Tako Tsubo syndrome ke lefu la mesifa ea pelo le khetholloang ke ho se sebetse ha nakoana ha ventricle e letšehali. Ho tloha tlhaloso ea eona ea pele Japane ka 1990, lefu la Tako Tsubo le se le tsebahala lefatšeng ka bophara. Leha ho le joalo, ka mor’a lilemo tse 30 tsa boiteko bo matla ba ho utloisisa lefu lena hamolemonyana, tsebo ea hona joale e ntse e fokola.

Tako Tsubo syndrome ke lefu la mesifa ea pelo le khetholloang ke ho se sebetse ha nakoana ha ventricle e letšehali.

Cardiomyopathy ena e nka lebitso la eona ho tsoa ho "sefi sa octopus" sa Majapane, ka lebaka la sebopeho seo ventricle e ka letsohong le letšehali e se nkang maemong a mangata: ho ruruha ka holimo ho pelo le ho fokotseha botlaaseng ba eona. Takotsubo syndrome e boetse e tsejoa e le "broken heart syndrome" le "apical ballooning syndrome".

Takotsubo syndrome e etsa hoo e ka bang 1 ho 3% ea bakuli bohle lefatšeng ka bophara. Ho ea ka lingoliloeng, hoo e ka bang 90% ea bakuli ba nang le lefu lena ke basali ba lilemo li pakeng tsa 67 le 70. Basali ba ka holimo ho lilemo tse 55 ba na le kotsi e ka holimo ho makhetlo a mahlano ea ho tšoaroa ke lefu lena ho feta basali ba ka tlaase ho lilemo tse 55 le kotsi e fetang ea banna ka makhetlo a leshome.

Matšoao a tloaelehileng a lefu la Tako Tsubo ke:

• Bohloko bo bohale ba sefuba;
• Dyspnea: bothata kapa bothata ba ho hema;
• Syncope: ho lahleheloa ke kelello ka tšohanyetso.

Pontšo ea kliniki ea lefu la Takotsubo e bakoang ke khatello e matla ea 'mele e ka' na ea laoloa ke pontšo ea lefu le matla le ka sehloohong. Ho bakuli ba nang le ischemic stroke kapa seizure, lefu la Takotsubo hangata le tsamaisana le bohloko ba sefuba. Ka lehlakoreng le leng, bakuli ba nang le khatello ea maikutlo ba na le sekhahla se phahameng sa bohloko ba sefuba le ho otla ha pelo.

Ke habohlokoa ho hlokomela hore karolo e nyenyane ea bakuli ba nang le lefu la Takotsubo e ka hlahisa matšoao a bakoang ke mathata a eona:

• Ho hloleha ha pelo;
• Edema ea matšoafo;
• Kotsi ea methapo ea boko;
• Cardiogenic shock: ho hlōleha ha pompo ea pelo;
• Ho tšoaroa ke pelo;

Hangata ho thata ho khetholla lefu la Takotsubo ho tloha ho acute myocardial infarction. Leha ho le joalo, ho bakuli ba bang e ka fumanoa ka tšohanyetso ka liphetoho tsa electrocardiogram (ECG) kapa ho phahama ka tšohanyetso ho li-biomarker tsa pelo - lihlahisoa tse lokolloa maling ha pelo e senyehile.

Coronary angiography e nang le ventriculography e ka letsohong le letšehali - radiography ea boleng le palo ea ts'ebetso ea lets'ehali - e nkuoa e le sesebelisoa sa tlhahlobo sa khauta sa ho hlahloba kapa ho netefatsa lefu lena.

Sesebelisoa, se bitsoang lintlha tsa InterTAK, le sona se ka tataisa tlhahlobo ea lefu la Takotsubo kapele. E lekantsoe ho tsoa ho lintlha tse 100, lintlha tsa InterTAK li ipapisitse le liparamente tse supileng: 

• bong ba basali (lintlha tse 25);
• Ho ba teng ha khatello ea kelello (lintlha tse 24);
• Ho ba teng ha khatello ea 'mele (lintlha tse 13);
• Ho ba sieo ha ho tepella maikutlong ha karolo ea ST ho electrocardiogram (lintlha tse 12);
• Histori ea mafu a kelello (lintlha tse 11);
• Histori ea methapo ea kutlo (lintlha tse 9);
• Ho lelefatsa nako ea QT ho electrocardiogram (lintlha tse 6).

Lintlha tse fetang 70 li amahanngoa le monyetla oa lefu lena o lekanang le 90%.

Matšoao a mangata a Takotsubo a bakoa ke liketsahalo tse sithabetsang. Lintho tse susumetsang 'mele li tloaelehile ho feta khatello ea maikutlo. Ka lehlakoreng le leng, hangata bakuli ba banna ba angoa ke ketsahalo e sithabetsang 'meleng, athe ho basali hangata ho hlokomeloa maikutlo a susumetsang maikutlo. Qetellong, linyeoe li boetse li etsahala ha ho se na khatello ea kelello e totobetseng.

Lintho tse susumetsang 'mele

Har'a lintho tse susumetsang 'mele ke:

• Mesebetsi ea 'mele: ho lema jareteng e matla kapa papali;
• Maemo a fapaneng a bongaka kapa maemo a kotsi: ho hloleha ho matla ha phefumoloho (asthma, lefu la ho qetela le sa foleng la matšoafo), pancreatitis, cholecystitis (ho ruruha ha gallbladder), pneumothorax, likotsi tse sithabetsang, sepsis, chemotherapy, radiotherapy, boimana, karolo ea ho beleha, lehalima, haufi le ho khangoa ke metsi, hypothermia, cocaine, joala kapa opioid, chefo ea carbon monoxide, joalo-joalo.
• Meriana e itseng, ho akarelletsa le liteko tsa khatello ea kelello ea dobutamine, liteko tsa electrophysiological (isoproterenol kapa epinephrine), le beta-agonists bakeng sa asthma kapa lefu le sa foleng la pulmonary;
• Tšitiso e matla ea methapo ea pelo;
• Maikutlo a tsamaiso ea methapo: ho otloa ke setorouku, ho sithabela hlooho, ho tsoa mali ho intracerebral kapa ho ferekana;

Lintho tse susumetsang kelello

Har'a lintho tse susumetsang kelello ke:

• Ho siama: lefu la setho sa lelapa, motsoalle kapa phoofolo ea lapeng;
• Likhohlano lipakeng tsa batho: tlhalo kapa karohano ea lelapa;
• Tšabo le ho tšoha: bosholu, tlhaselo kapa ho bua phatlalatsa;
• Khalefo: ho ngangisana le setho sa lelapa kapa monga ntlo;
• Matšoenyeho: ho kula, ho hlokomela bana kapa ho hloka bolulo;
• Mathata a lichelete kapa a botsebi: tahlehelo ea papali ea chelete, ho putlama ha khoebo kapa ho lahleheloa ke mosebetsi;
• Tse ling: liqoso, ho se tšepahale, ho koalloa ha setho sa lelapa, ho lahleheloa ke molao, joalo-joalo;
• Likoluoa ​​tsa tlhaho tse kang litšisinyeho tsa lefatše le likhohola.

Qetellong, hoa lokela ho hlokomeloa hore lintho tse susumetsang maikutlo tsa lefu lena hase kamehla li leng mpe: liketsahalo tse ntle tsa maikutlo li ka boela tsa baka lefu lena: mokete oa letsatsi la tsoalo o makatsang, 'nete ea ho hapa jackpot le puisano e ntle ea mosebetsi, joalo-joalo Mokhatlo ona o bile teng. e hlalosoa e le "happy heart syndrome".

Ka mor'a nyeoe ea pele ea lefu la Takotsubo, bakuli ba kotsing ea ho khutla hape, esita le lilemo ka mor'a moo. Lintho tse ling li bonahala li bontša ntlafatso ea ho phela ka selemo se le seng le ho fokotseha ha sekhahla sena sa ho ipheta:

• ACE inhibitors: li thibela phetoho ea angiotensin I ho angiotensin II - enzyme e etsang hore methapo ea mali e koalehe - le ho eketsa maemo a bradykinin, enzyme e nang le litlamorao tsa vasodilating;
• Angiotensin II receptor antagonists (ARA II): ba thibela ketso ea enzyme e sa tsejoeng.
• Sethethefatsi sa antiplatelet (APA) se ka nahanoa ka mokhoa o mong le o mong ka mor'a ho kena sepetlele ha ho e-na le ho se sebetse ho matla ha ventricular ea le letšehali ho amanang le ho ruruha ho sa feleng ha apical.

Karolo e ka bang teng ea li-catecholamine tse feteletseng - metsoako ea organic e entsoeng ho tsoa ho tyrosine mme e sebetsa joalo ka lihormone kapa neurotransmitter, tse atileng haholo ke adrenaline, norepinephrine le dopamine - ho nts'etsopele ea Takotsubo cardiomyopathy e 'nile ea phehisana khang ka nako e telele,' me ka hona, Li-beta blockers li hlahisitsoe e le leano la kalafo. Leha ho le joalo, ha li bonahale li sebetsa ka nako e telele: sekhahla sa ho khutla sa 30% se bonoa ho bakuli ba tšoaroang ka beta-blockers.

Mekhoa e meng ea kalafo e ntse e lokela ho hlahlojoa, joalo ka li-anticoagulants, kalafo ea lihormone bakeng sa ho khaotsa ho ilela khoeli kapa kalafo ea psychotherapeutic.

Mabaka a kotsi bakeng sa lefu la Takotsubo a ka aroloa ka mefuta e meraro ea mantlha:

• Lintlha tsa li-Hormonal: ho ata ho makatsang ha basali ba postmenopausal ho fana ka maikutlo a tšusumetso ea lihormone. Maemo a tlaase a estrogen ka mor'a ho khaotsa ho ilela khoeli a ka 'na a eketsa menyetla ea basali ho lefu la Takotsubo, empa boitsebiso bo hlophisitsoeng bo bontšang hore ho na le kamano e hlakileng pakeng tsa tse peli tse haellang ho fihlela joale;
• Lintlha tsa liphatsa tsa lefutso: ho ka etsahala hore liphatsa tsa lefutso li ka sebelisana le maemo a tikoloho ho rata ho qala ha lefu lena, empa le mona, lithuto tse lumellang hore polelo ena e be e akaretsang ha e eo;
• Mathata a kelello le a methapo ea kutlo: Ho ata haholo hoa mafu a kelello - ho tšoenyeha, ho tepella maikutlong, ho thibela - le mathata a methapo ea kutlo ho tlalehiloe ho bakuli ba nang le lefu la Takotsubo.