Basali ba bangata ba lakatsa ho ba le matsoele a maholoanyane, ba lumela hore matsoele a bona esale a le manyenyane haholo kapa a se a le manyenyane haholo ka lebaka la boimana kapa ho theola boima ba 'mele. Ho sa tsotellehe boemo leha e le bofe, mokhoa o sebelisoang ka ho fetisisa ke prosthesis kapa ho kenngoa ha matsoele. Ho ea ka lingoliloeng tsa saense, basali ba ka tlase ho 1% ba ka ratang ho ba le matsoele a maholoanyane ba se ba loketse ho buuoa¹. Ho boletse joalo, United States, palo ea basali le banana ba khethang ho kenya li-implant ka mabaka a litlolo e imenne ho feta habeli pakeng tsa 1997 le 2000.².

Mokhoa oa ho kenya matsoele

Ke mokhoa o etsahalang khafetsa le o tšepahalang ho fana ka khotsofalo ho mosali ea nkang hore boholo ba matsoele a hae ha boa lekana. Ho buuoa ho akarelletsa ho kenya setho sa maiketsetso, hangata ka ho seha ho pota-potile sebaka sa letsoele.

Ho tloha ka 2001, lingaka tse buoang li sebelisitse gel e kopantsoeng ea silicone, 'me li-prostheses tsa sefuba tsa gel ea silicone li boetse li thahasella ho eketseha. Li-prostheses tse ling, tse nang le serum ea physiological, ke hore tharollo ea saline, joale ha e sebelisoe haholo hobane ho ama sefuba ka linako tse ling ha ho monate le ho senyeha ha mofuta ona oa maiketsetso khafetsa.

Lipofilling kapa mafura a autografting mokhoa

Mokhoa ona oa ho buoa³ hangata e sebelisoa bakeng sa ho tsosolosa letsoele ka mor'a opereishene ea ho tlosoa ha letsoele, hangata haholo bakeng sa ho eketsa matsoele a litlolo. E akarelletsa ho nka mafura 'meleng oa mosali (mpeng, lirope, mekotla ea li-saddlebags), e le hore a khutlisetsoe matsoeleng. Mokhoa ona o bonahala o lokile, empa o fana ka mathata a 'maloa: karolo ea mafura a entetsoeng e kenngoa ke' mele. 'Me tekanyo ea ho monya mafura e thata ho bolela esale pele, e lebisang ho li-asymmetries tsa matsoele kapa molumo o sa lekaneng oa matsoele. Hangata sena se hloka ho tsosolosoa. Ka lehlakoreng le leng, mafura a sebelisoang ha a monya ka linako tse ling a ka etsa hore ho be le li-cysts matsoeleng. 'Me joale, mokhoa ona ha o sebetse kapa ha o lekane ho basali ba se nang mafura a tlhaho a lekaneng. Ka hona, li-implants tsa silicone tsa moloko o mocha li sebelisoa hangata haholo.

Histori e khutšoanyane ea li-implants

Li-implants tsa matsoele tse nang le mafura a mafura haholo a silicone li ile tsa ntlafatsoa lilemong tsa bo-60 ha ho ne ho se na molao o laolang 'maraka oa lisebelisoa tsa bongaka. United States, lefapha la 'muso la Tsamaiso ea Lijo le Lithethefatsi (FDA) le bile le matla a joalo ho tloha ka 1976, empa lisebelisoa tse ling (li-valve tsa pelo, li-implants tsa cochlear, li-prostheses, joalo-joalo) li 'nile tsa nkoa e le tsa bohlokoa, ho kenngoa ha matsoele ho ntse ho le teng, ka nako eo, e batla e sa tloaeleha.

Ka 1990, basali ba Amerika ba ka bang milione ba ne ba e-na le li-implants tse joalo, ’me FDA e ne e ntse e e-s’o ka, joalokaha ho ne ho hlokoa ke molao, e hloka hore bahlahisi ba fane ka bopaki ba ho sebetsa le ho sireletseha ha bona. Leha ho le joalo, mecha ea litaba e ile ea tlaleha litlaleho tse ngata le maikutlo a mangata ho latela hore na mathata a tebileng a bophelo bo botle a ka amang lisebelisoa tsena. Ha e le hantle, joaloka gel ea silicone e neng e sebelisoa ka nako eo, kamehla e ne e falla hanyenyane ka lebota la ho kenya mochine, e khona ho etsa hore ho be le li-antibodies tseo ho neng ho tšojoa hore e ka ba tšimoloho ea mafu a "auto-. immune ”(polyarthritis, scleroderma, fibromyalgia, joalo-joalo).

Ka 1991, FDA e ile ea phethahatsa molao 'me ea kopa bahlahisi ho fana ka lithuto tse nepahetseng. Leha ho le joalo, tsena li tlameha ho amana le baahi ba bangata le lisebelisoa tse tšoanang, 'me li phatlalatsoe ka nako e telele; kaha ha ho le e 'ngoe ea maemo ana e neng e ka phethahala ka nako eo, ho ne ho nkoa e le ho tlosa li-implants ka ho feletseng ho tloha' marakeng, nako ea ho etsa lipatlisiso tse lekaneng. Empa sehlopha se matla sa ho amohela baeti se ile sa e hanyetsa, se tšehelitsoe ka ho khetheha ke basali ba tšoeroeng ke kankere ea matsoele. Le hoja bahlahisi ba bona ba ntse ba e-s'o atlehe ho bontša polokeho ea bona, li-implants tsa matsoele tsa silicone li ile tsa lula 'marakeng e le "litlhoko tsa bophelo bo botle ba sechaba", li fumaneha feela ho bareki ba itseng ho latela lipatlisiso tsa bongaka. .

Pakeng tsa 1995 le 2001, ho ne ho e-na le thibelo, gel ea silicone e thibetsoe linaheng tse ngata tsa lefats'e ho ithuta ka hloko liphello tsa li-implants tse nang le mofuta ona oa gel. Nakong eohle ea ho emisoa hona, ke li-prostheses feela tse nang le serum ea 'mele kapa tharollo ea saline.

Ka 2001, ponahalo ea li-gel tsa silicone tse momahaneng, tse teteaneng li ile tsa thusa ho nchafatsa li-implants tsa matsoele tsa silicone. Li-gel tsena li na le molemo oa ho se be le mathata a fokolang ha ho ka ba le ho phatloha.

Tsela ea ho kenella ka ho buoa

Pele ho kenella, ho buisana le ngaka e buoang ho etsa hore ho khonehe ho pepesa bothata le ho hlalosa boholo ba mochine o kentsoeng. E khethiloe ho ea ka takatso ea mosali, ea seo a se lakatsang, 'me e oela ka har'a mefuta e mengata: phetoho e tlameha ho lemohuoa (e ka ba lihlong ho etsoa opereishene bakeng sa sephetho se batlang se sa lebelloa), empa ha se fetohe. holofalitsoe ke bongata bo boholo ba matsoele. Hape hoa hlokahala hore anatomy ea mosali enoa e ka tšehetsa prosthesis ena le hore foromo e khethiloeng e ka fana ka sephetho sa tlhaho. Ka hona keletso ea ngaka e buoang ke ea bohlokoa hobane e hlalosa se ka khonehang ho latela sebōpeho sa mosali ka mong. 'Me joale, o bontša litšoantšo tsa matsoele ho tseba hore na o batla eng.

Ha ho kenngoa ha ho kenngoa ha sefuba ho etsahala tlas'a anesthesia e tloaelehileng, ho hloka hore u etele pele ho ngaka e robatsang.

Nakong ea ho buuoa, e nkang nako e ka etsang hora, mosali ea buoang o fuoa lithibela-mafu e le ho tšeloa ho fokotsa kotsi ea tšoaetso⁴. Mokhoa oa khale ka ho fetisisa oa ho penta ho kenya letsoho o etsoa ho pota-potile areola, karolong e ka tlaase ea eona, 'me o ama karolo ea boraro ho isa ho halofo ea areola ena. Ngaka e fana ka phaposi e kholo ho feta e kentsoeng ho e beha sebakeng. Ha e le hantle, sena hamorao se lumella prosthesis hore e tsamaee hanyenyane ka kamoreng ena, le ho ba le boitšoaro ba tlhaho nakong ea liphetoho tsa boemo (ho robala ka morao ka mohlala). Ngaka e beha setho sa maiketsetso ka pele kapa ka morao ho mesifa ea sefuba: ka pele hangata, le ka mor'a mesifa ena ea sefuba haeba mosali a e-na le sefuba se senyenyane haholo kapa a se na letho.

'Me ka mor'a opereishene bakeng sa letsoele implant?

Mosali ea sa tsoa fuoa li-implants tsa letsoele hangata o kena sepetlele bosiung ba ka mor'a ho buuoa. O ikutloa a sataletse ha a tsoha sefubeng sa hae, ho tšoana le ha a qeta ho ikoetlisa hantle. Qalong, ha a falla, a ka ’na a utloa bohloko. Joale o tlameha ho itumella matsatsi a 4 kapa a 5 a phomolo e tiileng le matsatsi a 7 ho isa ho a 10 a ho hlaphoheloa. Maemong a mang, bra e ka laeloa ke ngaka e buoang.

Ponahalo ea lebali hangata e khubelu e nyenyane bakeng sa khoeli le halofo ho isa ho likhoeli tse peli, ebe butle-butle e fetoha mohala o mosoeu o batlang o sa bonahale. Sephetho sa ho qetela se fumanoa ka mor'a likhoeli tse 3 ho isa ho tse 6, nako ea ho fola le hore li-tissue le implant li nke sebaka sa tsona. Ka mor'a ho buuoa, kutloisiso ea li-nipples e ameha ka tsela e fapaneng haholo: e ka lula e tiile ka mor'a ts'ebetso, kapa ea finyelloa 'me ka kakaretso e khutlele ka mor'a libeke tse' maloa ho isa likhoeling tse 'maloa, esita le haeba ka linako tse sa tloaelehang, e ka ba nako e telele.

Ho anyesa ho ntse ho khoneha, ho kenella ha ho ame litšoelesa tsa mammary. Ho hlahloba mofetše oa matsoele ho kile ha e-ba thata le ho feta ka li-implants hobane li ne li etsa hore setšoantšo sa radiological se se ke sa bala habonolo, kahoo ka linako tse ling ho ne ho se bonolo ho lemoha mofetše le ho tšoenyeha ka tieho ea tlhahlobo. Kajeno, tsoelo-pele ea radiology e etsa hore ho be bonolo ho feta pele ho bala li-mammograms ka mor'a ho kenngoa. Ho ama, u ka ikutloa hore ho na le prosthesis, empa ho ama ho lula ho le tlhaho haholo ka li-gel tse kopanetsoeng tse sebelisoang hona joale.

Lipatlisiso mabapi le polokeho ea li-implants

Ha ho na kamano pakeng tsa ho behoa ha prosthesis le kankere ea matsoele. Ke kahoo ngaka e etsang opereishene e behang mofuta o tšoanang oa masapo a maiketsetso ha e tsosolosa letsoele le fumanoeng le tšoeroe ke mofetše. Ho kenngoa ha letsoele ka lehlakoreng le leng le hona ha ho eketse kotsi ea kankere letsoeleng le leng.

Litla-morao tsa ho kenngoa ha matsoele⁶

• Ho rohakana e ka 'na ea etsahala: ka mor'a ts'ebetso, e ka' na ea hloka ts'ebetsong hape. Empa sena ha se na tšusumetso sephethong sa ho qetela.
• Ponahalo ya makumane e fetohile boemo bo ikhethang. Ena ke tsela eo 'mele o itšoarang ka eona ho kenngoeng e etsang sebaka se thata, joaloka khetla e pota-potileng prosthesis. E ntse e eketseha ka seoelo, ka lebaka la ntlafatso ea li-prostheses tse ncha le mekhoa ea ho buoa. Hona joale, lingaka tse buoang ba hlokolosi ho etsa hemostasis (thibela sebakeng seo ho tsoa mali nakong ea opereishene) 'me tlohela mali a manyenyane kamoo ho ka khonehang ho pota-pota li-prostheses, le sebopeho sa enfelopo, e leng ho fokotsa haholo kotsi ena ea mokokotlo. .
• kutlo e fokotsehileng. Pakeng tsa 3 le 15% ea basali ba na le maikutlo a fokotsehileng ka ho feletseng ka nnong le letsoeleng ka mor'a hore ho kenngoe mochine.

  E tloaelehile ka mor'a ho buuoa, 'me boholo ba eona e hlaphoheloa libeke kapa likhoeli tse seng kae tse qalang. Leha ho le joalo, basali ba bang ba boloka phetoho ea kutlo kapa bohloko.⁷.

• Shift : Li-implants li behoa ka pele kapa ka morao ho mesifa e kholo ea pectoralis. Boemo ba retro-pectoral ka linako tse ling bo ka baka ho falla ha prosthesis nakong ea ho honyela ha mesifa ena. Sena se ka hlabisa lihlong 'me ka linako tse ling u tlameha ho kenella haeba e le ntho e hlabisang lihlong.
• Botsofali ba setho sa maiketsetso. Botsofali bona bo ka baka deflation bakeng sa serum prosthesis kapa ho phatloha ha li-silicone prostheses. Ka hona e lokela ho behoa leihlo, haholo-holo ho pota sehlopha sa borobeli ho isa ho sa leshome. Ngaka e ka 'na ea etsa qeto ea ho fetola setho sa maiketsetso kapa ho se beha leihlo kamehla bakeng sa matšoao a tšenyo. Ho senya prosthesis ka serum ea physiological (metsi a letsoai a sa hloekang) ha ho kotsi ho ea ka pono ea bophelo bo botle, le haeba e baka bothata ba botle. Ho phatloha ha silicone prosthesis ho hloka phetoho ea prosthesis. Kaha li-gel tsa morao-rao li kopane haholo (silicone e lula e kopantsoe hantle 'me ha ho bonolo hore e hasane ka har'a lisele), ho bonolo ho e tlosa le ho sireletseha ho basali.
• Tlhokomeliso: Haeba u e-na le prosthesis 'me u hlokomela ntho e sa tloaelehang (ho falla, ho senya, ho se tloaelehe, phetoho ea puisano, joalo-joalo), u lokela ho ikopanya le ngaka ea hau e buoang bakeng sa tlhahlobo.