Litšoelesa tsa salivary

Litšoelesa tsa salivary

E ikarabellang bakeng sa ho ntša mathe, ho na le mefuta e 'meli ea litšoelesa tsa mathe: litšoelesa tse ka sehloohong tsa mathe le litšoelesa tsa salivary. E ka ba sebaka sa tšoaetso ea baktheria kapa kokoana-hloko, lithiasis, lihlahala tse kotsi kapa, ka seoelo, lihlahala tse kotsi. Kankere ea litšoelesa tsa mathe ehlile ke mofetše o sa tloaelehang haholo.

Anatomy

Ho na le mefuta e 'meli ea litšoelesa tsa salivary:

  • litÅ¡oelesa tse fumanehang, tse ka har'a lesela la molomo oa molomo le leleme. Li nyane ka boholo mme li bonolo ka sebopeho;
  • litÅ¡oelesa tse kholo tsa mathe, tse ka ntle ho lebota la molomo oa molomo. E kholoanyane, ke litho tsa motho ka mong tse nang le sebopeho se rarahaneng haholoanyane. Li entsoe ka li-unit tsa sephiri le tse ling, excretory.

Har'a litšoelesa tse kholo tsa mathe re ka khetholla:

  • litÅ¡oelesa tsa parotid tse ka pele ho tsebe, lerameng. Ka hona, ho na le tse peli. Mohala oa bona o buleha sefahlehong se ka hare sa lerama, boemong ba molars;
  • litÅ¡oelesa tsa submandibular li ka tlas'a lesapo la mohlahare. Kanala ea tsona e buleha haufi le moferefere oa leleme;
  • litÅ¡oelesa tse nyenyane li fumaneha tlas'a leleme. Kanale ea tsona e boetse e buleha haufi le moferefere oa leleme.

physiology

Litšoelesa tsa salivary li hlahisa mathe. E le khopotso, mathe ke motsoako oa metsi, li-electrolyte, lisele tsa desquamated le li-serous secretions, ho akarelletsa le li-enzyme. Mathe a phethahatsa mesebetsi e fapaneng: a boloka metsi a molomo, a nka karolo methating ea pele ea tšilo ea lijo ka lebaka la li-enzyme, a netefatsa karolo ea antibacteria ka lebaka la li-antibodies.

Litšoelesa tse kholo tsa mathe li ntša mathe ka lebaka la tšusumetso ha litšoelesa tsa mathe li ntse li tsoela pele.

Lintho tse sa tloaelehang / Matšoao

Lefu la mathe la lithiasis (sialolithiasis)

Majoe a ka theha marapong a mathe a e 'ngoe ea litšoelesa tsa submandibular hangata. Li thibela ho phalla ha mathe, ho baka ho ruruha ho sa utloeng bohloko ha tšoelesa ea mathe. Ke pathology e tloaelehileng.

TÅ¡oaetso ea baktheria

Ha mathe a thekesela ka har'a tšoelesa ka lebaka la tšitiso ea ho tsoa ha eona (lithiasis, ho fokotseha ha duct), e ka tšoaetsoa. Sena se bitsoa sialitis kapa tšoaetso ea glandular, parotitis ha tšoelesa ea parotid e ameha le submandibulitis ha ho tluoa tabeng ea submandibular gland. Ebe tšoelesa e ruruha, e tsitsitse, e bohloko. Pus e ka hlaha, hammoho le feberu.

Parotitis ea bana e tloaelehileng

Mofuta o itseng oa parotitis e amang bana le bacha, ba phetoa tšoaetso ea baktheria ea litšoelesa tse le 'ngoe kapa tse peli tsa parotid. Kotsi ke hore, ha nako e ntse e ea, ho senyeha ha tšoelesa ea tšoelesa (lisele tse etsang lisele tsa lekunutu).

TÅ¡oaetso ea kokoana-hloko

Likokoana-hloko tse ngata li ka fihla litšoelesa tsa mathe, haholo-holo litšoelesa tsa parotid. E tsebahalang haholo ke ea mumps, paramyxovirus e tsejoang e le kokoana-hloko ea "mumps" e fetisoang habonolo ka mathe. Litšoelesa tsa parotid li bonahala ka ho ruruha ho bohloko ha tšoelesa e le 'ngoe kapa ka bobeli, ho opeloa ha tsebe, 'metso, feberu le mokhathala o matla. Hangata e bonolo ho bana, lefu lena le ka lebisa ho mathata ho bacha, batho ba baholo le bakhachane: meningitis, tahlehelo ea kutlo, pancreatitis, tšenyo ea testicular e ka lebisang ho hloka thari. Moento oa MMR ke tsela e molemohali ea ho thibela matsoele.

Pseudo-allergic sialitis

E sa tsejoe haholo 'me hangata e lebisa tlhokomelong ea phekolo, pseudo-allergic sialitis e iponahatsa ka ho ruruha ho bohloko ha tšoelesa e le 'ngoe kapa tse' maloa tsa mathe nakong ea lijo kapa ho tsosoa ha monko o monate, ho tsamaeang le ho hlohlona ho hoholo. Lisosa tsa lefu lena ha li tsejoe kajeno.

Lihlahala tsa Benign

Bongata ba lihlahala tsa tšoelesa ea mathe ha li na kotsi. Hangata li ama litšoelesa tsa parotid. Li hlaha e le nodule e ka thōko, e tiileng, e tsamaeang le e se nang bohloko e hōlang butle.

Hlahala e atileng haholo ke pleomorphic adenoma. E ka tsoela pele ho ba hlahala e kotsi, empa lilemo tse 15 ho isa ho tse 20 feela ka mor'a hore e hlahe. Lihlahala tse ling tse nang le benign li teng: monomorphic adenoma, oncocytoma le cystadenolymphoma (sehlahala sa Warthin).

Lihlahala tse kotsi - kankere ea litšoelesa tsa salivary

Lihlahala tse kotsi tsa tšoelesa ea mathe li iponahatsa e le boima bo thata, bo makukuno, hangata bo khomaretse linama tse bapileng, bo nang le kemiso e sa hlalosoang hantle. Tsena ke lihlahala tse sa tloaelehang (ketsahalo e ka tlase ho 1/100), e emelang ka tlase ho 000% ea lihlahala tsa hlooho le molala. Phetoho ea metastatic e bonoa hoo e ka bang 5% ea linyeoe.

Ho na le mefuta e fapaneng ea lihlahala tsa kankere ea litšoelesa tsa salivary. Sehlopha sa morao-rao sa Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo (2005) ka hona se lemoha mefuta e 24 e fapaneng ea lihlahala tse kotsi tsa epithelial le mefuta e 12 ea lihlahala tse kotsi tsa epithelial. Tse kholo ke tsena:

  • mucoepidermoid carcinoma ke kankere e atileng haholo ea litÅ¡oelesa tsa mathe. Ka kakaretso e ama tÅ¡oelesa ea parotid, hangata ka seoelo submandibular kapa tÅ¡oelesa e nyane ea mathe ea mahalapa;
  • Adenoid cystic carcinoma ke mofuta oa bobeli o tloaelehileng oa hlahala. Hangata e ama litÅ¡oelesa tsa mathe tse fumanehang 'me e ka namela methapong e sefahlehong. Ho itÅ¡etlehile ka sebōpeho sa lisele tsa mofetÅ¡e, phapang e etsoa pakeng tsa cribriform adenoid cystic carcinoma (e tloaelehileng ka ho fetisisa), solid adenoid cystic carcinoma le tuberous adenoid cystic carcinoma;
  • Hangata kankere ea salivary duct e ama tÅ¡oelesa ea parotid. E hōla ka potlako le e mabifi haholo, e ata habonolo ho lymph nodes;
  • acinar cell carcinoma hangata e ama tÅ¡oelesa ea parotid, ka linako tse ling ka bobeli;
  • li-lymphomas tsa mantlha tsa litÅ¡oelesa tsa mathe ha li fumanehe.

Mefuta e meng ea lihlahala tsa tšoelesa ea mathe li teng, empa li fumaneha ka seoelo haholo.

Litlhare

TÅ¡oaetso ea baktheria

Kalafo ea lithibela-mafu e laetsoe. Ho etsoa tlhahlobo ea ultrasound ho netefatsa pholiso e felletseng ea tšoelesa.

TÅ¡oaetso ea vaerase

Litsebe hangata li fola feela ka nako ea matsatsi a leshome. Kaha tšoaetso ke kokoana-hloko, ha ho hlokahale lithibela-mafu. Ke feberu le bohloko feela tse ka phekoloang ka antipyretics kapa analgesics.

Tšoaetso ea kokoana-hloko ea litšoelesa tsa salivary e ka fetoha ea bobeli ho tšoaetso ea baktheria. Joale e tla hloka phekolo ea lithibela-mafu.

Mathe a lithiasis

Hangata majoe a salivary a tsamaea ka thuso ea ho silila kamehla ea tšoelesa ea mathe. Haeba li phehella, sialendoscopy (endoscopy ea li-ducts le litšoelesa tsa salivary) li ka etsoa. Mokhoa o mong, o bitsoang extracorporeal lithotripsy, o kenyelletsa ho petsola majoe ka maqhubu a ts'oenyehileng a kantle ho 'mele.

Sialectomy (ts'ebetso ea opereishene e kenyelletsang ho bula lets'oao la mathe ho ntša calculus) e se e entsoe hanyane le hanyane ho tloha ha ho etsoa mekhoa ena e 'meli.

Pseudo-allergic sialitis

Tsamaiso e qala ka kalafo ea tlhaselo ea libeke tse 2 e kopanyang bi-antibiotic therapy, corticosteroid therapy, antispasmodics, antiallergics le benzodiazepine. Kalafo ea nako e telele e thehiloeng ho corticosteroids e fokolang le antiallergic e ntan'o laeloa.

Lihlahala tsa Benign

Kalafo ea lihlahala tse kotsi ke ho hlajoa ka ho buuoa. E tlameha ho ba e felletseng mme e be le moeli oa polokeho ho fokotsa kotsi ea ho hlaha hape.

Lihlahala tsa kankere

Kalafo ea lihlahala tse kotsi tsa tšoelesa ea mathe ke opereishene e nang le moeli o moholo oa tšireletso, ka linako tse ling e lateloa ke radiotherapy bakeng sa kankere e itseng. Ho itšetlehile ka ho ata, ka linako tse ling li-lymph nodes molaleng li tlosoa. Chemotherapy ha e bontšoe, ntle le maemong a sa tloaelehang.

Boloetse bona bo fapana ho latela mofuta oa mofets'e, ho ata ha eona, boemo ba eona ba nts'etsopele le katleho ea opereishene.

Diagnostic

Ka kakaretso ke ho ba teng ha boima bo lebisang mokuli ho buisana le ngaka ea hae e akaretsang kapa ngaka ea hae ea ENT. Ha u tobane le leqhutsu ka har'a tšoelesa ea mathe, ho ka etsoa liteko tse fapaneng:

  • tlhahlobo ea kliniki ho lekola litekanyo tsa leqeba, katoloso ea lehae le ea libaka ka ho batla cervical lymphadenopathy (lymph nodes);
  • X-ray e bontÅ¡a majoe;
  • sialography e kenyelletsa ho kenya sehlahisoa se fapaneng ka har'a tÅ¡oelesa ea mathe ho etsa hore e be opaque. e sebelisoa haholo-holo bakeng sa ho hlahloba mafu a tÅ¡oaetsanoang a litÅ¡oelesa tsa salivary;
  • tlhahlobo ea anatomo-pathological ea sampole ha ho hlaha lihlahala; ho netefatsa ho fumanoa ha neoplasia e kotsi, hlalosa mofuta oa eona oa histological le haeba ho khoneha kereiti ea eona;
  • MRI, kapa ho hlōleha hore ultrasound kapa CT scan;
  • CT scan ea molala le thorax ho batla ho ameha ho ka bang teng metastatic.

1 Comment

  1. Halkee lagala xidhiidhi karaa qoraaga

Leave a Reply