Tse ka Hare
Poleloana âpneumosclerosisâ e ânile ea sebelisoa ke meriana ho tloha ka 1819, oa pele ea ileng a e sebelisa ke Laennec, ea ileng a etsa sena ho hlalosa boemo ba mokuli eo lebota la bronchus le neng le senyehile, karolo e ângoe ea lona e ile ea atolosoa. Mohopolo ona o ile oa kopanya mantsoe a mabeli a Segerike - khanya le compaction.
Pulmonary fibrosis ke eng?
Pneumosclerosis ea matšoafo ke keketseho e sa tloaelehang ea boholo ba lesela le kopanyang le ka hlahang matšoafong (s) a motho ka lebaka la ho ruruha, mokhoa oa dystrophic. Libaka tse anngoeng ke lisele tse joalo li lahleheloa ke elasticity, liphetoho tsa pathological sebopeho sa bronchi lia bonoa. Lithipa tsa matšoafo lia honyela ebe li teteana, setho se fumana botsitso, bo se nang moea, 'me khatello ea etsahala. Hangata, lefu lena le tobane le banna (empa basali le bona ha ba sireletsehe), sehlopha sa lilemo ha se na karolo.
Mabaka a lefu la pneumosclerosis
Ho na le mafu, khaello ea kalafo e nakong le e lekaneng e ka bakang nts'etsopele ea lefu la pneumosclerosis ho mokuli:
sarcoidosis ea matšoafo;
lefuba (pleura, matšoafo), mycosis;
bronchitis ka mokhoa o sa foleng;
pneumonia (e tšoaetsanoang, aspirative, kokoana-hloko);
likhase tsa indasteri;
phekolo ea mahlaseli (ho loantša kankere);
alveolitis (fibrosing, allergic);
tšenyo ea marako a methapo ea mali (granulomatosis);
reflux e sa foleng ea gastroesophageal;
ho senyeha ha sternum, ho sithabela ho parenchyma ea matšoafo;
liphatsa tsa lefutso (mafu a matšoafo);
exudative pleurisy (sebopeho se matla, nako e telele);
ntho e tsoang kantle ho bronchi.
Lefu lena le ka boela la qala ka ho noa meriana e mengata (apressin, cordarone). Ho phaella moo, mekhoa e mebe (ho tsuba), tikoloho e futsanehileng (e phelang sebakeng se kotsi) e nkoa e le mabaka a kotsi.
Ho na le litsebi tseo beng ba tsona ba leng kotsing e eketsehileng. Tlhahiso e kotsi, merafo ke libaka tseo ho tsona likhase tse kotsi le lerÅle li atlehang. Kotsi e sokela baetsi ba likhalase, lihahi, li-grinders joalo-joalo.
Letšoao la pneumosclerosis
Matšoao a ka sehloohong a pulmonary pneumosclerosis ke lipontšo tsa lefu lena, phello ea eona e ileng ea fetoha.
U ka boela ua ba le matšoao a latelang, a bontšang tlhokahalo ea ho etela ngaka hang-hang:
ho hema ka thata, ho fumana sebopeho se sa feleng, ho lula esita le boemong ba ho se sebetse;
khohlela e matla, e tsamaeang le li-secretions ka mokhoa oa sekhohlela sa mucopurulent;
mokhathala o sa feleng, bofokoli, ho hlajoa ke hlooho;
bohloko sefubeng;
cyanosis ea letlalo;
boima ba 'mele;
ho holofala ha sefuba;
ho se sebetse ho matla ha matšoafo;
phalanges ea menoana e tšoanang le li-drumsticks (menoana ea Hippocrates);
rales ka auscultation (omileng, khabeloa bubbling).
Ho tiea ha matšoao a lefu lena ka ho toba ho itšetlehile ka palo ea lisele tse amanang le pathological. Lipontšo tse nyane ke haholo-holo litšoaneleho tsa lefu la pneumosclerosis le fokolang.
Mefuta ea pneumosclerosis
Ho ea ka matla a ho ajoa ka har'a pulmonary parenchyma ea lesela le amanang, ho tloaelehile ho khetholla mefuta e latelang ea pneumosclerosis:
Fibrosis. E tšoauoa ka ho fapanyetsana ha lisele tse hokahaneng le tsa matšoafo ho mokuli.
Matšoao a Sclerosis. Ho na le phetoho ea parenchyma ea matšoafo ka lisele tse hokahaneng, deformation ea sebopeho sa eona.
Cirrhosis. Ho kopana ha pleura, ho fetola methapo ea mali, bronchi le alveoli ka collagen, ho hlÅleha ha mesebetsi ea phapanyetsano ea khase. Mokhahlelo ona o nkoa e le o kotsi ka ho fetisisa.
Ho ea ka sebaka sa leqeba, mefuta e latelang ea lefu lena e khetholloa:
interstitial;
peribronchial;
alveolar;
perilobular;
perivascular.
Haeba mokuli a e-na le interstitial pneumosclerosis, ho ka etsahala hore ebe pneumonia ea interstitial ke mohloli oa eona. Sepheo se seholo sa lisele tse hokahaneng ke sebaka se haufi le bronchi, methapo ea mali, le interalveolar septa le tsona li utloa bohloko.
Ponahalo ea Peribronchial hangata e bakoa ke bronchitis e sa foleng. Bakeng sa foromo ena, ho ts'oaroa ha sebaka se potolohileng bronchi ea mokuli ho tloaelehile, ho thehoa ha lisele tse kopanetsoeng ho etsahala ho e-na le lisele tsa matšoafo. Lefu lena maemong a mangata le itlaleha feela ka khohlela, ka mor'a nakoana ho tsoa ha sekhohlela ho ka eketsoa.
Perivascular pneumosclerosis e bolela tšenyo sebakeng se potolohileng methapo ea mali. Perilobular e lebisa sebakeng sa sebaka sa leqeba haufi le marokho a interlobular.
Hape, lefu la pneumosclerosis le arotsoe ka mefuta ho itšetlehile ka hore na ke lefu lefe le tiisang ho ata ha eona.
Lihlopha tse latelang li khetholloa:
sclerosis ea lisele tsa matšoafo;
postnecrotic;
discirculatory.
Ho phaella moo, tekanyo ea ho ata ha lefu lena e nkoa e le tlhokomelo - e fokolang, e pharalletseng pneumosclerosis.
Foromo e lekanyelitsoeng, ka lehlakoreng le leng, e arotsoe ka libaka le tse tsepamisitsoeng:
Pneumosclerosis ea lehae e ka ba teng 'meleng oa motho nako e telele ntle le ho fana ka matšoao. E ka bonoa feela ka ho hema hamonate le ho hema ka thata ha u mametse. X-ray le eona e tla thusa ho etsa tlhahlobo, setšoantšo se tla bonts'a karolo ea lisele tse hokahaneng tsa matšoafo. Mofuta ona o ke ke oa fetoha sesosa sa ho se lekane ha matšoafo.
Mohloli oa mofuta o tsepamisitsoeng ke sekoahelo sa matšoafo, se lebisang ho senyeha ho parenchyma ea matšoafo. Hape, lebaka le ka 'na la robala mahaheng (lefuba). Mohlomong keketseho ea lisele tse hokahaneng, tšenyo ea li-foci tse teng le tse seng li phekotsoe.
Ho hasana pneumosclerosis ea matšoafo
Sepheo sa lefu la pneumosclerosis e ka ba lets'oafo le le leng feela (ka ho le letÅ¡ehali kapa ka ho le letona), empa ka bobeli. Tabeng ena, ho ka etsahala hore ho be le li-cysts matÅ¡oafong, 'me liphetoho tsa pathological tse hlahang ka lijana le tsona lia khoneha. Boleng ba phepo e nepahetseng ea lisele tsa matÅ¡oafo tse nang le oksijene ea senyeha, mekhoa ea moea ea moea ea senyeha. Sebopeho sa diffuse se ka etsa hore ho thehoe "cor pulmonale". Boemo bona bo khetholloa ke khÅlo e potlakileng ea pelo e nepahetseng, e bakoang ke khatello e phahameng ea mali.
The anatomy ea matšoafo a diffuse pneumosclerosis e ba le liphetoho tse latelang:
Collagenization ea matšoafo - ho e-na le ho senyeha ha likhoele tse tsitsitseng, libaka tse kholo tsa likhoele tsa collagen li hlaha.
Bophahamo ba matšoafo bo fokotsehile, sebopeho se holofetse.
Ho hlaha likoti (li-cysts) tse nang le bronchoalveolar epithelium.
Mabaka a ka sehloohong a nts'etsopele ea lefu lena ke mekhoa ea ho ruruha e hlahang sefubeng. Mohloli oa bona o ka ba o fapaneng - lefuba, pneumonia e sa foleng, mafu a mahlaseli a kotsi, ho pepesehela lik'hemik'hale, syphilis, tšenyo ea sefuba.
Hole le lefu la pneumosclerosis kamehla le lemosa ka eona ka matšoao a ikhethileng. Mokuli a ka 'na a ba le phefumoloho e khutšoanyane, qalong a etsahala feela ka mokhathala, mosebetsi o boima, koetliso ea lipapali. Joale ho tla sethaleng ha phefumoloho e khutšoanyane e hlaha esita le boemong bo khutsitseng, nakong ea phomolo. Letšoao lena hase lona feela, hape hoa khoneha ho khohlela (o omileng, khafetsa), bohloko bo sa feleng sebakeng sa sefuba.
Hape, lipontšo tse kang phefumoloho e khutšoanyane, cyanosis ea letlalo, e fanoang ke ho hloka oksijene, le eona e ka khoneha. Mokuli a ka 'na a theola boima ba' mele ka tšohanyetso, a ikutloa a fokola kamehla.
Peripheral pneumosclerosis
Mohloli o atileng haholo oa hilar pneumosclerosis ke bronchitis, e nang le mofuta o sa foleng. âBa molatoâ ba lefu lena le bona ba ka fetoha chefo ka lintho tse kotsi, pneumonia le lefuba. Tsoelo-pele ea lefu lena, e le molao, e etsahala khahlanong le semelo sa mekhoa ea ho ruruha, dystrophy. LitÅ¡obotsi tsa matÅ¡oao ke tahlehelo ea elasticity sebakeng se amehileng, keketseho ea boholo ba lisele tse kopanyang tse hlahang libakeng tsa basal tsa matÅ¡oafo. Hape ho eketsoa ke tlÅlo ea phapanyetsano ea khase.
Basal pneumosclerosis
Haeba lisele tsa matšoafo li nkeloa sebaka ke linama tse kopanyang haholo-holo likarolong tsa basal, boemo bona bo bitsoa basal pneumosclerosis. E 'ngoe ea mehloli e ka sehloohong ea lefu lena e nkoa e le pneumonia e tlaase, mohlomong mokuli o kile a tlameha ho sebetsana le lefu lena. X-ray e tla bontša ho hlaka ho eketsehileng ha lisele tsa likarolo tsa basal, ho eketseha ha mohlala.
Kalafo ea pulmonary pneumosclerosis
Haeba u e-na le matšoao a pneumosclerosis, ka sebele u lokela ho ingolisa bakeng sa ho buisana le ngaka e akaretsang kapa pulmonologist. Mekhoa ea phekolo e khethoa ke sethala seo lefu lena le leng ho sona. Mofuta oa pele, o bonolo, o sa tsamaeeng le matšoao a matla, ha o hloke phekolo e sebetsang. Kaha hangata lefu la pneumosclerosis le sebetsa e le lefu le ts'oanang, hoa hlokahala ho phekola mohloli oa eona.
Lisele tsa methapo
Mokhoa o mocha oa ho loants'a lefu la pneumosclerosis ke kalafo ea lisele. Lisele tsa stem ke li-precursor tsa lisele tsohle tsa 'mele oa motho. "Litalenta" tsa bona tse ikhethang li na le bokhoni ba ho fetoha lisele tse ling. Boleng bona bo sebelisoa ka mafolofolo kalafong ea lisele khahlano le pulmonary pneumosclerosis.
Ha li ntse li entoa ka methapo, lisele tsa stem li kenella maling ho ea sethong se amehileng. Ka mor'a moo, li nkela lisele tse sentsoeng ke lefu lena sebaka. Ka mokhoa o ts'oanang, ts'ireletso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung e ea sebetsa, lits'ebetso tsa metabolic lia sebetsa. Lisele tse tloaelehileng tsa matšoafo li tsoaloa hape.
Katleho ea phekolo ea lisele e khethoa ke letsatsi la ho qala ha eona. Ho eletsoa ho qala kalafo pele matšoafo 'ohle a tšoaroa ke ts'ebetso ea fibrosis. Katleho e boetse e itšetlehile ka ho ba teng ha sethala sa lisele tse phetseng hantle, tse hlokahalang bakeng sa lisele ho khomarela ka mokhoa o sireletsehileng le ho qala mekhoa ea ho tsosolosa.
Kalafo ea lisele tsa stem e nolofatsa lits'ebetso tsa metabolic tse etsahalang 'meleng oa mokuli ea nang le lefu la pneumosclerosis. Mesebetsi ea endocrine, tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung le ea methapo e tsosolosoa. Lisele li boetse li hlahisa phello e sebetsang ea antitumor. Ka lebaka la phekolo, setho se amehileng se tsosolosa ts'ebetso ea sona e lahlehileng 'me se phela hantle.
Phello ea phekolo ea "cellular" ke ho tsosolosoa ha sebopeho sa matšoafo, ho nyamela ha phefumoloho e khutšoanyane le ho khohlela ho omileng, e leng lisosa tse ka sehloohong tsa tlhokofatso ea ka ho sa feleng ea mokuli. Tšireletseho le katleho ea phekolo e 'nile ea pakoa ke lithuto tse ngata.
Phekolo ea oksijene
Phekolo ea oksijene ke mokhoa oa sejoale-joale oa kalafo o ipapisitseng le ho hema motsoako oa oksijene-gase ke mokuli. Mokhoa ona o u lumella ho lefella khaello ea oksijene e entsoeng 'meleng. E 'ngoe ea matšoao a ka sehloohong a ts'ebetsong ea eona ke pneumosclerosis ea matšoafo.
Khase, e leng sesebelisoa sa phekolo ea oksijene, e tletse oksijene ka molumo o lekanang le oo e kenang moeeng oa sepakapaka. Phepelo ea khase hangata e etsoa ho sebelisoa li-catheter tsa nasal (intranasal), hape e ka ba:
mask (molomo le nko);
litente tsa oksijene;
li-tubes (tracheostomy, intubation);
hyperbaric oksijene.
Ka lebaka la phepelo ea oksijene, ho tsosolosoa ka mafolofolo ha metabolism ea cellular ho etsahala.
Phekolo ea Meriana
Haeba lefu la pneumosclerosis le tsamaisana le ho eketseha ha ho ruruha (pneumonia, bronchitis), mokuli o fuoa meriana:
lithibela-mafu;
-ba khahlanong le ho ruruha;
expectorant;
mucolytic;
li-bronchodilators.
Haeba pneumosclerosis e le matla, ho na le tsoelo-pele e potlakileng ea lefu lena, lingaka li kopanya glucocorticosteroids. Course therapy, e kenyelletsang ts'ebeliso ea lithethefatsi tsa lihormone ka litekanyetso tse nyane, e etsoa ho emisa ts'ebetso ea ho ruruha, ho hatella kholo ea lisele tse hokahaneng. Hangata lithethefatsi tsena li kopantsoe le li-immunosuppressive agents. Litokisetso tsa anabolic le vithamine le tsona li ka laeloa.
E le hore phekolo ea lithethefatsi e atlehe ka hohle kamoo ho ka khonehang, bronchoscopy ea phekolo e sebelisoa. Ts'ebetso ena e u lumella hore u tsamaise lithethefatsi ka kotloloho ho lesela la bronchial, ho tlosa lintho tse ka hare ho bronchopulmonary system.
Physiotherapy
Haeba mokuli a e-na le pneumosclerosis, a ka 'na a fuoa physiotherapy. Mosebetsi oa mekhoa ea physiotherapeutic tabeng ena ke ho imolla lefu lena karolong e sa sebetseng, ho tsitsisa ts'ebetso karolong e sebetsang.
Ha ho se na ho se sebetse ha matšoafo, iontophoresis e nang le calcium chloride, novocaine e bontšoa. Ho ka boela ha fanoa ka ultrasound e nang le novocaine. Haeba lefu lena le le sethaleng se lefshoang, ho eletsoa ho tsamaisa inductometry le diathermy sebakeng sa sefuba. Ka karohano e mpe ea sekhohlela, tsamaiso ea Vermel (electrophoresis e nang le iodine) e sebelisoa, ka khaello ea phepo e nepahetseng - mahlaseli a ultraviolet. Mokhoa o mong o sa sebetseng hantle ke ho khantša ka lebone la solux.
Haeba ho khoneha, physiotherapy e khothalletsoa ho kopanngoa le phekolo ea boemo ba leholimo. Bakuli ba nang le lefu la pneumosclerosis ba bontÅ¡oa hore ba phomola lebÅpong la Leoatle le Shoeleng. Boemo ba leholimo ba lehae bo tla ba le phello ea pholiso ho se phelang se amehileng.
Ho ikoetlisa
Mosebetsi o ka sehloohong, oo katleho ea oona o nolofalitsoeng ke ho ikoetlisa 'meleng oa phekolo, ke ho matlafatsa mesifa ea ho hema. Litlelase li hlile li tšoaroa tlas'a tlhokomelo e haufi ea barupeli ba litsebi, litšoantšiso tse sa tloaelehang li ka ba kotsi.
Puseletso ea pneumosclerosis ke sesupo sa li-gymnastics tsa ho hema. Boikoetliso bo bong le bo bong bo lokela ho etsoa ntle le tsitsipano, ho khomarela lebelo le liehang kapa le bohareng, butle-butle ho eketsa mojaro. Sebaka se setle sa ho ikoetlisa ke seterateng, moea o hloekileng o eketsa katleho ea boikoetliso. Boikoetliso ba physiotherapy bo na le li-contraindications - feberu e phahameng, mofuta o matla oa lefu lena, ho pheta-pheta hemoptysis.
Ha ho lefella ts'ebetso ea pathological, bakuli ba ka hokahanya lipapali tse ling. Ka lefu la pneumosclerosis, ho roka sekepe, ho thellelisa le ho thellelisa lehloeng ho bohlokoa. Hangata lingaka li khothaletsa ho silila sefuba hape. Ka thuso ea mekhoa, tšubuhlellano e hlahang liseleng tsa matšoafo e felisoa. Ho silila ho ntlafatsa boemo ba pelo, bronchi, matšoafo, le ho thibela nts'etsopele ea pulmonary fibrosis.
Ts'ebetso ea ts'ebetso
Ho kenella ka matla ho ka ba ho loketseng haeba mokuli a e-na le mofuta oa sebaka sa lefu lena, ho timetsoa ha lisele tsa matšoafo, ho ruruha ha matšoafo a parenchyma, fibrosis le cirrhosis ea matšoafo. Moko oa kalafo ke ho tlosa sebaka se amehileng sa lisele tsa matšoafo ka opereishene.
mehato ea thibelo
Kamehla ho bonolo ho thibela pneumosclerosis ho feta ho e felisa ka ho feletseng. Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa bakeng sa sena ke phekolo e nakong ea pneumonia, lefuba, bronchitis le sefuba. Lintlha tse latelang li tla boela li thuse:
ho tlohela ho tsuba;
phetoho ea mosebetsi ka ho sebelisana khafetsa le likotsi tsa mosebetsi;
ho fokotsa ho noa lino tse tahang;
mekhoa ea ho thatafatsa;
ho ikoetlisa kamehla, li-gymnastics;
phepo e nepahetseng, ho ja vithamine complexes;
ho tsamaea khafetsa moeeng;
radiography ea selemo le selemo.
Ho tlohela ho tsuba ke ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa lethathamong lena. Lisakerete li mpefatsa boemo ba matšoafo haholo, li kenya letsoho ho nts'etsopele ea mafu a litho tsa ho hema.
Haeba pneumosclerosis e fumanoa ka nako e nepahetseng, e tlas'a phekolo e nepahetseng, mokuli o khomarela ka tieo litlhahiso tsohle tsa ngaka 'me a phela bophelo bo botle, lefu lena le tla hlÅloa.