Vulvectomy: ntho e 'ngoe le e' ngoe e mabapi le ho tlosoa ha botšehali ka kakaretso kapa ka mokhoa o itseng

Vulvectomy: ntho e 'ngoe le e' ngoe e mabapi le ho tlosoa ha botšehali ka kakaretso kapa ka mokhoa o itseng

Vulvectomy ke ho tlosoa ha vulva ka ho buuoa. Opereishene ena e etsoa, ​​​​maemong a mangata, ka lebaka la ho ba teng ha boima, leqeba la precancerous kapa kankere, ka har'a vulva. Kakaretso ea pholiso e ama labia e kholo, labia e nyenyane le clitoris, hammoho le lisele tse ka hare ho botebo, empa ho boetse ho na le li-ablations tse fokolang feela. Opereishene ena e u lumella ho tlosa hlahala ka botlalo, kapa ho fokotsa bohloko, 'me tabeng ena, ke mofuta oa ho buuoa. Ho bohlokoa ho tlaleha ka potlako litlamorao life kapa life tse sa lakatseheng ho sehlopha sa tlhokomelo ea bophelo se entseng phokotso, hobane se ka khona ho li lokisa kapele kamoo ho ka khonehang ha litharollo li le teng.

Vulvectomy ke eng?

Phulva e etsa sete sa setho sa ka ntle sa mosali, 'me se kenyelletsa / se utloisisa: 

  • labia e kholo le labia e nyenyane;
  • clitoris;
  • setho sa moroto se etsang sebaka sa ho tsoa ha moroto;
  • 'me qetellong monyako oa botšehali o boetse o bitsoa vestibule ea botšehali. 

Vulvectomy ke opereishene ea ho buoa e kenyelletsang ho tlosa lesapo ka mokhoa o sa fellang kapa o felletseng. Ka hona, ho na le mefuta e mengata ea vulvectomy. 

Vulvectomy e bonolo e kenyelletsa ho tlosa vulva eohle, empa ho siea boholo ba lisele tse ka tlaase sebakeng. Hangata lingaka li etsa opereishene ea mofuta ona ho tlosa VIN (vulvar intraepithelial neoplasia) e teng libakeng tse 'maloa ka har'a vulva.

Li-neoplasms tsena tsa vulvar intraepithelial e ntse e le lefu le kotsi. Leha ho le joalo, khafetsa ea bona e ntse e eketseha, haholo-holo ho bakuli ba banyenyane. Sena se amahanngoa le nts'etsopele ea tšoaetso ea thobalano ka lebaka la HPV (Human papilloma virus). U lokela hape ho hlokomela hore mefuta e meng ea VIN e ka fetoha mofetše o hlaselang. Hape ho na le mefuta e 'meli ea radical vulvectomy.

Radical partial vulvectomy e kenyelletsa ho tlosa karolo ea vulva hammoho le lisele tse ka tlas'a hlahala. Ka linako tse ling clitoris le eona e tlosoa. Ha e le hantle ke mofuta o atileng haholo oa vulvectomy o etsoang molemong oa kalafo ea mofets'e oa vulva.

Qetellong, vulvectomy e feletseng ka ho feletseng ke ho tlosoa ha setho sa botona kaofela, lesela le leholo la labia le labia le lenyenyane, la linama tse ka tlas'a lesela hammoho le clitoris.

Ke hobane'ng ha ho etsoa vulvectomy?

Vulvectomy e etsoa ka lebaka la boteng ba maqeba a precancerous le a mofets'e ka har'a vulva. Opereishene ena e na le matšoao a mabeli a mantlha:

  • Ebang e lumella ho tlosa hlahala ka ho feletseng, hammoho le moeli oa lisele tse tloaelehileng tse potolohileng;
  • E ka 'na ea e-ba sepheo sa ho kokobetsa bohloko kapa ho imolla matšoao, 'me tabeng ena ke opereishene e fokolang.

Opereishene ea vulvectomy e etsoa joang?

Pele ho ts'ebetso, meriana e meng e tla tlameha ho emisoa, joalo ka lithethefatsi tse ling tse thibelang ho ruruha le li-anticoagulants (tse etsang hore mali a be mokelikeli haholoanyane). E boetse e khothalletsoa ka matla ho khaotsa ho tsuba bonyane libeke tse 4 ho isa ho tse 8 pele ho ts'ebetso. Maemong 'ohle, tlhokomelo e lokela ho nkoa ho latela litaelo tsa ngaka. 

Opereishene e etsoa kapa:

  • ka anesthesia ea sebakeng seo (eo ka nako eo e amang 'mele oohle o ka tlaase);
  • kapa ka kakaretso anesthesia (mokuli o robetse ka ho feletseng). 

Ngaka e ntša vulva kapa karolo ea vulva pele e koala lekhalo kapa ho phunyeha ka suture kapa staples. Ts'ebetso ena e nka ka karolelano lihora tse 1 ho isa ho tse 3. Maemong a sa tloaelehang haholo, hoa hlokahala ho etsa li-grafts tse eketsehileng tsa letlalo, e le hore u khone ho koala leqeba. 

Hangata, litlhare tse fokotsang bohloko tse fanoang nakong ea ka mor'a ho buuoa li atleha ho laola bohloko. Nako ea ho lula sepetlele hangata ke matsatsi a 1 ho isa ho a 5, e ka fapana ho latela mofuta oa ts'ebetso e entsoeng. 

Kamora ho buuoa, o lokela ho lebella ho ba teng ha lisebelisoa tse fapaneng:

  • Ka hona, tharollo e lumella mokuli ho noa metsi 'me o tla tlosoa hang ha a ka noa ka ho lekaneng' me a qalelle ho ja ka tsela e tloaelehileng;
  • Seaparo se ka boela sa sebelisoa leqebeng, 'me sa tlosoa ka mor'a matsatsi a seng makae;
  • Li-staples, haeba li le teng, li tlosoa ka hare ho matsatsi a 7-10 ka mor'a ho buuoa;
  • Li-inguinal drains, e leng li-tubes tse teng ka har'a groin, li ka kenngoa ha ngaka e buoang e tlositse lymph nodes e le 'ngoe kapa ho feta: li-tubes tsena li lumella ho tlosoa ha metsi a bokelletsoeng sebakeng se sebelitsoeng' me se tla tlosoa ka mor'a matsatsi a seng makae. ka mor'a ho buuoa; 
  • Qetellong, catheter ea senya e kenngoa ka har'a senya ea hau: e lumella ho felisoa ha moroto 'me e tla ntšoa ka mor'a lihora tse 24 kapa tse 48 ka mor'a vulvectomy. Maemong a mang, catheter ena ea senya e ka lula sebakeng se selelele.

Ho tsoa mali ka mor'a ts'ebetso ha hoa tloaeleha ebile ha ho ngata haholo. Baoki ba hloekisa sebaka se sebelitsoeng, vulva, makhetlo a 3 ka letsatsi nakong ea ho lula sepetlele, e thusang leqeba ho folisa. Ho khutlela ho fepa ho etsoa hang-hang maemong a mangata, 'me ke ngaka kapa mooki ea tla eletsa mokuli hore na a qale neng ho ja le ho noa. Hape hoa hlokahala ho qala ho bokella hape, 'me, ho phaella moo, ho etsa boikoetliso ba ho phefumoloha. Ho ka etsahala hore ha u khutlela hae, liente tsa anticoagulant tse qalileng sepetlele li tla tsoela pele: tsena li etsa hore ho khonehe ho thibela ho thehoa ha mali.

Liphello tsa vulvectomy ke life?

Opereishene ea vulvar e ntse e le phekolo e sebetsang ka ho fetisisa bakeng sa mofetše ona. E na le liphello tse ntle haholo, haholo-holo khahlanong le VIN, vulvar intraepithelial neoplasia eo, joalokaha ho se ho boletsoe, hangata e sala e se e tebileng haholo empa eo hangata e fetohang e ntse e eketseha. Leha ho le joalo, vulvectomy e lula e siea sequelae, ebang ke botle, bo sebetsang le bo hlakileng ba kelello.

Holim'a moo, ha vulvectomy e felletseng e hlokoa, e ka holofatsa vulva haholo, empa hape ea baka tahlehelo e kholo ea ts'ebetso ea thobalano.

Ho hlokahala hore ho lateloe nako e telele ho bakuli ba tlositsoeng ka mokhoa o sa fellang kapa ka ho feletseng, kaha ho na le likotsi tse batlang li le ngata tsa ho ipheta, haholo-holo vulvar intraepithelial neoplasia. Ente ea HPV e kanna ea ba le litholoana tse ntle tsa ho fokotsa sekhahla sa mofuta ona oa mofetše oa vulvar, bonyane bakeng sa mefuta e bakoang ke vaerase.

Litla-morao tsa vulvectomy ke life?

Litla-morao tsa kalafo bakeng sa mofetše oa vulvar li ka hlaha. Mosali e mong le e mong o tla li lemoha ka tsela e fapaneng. Litla-morao tsena li ka hlaha nakong ea ho buuoa, ka linako tse ling hang ka mor'a, kapa esita le matsatsi a seng makae kapa libeke hamorao. Ka linako tse ling ho boetse ho na le liphello tsa morao-rao, tse hlahang likhoeli tse 'maloa kapa esita le lilemo ka mor'a ho buuoa.

Mona ke litla-morao tse fapaneng tse ka hlahang ka mor'a vulvectomy: 

  • bohloko;
  • pholiso e mpe ea maqeba;
  • tšenyo ea methapo e bakang ho tsieleha kapa ho tsikinyeha;
  • liphetoho mosebetsing oa vulva hammoho le ponahalo ea eona (haholo-holo haeba ho buuoa ho pharaletseng, 'me ho bontšoa ka mohlala ka sefofane sa moroto se eang ka lehlakoreng le leng). 

Ho feta moo, tšoaetso e ka hlaha, kapa lymphedema, ke ho ruruha ka lebaka la ho bokellana ha lymphatic fluid ka har'a lisele. Qetellong, vulvectomy e ka ba le litla-morao mabapi le thobalano, e se e boletsoe, haholo-holo phetoho ea takatso le karabelo.

Bongata ba litla-morao li fela ka botsona kapa ha li phekoloa, le hoja ka linako tse ling tse ling li ka tšoarella nako e telele kapa tsa ba tsa sa feleng. Maemong 'ohle, ho bohlokoa ho hlokomelisa sehlopha sa tlhokomelo ea bophelo se nkileng tšebetso ea opereishene hang hang ha mokuli ea buuoeng a ba le e 'ngoe ea litla-morao tsena. Hang ha bothata bo boleloa, sehlopha sa tlhokomelo ea bophelo se ka arabela ka potlako ho bontša mokhoa oa ho bo lokisa.

Leave a Reply