Urticaria: ho lemoha tlhaselo ea hives

Urticaria: ho lemoha tlhaselo ea hives

Tlhaloso ea urticaria

Urticaria ke lekhopho le khetholloang ke ho hlohlona le ho hlaha ha maqeba a makhubelu a phahamisitsoeng ("papules"), a ts'oanang le mahlaba a nettle (lentsoe hives le tsoa ho Selatine. urtica, e bolelang nettle). Urticaria ke letšoao ho e-na le lefu, 'me ho na le lisosa tse ngata. Re khetholla:

  • urticaria e hlobaetsang, e iponahatsang ka nako e le 'ngoe kapa ho feta ho khutla ho nka metsotso e seng mekae ho isa ho lihora tse' maloa ('me e ka' na ea hlaha hape ka matsatsi a 'maloa), empa e tsoela pele ka nako e ka tlase ho libeke tse 6;
  • urticaria e sa foleng, e bakang litlhaselo letsatsi le leng le le leng kapa ho feta, ho tsoela pele ho feta libeke tse 6.

Ha urticaria e hlasela khafetsa empa e sa tsoele pele, e bitsoa relapsing urticaria.

Matšoao a tlhaselo ea hives

Urticaria e baka matšoao a latelang:

  • li-papules tse phahamisitsoeng, tse tšoanang le nettle e hlabang, e pinki kapa e khubelu, e fapaneng ka boholo (limilimithara tse 'maloa ho isa ho lisenthimithara tse' maloa), hangata li hlaha matsohong, maotong kapa kutu;
  • ho hlohlona (pruritus), ka linako tse ling ho matla haholo;
  • maemong a mang, ho ruruha kapa edema (angioedema), e amang haholo sefahleho kapa lipheletsong.

Ka tloaelo, li-hives li tsamaea ka potlako (ho tloha metsotso e seng mekae ho ea ho lihora tse 'maloa)' me li itsamaela ntle le ho siea maqeba. Leha ho le joalo, liso tse ling li ka nka sebaka 'me tlhaselo e ka tsoela pele ka matsatsi a' maloa.

Maemong a mang, matšoao a mang a amahanngoa:

  • feberu e itekanetseng;
  • bohloko ka mpeng kapa mathata a tshilong ya dijo;
  • bohloko bo kopaneng.

Batho ba kotsing

Motho leha e le ofe a ka ba le tloaelo ea ho ba le hives, empa mabaka a itseng kapa maloetse a ka etsa hore ho be bonolo haholoanyane.

  • bong ba basali (basali ba ameha khafetsa ho feta banna3);
  • lintlha tsa liphatsa tsa lefutso: maemong a mang, liponahatso li hlaha ho masea kapa bana ba banyenyane, 'me ho na le maemo a' maloa a urticaria ka lapeng (lelapa le batang la urticaria, Mückle le Wells syndrome);
  • mali a sa tloaelehang (cryoglobulinemia, mohlala) kapa khaello ea li-enzyme tse itseng (C1-esterase, haholo-holo) 4;
  • mafu a itseng a tsamaiso (a kang autoimmune thyroiditis, connectivitis, lupus, lymphoma). Hoo e ka bang 1% ea urticaria e sa foleng e amahanngoa le lefu la tsamaiso: joale ho na le matšoao a mang5.

Lintho tse kotsi

Lintlha tse 'maloa li ka tsosa kapa tsa mpefatsa lefu la sethoathoa (sheba Lisosa). Tse atileng haholo ke:

  • ho noa meriana e itseng;
  • tšebeliso e feteletseng ea lijo tse nang le histamine kapa histamino-liberators;
  • ho ba le serame kapa mocheso.

Ke mang ea angoang ke litlhaselo tsa hives?

Mang kapa mang a ka ameha. Ho hakanngoa hore bonyane 20% ea batho ba na le acute urticaria bonyane hang bophelong ba bona, 'me basali ba amehile hangata ho feta banna.

Ka lehlakoreng le leng, urticaria e sa foleng ha e fumanehe hangata. E ama 1 ho isa ho 5% ea baahi1.

Maemong a mangata, batho ba nang le urticaria e sa foleng ba ameha ka lilemo tse ngata. Hoa etsahala hore 65% ea urticaria e sa foleng e phehella likhoeli tse fetang 12, 'me 40% e phehella bonyane lilemo tse 10.2.

Lisosa tsa lefu lena

Mekhoa e amehang ho urticaria e rarahane ebile ha e utloisisoe hantle. Leha litlhaselo tsa hives a hlobaetsang le hangata ka lebaka la allergy, boholo ba a sa foleng hives ha se alejiki ka tšimoloho.

Lisele tse ling tse bitsoang mast cell, tse phethang karolo e itseng tsamaisong ea 'mele ea ho itšireletsa mafung, li ameha ho sa foleng ha urticaria. Ho batho ba amehileng, lisele tsa mast li na le kutloelo-bohloko le ho qala, ka ho kenya le ho lokolla histamine3, liketso tse sa lokelang tsa ho ruruha.

Mefuta e fapaneng ea urticaria

Urticaria e matla

Le hoja mekhoa e sa utloisisoe hantle, hoa tsebahala hore maemo a tikoloho a ka mpefala kapa a baka mafu a mangata.

Hoo e ka bang 75% ea linyeoe, tlhaselo e matla ea urticaria e bakoa ke lintlha tse itseng:

  • sethethefatsi se etsa hore motho a tšoaroe ke 30 ho isa ho 50% ea linyeoe. Hoo e ka bang sethethefatsi leha e le sefe e ka ba sesosa. E ka ba lithibela-mafu, moriana o thethefatsang, aspirin, sethethefatsi se seng sa steroidal se khahlanong le ho ruruha, moriana oa ho phekola khatello e phahameng ea mali, motsoako o fapaneng oa iodinated, morphine, codeine, joalo-joalo;
  • lijo tse nang le histamine e ngata (chisi, tlhapi e entsoeng ka makotikoting, soseji, li-herrings tse tsubang, tamati, joalo-joalo) kapa tse bitsoang "histamine-liberating" (fragole, libanana, liphaenapole, linate, chokolete, joala, lehe le lesoeu, likhama tse batang, tlhapi, shellfish. …);
  • ho kopana le lihlahisoa tse itseng (latex, cosmetics, mohlala) kapa limela / liphoofolo;
  • ho pepesehela serame;
  • ho pepesehela letsatsi kapa mocheso;
  • khatello kapa khohlano ea letlalo;
  • ho longoa ke likokoanyana;
  • tšoaetso e tšoanang (tšoaetso ea Helicobacter pylori, hepatitis B, joalo-joalo). Sehokelo ha sea thehoa hantle, leha ho le joalo, 'me lithuto lia hanyetsana;
  • khatello ea maikutlo;
  • boikoetliso bo matla ba mmele.

Urticaria e sa foleng

Urticaria e sa foleng e ka boela ea hlahisoa ke lintlha leha e le life tse thathamisitsoeng ka holimo, empa hoo e ka bang 70% ea linyeoe, ha ho na sesosa se fumanoang. Sena se bitsoa idiopathic urticaria.

Tsela le mathata a ka bang teng

Urticaria ke boemo bo botle, empa bo ka ba le tšusumetso e kholo ho boleng ba bophelo, haholo-holo ha bo sa fole.

Leha ho le joalo, mefuta e meng ea urticaria e tšoenya ho feta e meng. Lebaka ke hobane li-hives li ka ba tse ka holimo kapa tse tebileng. Tabeng ea bobeli, ho na le ho ruruha ho bohloko (edemas) ea letlalo kapa lera la mucous, le hlahang haholo sefahlehong (angioedema), matsoho le maoto.

Haeba edema ena e ama larynx (angioedema), tšoaetso e ka 'na ea beha bophelo kotsing hobane ho hema ho ba thata kapa ho ke ke ha khoneha. Ka lehlohonolo, nyeoe ena ha e fumanehe.

Maikutlo a ngaka ea rona

E le karolo ea mokhoa oa eona oa boleng, Passeportsanté.net eu mema hore u fumane maikutlo a setsebi sa bophelo bo botle. Ngaka Jacques Allard, ngaka e akaretsang, ou fa maikutlo a hae mabapi lelikhahla :

Acute urticaria ke boemo bo tloaelehileng haholo. Le hoja pruritus (ho hlohlona) e ka ba ntho e khathatsang, e ka imoloha habonolo ka li-antihistamine 'me matšoao a ikela a le mong ka mor'a lihora kapa matsatsi boholo ba nako. Haeba ho se joalo, kapa haeba matšoao a tloaelehile, a thata ho mamella, kapa a fihla sefahlehong, u se ke ua tsilatsila ho bona ngaka ea hau. Kalafo ka oral corticosteroids e ka 'na ea hlokahala.

Ka lehlohonolo, urticaria e sa foleng ke lefu le sa tloaelehang le le rarahaneng ho feta urticaria e matla. Matšoao a ntse a ka imoloha maemong a mangata.

Ngaka Jacques Allard MD FCMFC

 

Leave a Reply