thibelo ea

- Ho haella ha iodine ho lokela ho qojoa, kaha ke ntho e kotsi bakeng sa maqhutsu a qoqotho.

- Liphekolo tsa mahlaseli li betere ebile li ikamahanya le maemo e le hore li fane ka tekanyo e fokolang feela e hlokahalang boemong bo bong le bo bong, le ho fokotsa tšusumetso ea qoqotho.

Ho fumanoa

Ngaka e qala ho etsa qeto, ka thuso ea litlhahlobo tse sa tšoaneng, mofuta oa nodule. Kalafo kapa ho se phekoloe ho khethoa ka tsela e nepahetseng. Pele ho lilemo tsa bo-1980, boholo ba maqhutsu a ne a ntšoa ka ho buuoa. Ho tloha ka nako eo, mekhoa ea ho hlahloba le ho phekola e 'nile ea ntlafatsoa e le hore e sebetse feela ha ho hlokahala. 

L'exam clinique

Tlhahlobo ea molala e tla tiisa kapa che hore ho ruruha ho amahanngoa le qoqotho, hlahloba hore na e bohloko kapa che, e le 'ngoe kapa e mengata, e thata, e tiileng kapa e bonolo,' me u shebe boteng ba lymph nodes molaleng.

Tlhahlobo e akaretsang e sheba matšoao a ts'ebetso e sa tloaelehang ea qoqotho

Ngaka e tla boela e botse hore na ke mekhoa efe ea phekolo e atisang ho nkoa ke motho, maikutlo a histori ea mathata a qoqotho ka lapeng, mahlaseli a molala bongoaneng, tšimoloho ea sebaka, lintlha tse tlatsetsang (koae, ho hloka iodine, bokhachane)

Teko ea lihormone tsa qoqotho 

Tlhahlobo ea mali ea hormone TSH e laolang tlhahiso ea lihomone tsa qoqotho e etsa hore ho khonehe ho hlahloba hore na secretion ea lihomone tsa qoqotho e tloaelehile, e feteletseng (hyperthyroidism) kapa e sa lekaneng (hypothyroidism) . Tekanyo ea lihomone tsa qoqotho T3 le T4 e hlokahala feela haeba TSH ha e tloaelehe. Re boetse re sheba boteng ba li-anti-thyroid antibodies. Calcitonin e kopuoa haeba ho belaelloa mofuta o itseng oa mofetše, mofetše oa qoqotho ea medulla. 

Ultrasound

Ena ke mokhoa o ratoang oa ho hlahloba li-nodule tsa qoqotho. E etsa hore ho khonehe ho bona li-nodule tsa 2 mm ka bophara kapa ho feta le ho tseba palo ea li-nodule le boteng bo ka khonehang ba goiter ea multinodular. Ho etsa litšoantšo ho boetse ho sebelisoa ho khetholla ponahalo e tiileng, e metsi kapa e tsoakiloeng ea nodule. Ho ipapisitsoe le chebahalo ea eona le boholo ba eona, e fana ka likhang tse emelang sebopeho se kotsi kapa se kotsi se lebisang ho botsa kapa che ho phunya. E boetse e lumella ka mor'a phekolo ho latela ho iphetola ha nodule. 

Ho hlahloba qoqotho

E kopuoa feela ha tekanyo ea lihomone tsa TSH e le tlase.

Ho etsa thyroid scintigraphy, ka mor'a ho nka li-marker tsa radioactive tse kang iodine kapa technetium, re hlokomela tsela eo iodine e ajoang ka eona tšoelesa ea qoqotho.

Tlhahlobo ena e totobatsa ts'ebetso e akaretsang ea tšoelesa, e ka bonts'a maqhutsu a sa bonoeng ho palpation mme e sheba hore na maqhutsu a "bata" ke ka lebaka la ho fokotseha ho hoholo ha qoqotho, "ho chesa" ka tlhahiso e feteletseng ea lihomone, kapa "ho se nke lehlakore". tshebetso.

Leqhubu le chesang le batla le le bobebe, kahoo ha se mofetše oa pele. Li-nodule tse batang ke mofetše hangata, leha 90% e ntse e le bobebe.

Ho phunya ea nodule tlas'a taolo ea ultrasound e kopuoa haeba litšoaneleho tsa bongaka kapa chebahalo ho ultrasound li fana ka maikutlo a mofuta o kotsi oa leqhubu. (cf. sheet) Ka ho sebelisa nale e ntle, ngaka e lakatsa lisele tsa nodule bakeng sa tlhahlobo e nyenyane ea litšobotsi tsa bona le ho hlahloba mofuta, e kotsi kapa e mofetše, ea nodule. E boetse e thusa ho tlosa cystic nodule.

Kopo e tla nchafatsoa haeba e sa tsejoe

Litlhahlobo tsena li ka tlatselletsoa ke thyroid scintigraphy, CT scan kapa MRI. Ha kankere ea qoqotho e belaelloa, hangata ke ho kenella ka ho buoa ka tlhahlobo ea histological ea hlahala e etsang hore ho khonehe kapa ho se e netefatse.

Litlhare

Iodine ea radioactive. Hangata e sebelisoa e le tlatsetso ea ho buuoa ka kankere ea qoqotho ho senya lisele leha e le life tsa qoqotho tse ka 'nang tsa se ke tsa tlosoa ka ho buuoa.

Iodine ea radioactive e boetse e sebelisoa ho phekola li-nodule ("hot") tse bakang matšoao a hyperthyroidism. Kalafo ea likhoeli tse 2 ho isa ho tse 3 hangata e lekane hore maqhutsu a rarolloe le hore matšoao a hyperthyroidism a nyamele. Iodine e nkoa ka molomo ka capsule kapa sebopeho sa metsi. Kalafo ena e baka hypothyroidism e sa feleng maemong a ka bang 80%, hobane iodine ea radioactive e senya lisele tse hlahisang lihomone. Hypothyroidism ena ea bobeli ho kalafo e ka lefelloa hantle ka kalafo ka lihomone tsa qoqotho ebe li nkuoa khafetsa. Maemong a mang, maqhutsu a phekoloa ka ho buuoa.

ho buoa. E tlosa lobe e le 'ngoe kapa qoqotho eohle (thyroidectomy). E bontšoa ha li-nodule li le kankere kapa li belaelloa hore li na le kotsi, kapa haeba li na le hypersecreting (ho etsa lihomone tse ngata haholo tsa qoqotho) kapa tse kholo. Hangata ho hlokahala phekolo ea phetoho ea lihomone tsa qoqotho (levothyroxine) bophelo bohle. Ka mor'a moo, motho ea buuoeng o tla nka lihomone tsa qoqotho tse ncha letsatsi le leng le le leng.

Li-nodule tse se nang mathata a secretion ea li-hormone 'me bophahamo ba bona bo ka tlase ho ¾ cm, ba shejoa likhoeli tse ling le tse ling tse 6 ho isa ho selemo.