se tla falla hangata sebakeng sa gamma globulins mme ka linako tse ling se le sebakeng sa beta-globulins kapa esita le alpha2-globulins.

Ho etsa PSE neng?

O tlameha ho etsa EPS ha o le ka pele ho:

• Tekanyo e phahameng ea liprotheine tse potolohang;
• Keketseho e sa hlalosoang ea sekhahla sa sedimentation (VS);
• Tšoaetso e pheta-phetoang, haholo-holo baktheria (batla bofokoli ba 'mele bo ikarabellang bakeng sa hypogammaglobulinemia);
• Lipontšo tsa bongaka kapa tsa baeloji (hypercalcemia, mohlala) e fana ka maikutlo a ketsahalo ea myeloma kapa lefu la mali;
• Ho belaela ka lefu la ho ruruha;
• Mohlomong lefu la ho thatafala ha sebete;
• Patlisiso efe kapa efe ea lefu la ho fokola ha masapo.

Ho ipapisitse le protheine, litekanyetso tsa litšupiso li lokela ho ba lipakeng tsa:

• Albumin: 55 le 65% kapa 36 le 50 g / L.
• Alpha1 - li-globulin: 1 le 4% ke hore 1 le 5 g / L
• .Alpha 2 – globulins: 6 le 10% kapa 4 le 8 g / l
• .Beta – liglobulins: 8 le 14% kapa 5 le 12 g/L.
• Gamma - li-globulins: 12 le 20% kapa 8 le 16 g / L.
  

Electrophoresis e tla khetholla lihlopha tsa liprotheine tse eketsehang kapa tse fokotsehileng ka har'a serum. "Protheine e 'ngoe le e' ngoe ea mali e tla theha lihlopha tsa bophara le matla a fapaneng ho latela bongata ba tsona. Tšobotsi e 'ngoe le e' ngoe ea "profile" e ka hlalosoa ke ngaka ". A ka 'na, ha ho hlokahala, a fana ka litlhahlobo tse eketsehileng.

Liphoso tse khethiloeng ke EPS

Har'a li-anomalies tse fumanoeng:

• Ho fokotseha ha tekanyo ea albumin (hypoalbuminemia), e ka bakoang ke khaello ea phepo e nepahetseng, ho hlōleha ha sebete, tšoaetso e sa foleng, myeloma kapa esita le ho imeloa ke metsi (hemodilution).
• Hyper-alpha2-globulinemia le ho fokotseha ha albumin li tšoana le boemo ba ho ruruha. Ho kopanngoa ha likaroloana tsa beta le gamma ho bontša lefu la ho fokola ha sebete.
• Ho fokotseha ha li-gamma globulins (hypogammaglobulinemia) ho bonoa tabeng ea ho se sebetse ha sesole sa 'mele. Ka lehlakoreng le leng, sekhahla se eketseha (hypergammaglobulinemia) boemong ba myeloma, monoclonal gammopathies le mafu a autoimmune (lupus, ramatiki ea ramatiki).
• Keketseho ea beta globulins e ka bolela boteng ba khaello ea tšepe, hypothyroidism kapa tšitiso ea biliary.

Ho ea ka HAS, ho kgothaletswa ho romela mokuli bakeng sa keletso e eketsehileng:

• Haeba tlhahiso ea kliniki ea mokuli e fana ka maikutlo a malignancy ea hematologic (bohloko ba masapo, ho senyeha ha boemo bo akaretsang, lymphadenopathy, tumor syndrome);
• ha ho e-na le ho se tloaelehe ha lintho tsa tlhaho (khaello ea mali, hypercalcemia, ho hlōleha ha renal) kapa ho nahana (maqeba a masapo) ho fana ka maikutlo a ho senyeha ha setho;
• ha matšoao a joalo a le sieo, mokuli eo bonyane tlhahlobo e le 'ngoe ea pele e sa tloaelehang, kapa eo serum ea hae ea monoclonal immunoglobulin e leng IgG? 15 g / L, IgA kapa IgM? 10 g / L;
• haeba mokuli a le ka tlase ho lilemo tse 60.

Phekolo ea anomaly ea electrophoresis ke ea pathology eo e e senolang.

Ka mohlala, haeba ho na le hyperprotidemia e feletseng ka lebaka la ho felloa ke metsi 'meleng, phekolo e tla ba ho khutlisetsa metsi 'meleng. Haeba ho na le keketseho ea alpha globulins ka lebaka la lefu la ho ruruha, phekolo e tla ba sesosa sa ho ruruha. Maemong 'ohle, ke ngaka eo, ka ho sebelisa tlhahlobo ena hammoho le litlhahlobo tse ling tse eketsehileng (tlhahlobo ea mali, tlhahlobo ea radiological, joalo-joalo), e tla etsa tlhahlobo nakong ea lipuisano 'me e tla fana ka phekolo e lumellanang le pathology. e fumanoeng”.