Matšoao a lefu la Paget

Matšoao a lefu la Paget

Lefu la Paget le ka ama lesapo le le leng kapa a mangata. E ama feela masapo a ameha qalong (ha ho na katoloso e ka khonehang holim'a masapo a mang).

Hangata ke asymptomatic, e fumanoeng ka tšohanyetso nakong ea litlhahlobo tsa radiographic tse entsoeng ka lebaka le leng.

Matšoao a 'maloa a kliniki a ka senola lefu lena mme a lokafatsa lengolo la ngaka la litlhahlobo tsa radiological:

-bohloko ba masapo

-bokooa ba masapo : ha li tsitse le ho lieha (letšoao la katiba ka hypertrophy [keketseho ea molumo] ea lehata, saber-blade tibia, ho batalla ha sefuba, ho fetoha ha lesapo la mokokotlo [kyphosis])

-mathata a vasomoteurs (litšitiso tsa methapo ea mali) tse ikarabellang bakeng sa hyperemia (ts'ollo e feteletseng ea mali e bakang bofubelu) ea letlalo le haufi le lesapo la masapo.

Hlokomela hore ha ho na ho senyeha ha boemo bo akaretsang.

Marapo a angoang haholo ke lefu lena ke masapo a pelvis, mokokotlo oa mokokotlo le lumbar vertebrae, sacrum, femur, lehata, tibia.

The x-mahlaseli etsa hore ho khonehe ho totobatsa matšoao a lefu lena:

- ho se tloaelehe ha sebopeho: hypertrophy ea lesapo (keketseho ea molumo)

- ho se tloaelehe ha sebopeho: ho teteana ha li-corticals (marako a masapo)

-density anomalies/ Ketso ya ho kokota: ho qhibidiha ka tsela e fapaneng ha lesapo ho fana ka ponahalo e kobehileng

Bone scintigraphy e ka totobatsa hyperfixation e matla masapong a amehileng. Thahasello e kholo ea tlhahlobo ena ke ho khetholla masapo a anngoeng ke lefu lena. Leha ho le joalo, ha ho hlokahale ho e pheta nakong ea tlhokomelo le phekolo ea mokuli.

Keketseho ea phosphates ea alkaline maling e lekana le boholo le mosebetsi oa lefu lena. E bonahatsa mosebetsi o matla oa ho thehoa ha masapo. Tekanyo ena e ka ba e tloaelehileng haeba lefu lena le le sebakeng sa lesapo le le leng.

Litekanyetso tsa li-crosslaps (tseo hape li bitsoang CTx kapa NTx) le pyridinolines maling kapa morotong lia eketseha 'me li paka mosebetsi oa ho senya masapo.

Ho fapana le ho hlahloba masapo, litlhahlobo tsena li molemo bakeng sa ho hlahloba lefu le tlas'a phekolo. Ka hona, li etsoa likhoeling tse ling le tse ling tse 3 ho isa ho tse 6.

Ho hlokomela hore:

-calcemia (boemo ba calcium maling) hangata bo tloaelehile. E ka eketsoa ha ho e-na le ts'ebetso ea nako e telele ea immobilization kapa hyperparathyroidism e amanang le eona.

- sekhahla sa sedimentation le sona se tloaelehile.

The mathata lefu lena le fapane ho tloha ho mokuli ho ea ho e mong 'me ke tsa tatellano e latelang:

-hlalosa : haholo-holo e ama letheka le lengole, li amahanngoa le ho holofala ha lipheletsong tsa masapo a bakoang ke lefu lena 'me li ikarabella bakeng sa bohloko, ho senyeha le ho hloka matla ho sebetsa.

-bone : ho robeha ho bakoa ke masapo a fokolang

Hangata, mathata a ka hlaha:

-meriana : e amanang le ho hatelloa ha methapo ka ho senyeha ha masapo. Ka hona, hoa khoneha ho bona ho se utloe litsebeng hangata ka bobeli (ho ama litsebe ka bobeli), paraplegia (e ka phekoloang)

-pelo : ho hloleha ha pelo

Ka mokhoa o ikhethang, ho hlaha ha hlahala e kotsi ho ka etsahala lesapong le anngoeng ke lefu lena (humerus le femur). Ho eketseha ha bohloko le ho se tloaelehe ha radiographic ho ka 'na ha fana ka maikutlo a tlhahlobo ena, e ka tiisoang feela ka bonnete ka ho etsa biopsy.

Lefu la Paget ha lea lokela ho ferekanngoa le:

- hyperparathyroidism

-metastases ea masapo ho tsoa mofetšeng oa matsoele kapa mofetše oa senya

- multiple myeloma (eo hape e bitsoang lefu la Kahler)

Leave a Reply