Boimana bo tsamaisana le boima ba 'mele bo fapaneng pakeng tsa basali, empa ka karolelano ea 9 le 12 kg bakeng sa mosali ea nang le BMI e tloaelehileng (pakeng tsa 19 le 24). Boima bona bo lumellana le boima ba lesea, li-appendages tsa lona (placenta, amniotic cavity), lisele tseo boima ba tsona bo eketsehang nakong ea bokhachane (popelo, matsoele), maro a 'mele le mehloli ea mafura.

Mabapi le tekanyo e akaretsang ea 'mele le boemo ba' mele, boima bona bo tebileng ka mpeng bo baka phetoho ea setsi sa khoheli pele. Ka nako e ts'oanang, lihomone tsa bokhachane (relaxin, estrogen, progesterone) li baka phomolo ea ligament e nang le tšusumetso tsamaisong eohle ea mesifa le masapo 'me e ka baka bohloko bo fapaneng sebakeng sa lumbar le pubic symphysis haholo-holo.

Boemong ba mocheso, tlas'a phello ea secretion ea progesterone, ho na le keketseho e hlokomelehang ea mocheso oa 'mele (> kapa = aÌ € 37 ° C) nakong ea trimester ea pele ea bokhachane.

Ha e le tsamaiso ea ’mele ea ho itšireletsa mafung, ho ima ho hloka hore motho a itšireletse ’meleng e le hore a se ke a hana lesea le ka pōpelong le kenngoeng ke “’mele osele” ke ’mele oa ’mè. Ka hona, basali ba bakhachane ba kotsing ea ho tšoaetsoa mafu.

Basal metabolism e eketseha ka karolelano ea 20% e le ho netefatsa mosebetsi o eketsehileng oa pelo le matšoafo le ho fana ka matla a hlokahalang bakeng sa lesea le ka pōpelong le likarolo tsa lona. Nakong ea li-trimester tse peli tsa pele tsa bokhachane, 'm'a ea lebeletseng o tla bokella mehloli, haholo-holo lipid, e tla bokelloa ho trimester ea boraro ho etsa bonnete ba hore lesea le hōla ka potlako. Ka hona, litlhoko tsa matla li eketsehile ka hoo e ka bang 300 kcal ho trimester ea bobeli le 400 kcal ho trimester ea boraro.

E le ho netefatsa phepelo e tsitsitseng ea tsoekere (mohloli o moholo oa matla a lesea le ka pōpelong), ho etsoa mekhoa e fapaneng: glycemia (boemo ba tsoekere ea mali) ea fokotseha, tlhahiso ea insulin (homone e hlahisoang ke manyeme ebile e ikarabella ho laola tsoekere ea mali) ea eketseha. , joalo ka ho hanyetsa insulin.

Nakong ea bokhachane, 'mele ka kakaretso ke "ho ja ho feta tekano".

Palo ea pelo e eketseha ho tloha ho trimester ea pele ka hoo e ka bang 20%, ebe hoo e ka bang 40% qetellong ea khoeli ea botšelela ea bokhachane. Sena se fella ka keketseho ea sekhahla sa pelo ea 10 ho isa ho 15 beats / motsotso.

Li-trimesters tsa pele le tsa bobeli, khatello ea mali e fokotseha ka lebaka la ts'ebetso ea vasodilation ka lebaka la lihomone tsa bokhachane. Ha libeke li ntse li feta, popelo e hatella lijana tse kholo haholo-holo haholo-holo vena cava e tlaase. Ho latela ho fokotseha ha venous ho khutla, ka hona, hypotension.

Boemong ba ho hema, litlhoko tsa oksijene li eketseha ka 20 ho isa ho 30% ho finyella litlhoko tsa lesea le lesea. Ho 'm'a ea tlang ho ba, sena se fella ka hyperventilation: lebelo la hae la ho hema le molumo oa ho hema (boholo ba moea o hemang le ho tsoa ka motsamao o mong le o mong oa phefumoloho) lia eketseha. Ka hona, maikutlo a ho haelloa ke moea a teng khafetsa.

Ho tloha qalong ea bokhachane, ho na le hypervolemia, ke hore ho eketseha ha molumo oa mali. Palo ea plasma e eketseha butle-butle ho tloha libeke tse 5 ho isa ho tse 9 tsa amenorrhea ho fihlela libeke tse 32 pele ho tsitsisoa. Ka trimester ea boraro, molumo oa mali o phahame ka 30 ho isa ho 40% ho feta boimana ba kantle. Hypervolemia ena e etsa hore ho khonehe ho lefella keketseho ea tlhahiso ea pelo, ho koahela litlhoko tse eketsehileng tsa oksijene le ho fokotsa liphello tsa ho tsoa ha mali nakong ea pelehi.

Palo ea lisele tse khubelu tsa mali le eona e ea eketseha empa ka tekanyo e ka tlase ho palo ea plasma, ka hona, re bona ho fokotseha ha khatello ea hemoglobin e ikarabellang bakeng sa seo ho thoeng ke phokolo ea mali ea boimana.

Ka lebaka la ho beleha le ho beleha, maemo a mabeli a nang le kotsi e kholo ea ho tsoa mali, lintho tse ngata tsa coagulation li eketseha butle-butle nakong ea bokhachane.

Nakong ea bokhachane, boholo le boima ba liphio li eketseha. Ts'ebetso ea tsona e hlile ea eketseha e le ho lefella keketseho ea phallo ea mali. Ka hona, palo ea mali a sefiloeng ke liphio tsa moimana e eketseha ka 25 ho isa ho 30%. Hoo e ka bang bekeng ea bo-20 ea boimana, ketso ea progesterone e khathollang e etsa hore liphio le ureters li atolohe, e leng se khothalletsang boemo ba moroto, e leng se eketsang kotsi ea tšoaetso ea moroto. Ka nako e ts'oanang, popelo e hatella senya le ho feta, e leng se lebisang ho fokotseha ha boholo ba eona, 'me ka lebaka leo, hangata o batla ho ntša metsi (pollakiuria).

Ts'ebetso ea mpa e fokotseha ka lebaka la ho fokotseha ha 40% ea secretion ea mpa, ho tsamaea le molumo oa mala. E amahanngoa le ho fokotseha ha molumo oa cardia (mesifa ea valve e tiisang ho koaloa ha karolo e ka holimo ea mpa) tlas'a phello ea li-hormone, ho eketseha ha nako ea ho qeta nako ho khothalletsa reflux ea gastric (pyrosis) ho basali ba bakhachane.

Nako ea ho tsamaea e boetse e lelefalitsoe ka maleng. Potsong, phello e khathollang ea progesterone e bakang ho fokotseha ho fokolang ha mesifa e boreleli ea mala. Intestinal peristalsis (metsamao ea mesifa e lumellang bolus ea lijo hore e tsoele pele ka maleng) ka hona ha e sebetse hantle, e leng se khothalletsang ho pata.

Ho kenngoa ha li-Hormonal hammoho le liphetoho tsa metabolism, immunology le potoloho ea mali li ka lebisa ponahalong e fapaneng ea letlalo ho 'm'a ea tlang ho ba:

• hyperpigmentation, haholo-holo ho basali ba nang le phototype e lefifi. E ama haholo-holo libaka tse nang le mebala e mengata: mammary areola, sebaka sa nito-anal, sebaka sa peri-umbilical le midline ea mpa (kapa linea nigra). Sefahlehong, hyperpigmentation ena e ka bonahala ka mask a bokhachane (chloasma);
• li-moles tse ncha;
• stellate angiomas (maqeba a manyenyane a bofubelu kapa a pherese ka sebōpeho sa naleli);
• palmar erythema (matsoho a khubelu, a chesang);
• hyperpiloity;
• ho fufuleloa ho matla haholoanyane ka lebaka la ho eketseha ha mocheso oa 'mele, e leng se etsahalang ka lebaka la ho phalla ha mali;
• makhopho ka lebaka la ho sebetsa ho feteletseng ha litšoelesa tsa sebaceous;
• matšoao a otlollang ka lebaka la ho senyeha ha mechine ka lebaka la boima ba 'mele le phetoho ea likhoele tsa collagen tlas'a phello ea lihomone tsa bokhachane.